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男,15岁,水肿、少尿1周,半月前有“感冒”史,BP:140/90mmHg,Hb120g/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++),尿RBC15~20个/HP,血肌酐180umol/L,血C3下降,最先考虑的诊断是A、系膜增生性肾炎B、毛细血管内增生性肾炎C、新月体性肾炎D、局灶节段性肾小球硬化E、膜增殖性肾小球肾炎

题目

男,15岁,水肿、少尿1周,半月前有“感冒”史,BP:140/90mmHg,Hb120g/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++),尿RBC15~20个/HP,血肌酐180umol/L,血C3下降,最先考虑的诊断是

A、系膜增生性肾炎

B、毛细血管内增生性肾炎

C、新月体性肾炎

D、局灶节段性肾小球硬化

E、膜增殖性肾小球肾炎


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  • 第1题:

    男,15岁:浮肿、少尿1周,半月前有"感冒"史,BP:140/90mmHg,Hb120g/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++)尿RBC15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血C3下降,最先考虑的诊断是

    A、系膜增生性肾炎

    B、毛细血管内增生性肾炎

    C、新月体性肾炎

    D、局灶节段性肾小球硬化

    E、膜增殖性肾小球肾炎


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男性。全身水肿,少尿10天,BP180/105mmHg,Hb110g/L,尿蛋白(++),RBC(++)/HP,近三天尿量<200ml/d,水肿显著加重,心悸、气促不能平卧,针对该病人,现在最有效的治疗措施为

    A.多巴酚丁胺+速尿
    B.洋地黄+速尿
    C.透析治疗
    D.地塞米松静注
    E.速尿+硝普钠+洋地黄

    答案:C
    解析:
    病人高血压较为严重,出现心力衰竭表现,因此需通过透析治疗减少血容量,排出水分,以减轻心脏负荷。【该题针对“泌尿系统疾病病人常用诊疗技术及护理”知识点进行考核】

  • 第3题:

    22、患者,女,32岁,眼睑水肿、尿少半月。Hb130g/L,尿蛋白(++),尿RBC++/HP,ALB35g/L,BUN9mmol/L,Cr140μmol/L。下列哪种疾病可能性最小

    A.急性肾炎

    B.急进性肾炎

    C.急性肾衰竭

    D.慢性肾炎


    C

  • 第4题:

    18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。

    该患者不可能出现下列哪项检查结果
    A.尿中发现白细胞管型
    B.尿中透明管型(++)
    C.尿中发现颗粒管型
    D.尿潜血(++)
    E.尿中发现白细胞管型

    答案:A
    解析:
    系膜毛细血管性肾小球肾炎者除了肾病综合征表现外,均伴有血尿,病情持续进展,早期出现肾功能损害、高血压及贫血,大部分有血清C3持续降低,故本例如作肾活检,病理类型以此型可能性大。白细胞管型主要见于急性肾盂肾炎,本例尿白细胞正常,无提示有肾盂肾炎表现,故不可能出现白细胞管型。

  • 第5题:

    男性患者,15岁,水肿、少尿1周,半月前有"感冒"史,BP:140/90mmHg,Hb120g/L,尿蛋白(+++),尿隐血(+++),尿RBC15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血G下降,最先考虑的诊断是

    A.毛细血管内增生性肾炎
    B.局灶节段性肾小球硬化
    C.新月体性肾炎
    D.系膜增生性肾炎
    E.膜增殖性肾小球肾炎

    答案:A
    解析: