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患者,女,58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体:口腔多发龋齿,多个残留黑色牙根,全身多个淋巴结肿大。化验:ESR89mm/h,血清γ球蛋白28.5%,ANA1:80阳性,抗SSA抗体阳性。该患者最可能的诊断为A、系统性红斑狼疮B、干燥综合征C、多发性骨髓瘤D、多发性肌炎E、糖尿病你认为下列哪项检查对诊断本病没有价值A、唇腺病理检查B、唾液流率C、角膜荧光染色D、脑血流图E、Schirmer试验

题目

患者,女,58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体:口腔多发龋齿,多个残留黑色牙根,全身多个淋巴结肿大。化验:ESR89mm/h,血清γ球蛋白28.5%,ANA1:80阳性,抗SSA抗体阳性。该患者最可能的诊断为A、系统性红斑狼疮

B、干燥综合征

C、多发性骨髓瘤

D、多发性肌炎

E、糖尿病

你认为下列哪项检查对诊断本病没有价值A、唇腺病理检查

B、唾液流率

C、角膜荧光染色

D、脑血流图

E、Schirmer试验


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  • 第1题:

    患者,女,58岁。近1年口千、乏力日益加重而就诊。查体:口腔多发龋齿,多个残留黑色牙根,全身多个淋巴结肿大。化验:ESR89mm/h,血清y球蛋白28.5%,ANA1:80阳性,抗SSA抗体阳性。

    你认为下列哪项检查对诊断本病没有价值
    A.唇腺病理检查
    B.唾液流率
    C.角膜荧光染色
    D.脑血流图
    E.Schirmer试验

    答案:D
    解析:
    干燥综合征的病理基础是淋巴细胞和浆细胞的浸润。可累及多种腺体并可有腺外表现。由于淋巴细胞浸润非常丰富,B细胞系恶性增殖,可形成假性淋巴瘤或淋巴瘤。干燥综合征患者发生淋巴瘤的概率是正常人的40多倍。

  • 第2题:

    女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mm/h,尿常规:pH7.1,血清γ球蛋白24.5%,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性

    此患者最可能出现的电解质紊乱是
    A.低钠血症
    B.高钠血症
    C.高钾血症
    D.低钾血症
    E.高氯血症

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mm/h,尿常规:pH7.1,血清γ球蛋白24.5%,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性

    下列检查对确定诊断有帮助的是
    A.氯化铵负荷试验
    B.腹部B超
    C.唇腺病理检查
    D.腹部CT
    E.尿比重

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mm/h,尿常规:pH7.1,血清γ球蛋白24.5%,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性

    此患者很少出现的脏器损害是
    A.皮肤紫癜
    B.肾小管酸中毒
    C.肺间质损害
    D.肾小球肾炎
    E.肝损害

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mm/h,尿常规:pH7.1,血清γ球蛋白24.5%,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性

    该患者最可能的诊断是
    A.干燥综合征
    B.淋巴瘤
    C.系统性红斑狼疮
    D.多发性骨髓瘤
    E.多发肌炎

    答案:A
    解析: