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患者,女性,19岁。腹泻、脓血便4周,3~5次/天,伴下腹疼痛,大便后可缓解,乏力,纳差。为进一步明确诊断,最应进行的检查是A、消化道钡餐B、腹部动脉血管造影C、腹部立位平片D、电子结肠镜E、腹部CT增强扫描最可能的诊断是A、克罗恩病B、肠多发性息肉C、结肠黏膜相关性淋巴瘤D、肠结核E、溃疡性结肠炎首选的治疗措施是A、抗结核治疗B、洛哌丁胺C、中药治疗D、柳氮磺吡啶E、手术治疗

题目

患者,女性,19岁。腹泻、脓血便4周,3~5次/天,伴下腹疼痛,大便后可缓解,乏力,纳差。为进一步明确诊断,最应进行的检查是A、消化道钡餐

B、腹部动脉血管造影

C、腹部立位平片

D、电子结肠镜

E、腹部CT增强扫描

最可能的诊断是A、克罗恩病

B、肠多发性息肉

C、结肠黏膜相关性淋巴瘤

D、肠结核

E、溃疡性结肠炎

首选的治疗措施是A、抗结核治疗

B、洛哌丁胺

C、中药治疗

D、柳氮磺吡啶

E、手术治疗


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  • 第1题:

    患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是

    A、阿米巴脓肿
    B、肠结核
    C、肠易激综合征
    D、溃疡性结肠炎
    E、慢性腹泻

    答案:D
    解析:
    溃疡性结肠炎起病多数缓慢,感染、精神刺激、劳累、饮食失调多为本病的发作诱因,病程长,可迁延数年,常有发作期与缓解期交替。消化系统表现:腹泻,轻者每日排便2~3次,重者可达每日10余次,粪便呈黏液、脓血便,甚至血便,常有里急后重感觉。排便后疼痛可减轻或缓解。

  • 第2题:

    患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

    A.红细胞
    B.黏液
    C.血小板
    D.白细胞
    E.脓血

    答案:C
    解析:
    考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便,镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查,需至少连续3次检查,目的是排除感染性结肠炎。
    【该题针对“基础知识-溃疡性结肠炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第3题:

    女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。

    首先应进行的检查( )
    A.大便培养
    B.便常规+潜血
    C.腹部CT
    D.结肠镜
    E.腹部B超

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

    A、黏液
    B、血小板
    C、白细胞
    D、脓血
    E、红细胞

    答案:B
    解析:
    考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便,镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查,需至少连续3次检查,目的是排除感染性结肠炎。

  • 第5题:

    女性,18岁。腹泻、脓血便3周,4~5次/日,伴下腹疼痛,便后缓解

    为明确诊断,该患者应进行的检查是
    A.腹部B超
    B.选择性腹部血管造影
    C.下消化道造影
    D.结肠镜
    E.腹部CT

    答案:D
    解析:
    2.依据患者的年龄及粪便的性质可判断。
    3.手术治疗适用于穿孔重型患者。