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慢性腹泻患者,右下腹痛,伴关节酸痛、低热半年。心肺无异常发现。腹软,肝脾未触及,右下腹触及可疑包块。X线钡灌肠检查显示回盲部及升结肠呈线样征。诊断可能为A、肠易激综合征B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、结肠癌E、克罗恩病

题目

慢性腹泻患者,右下腹痛,伴关节酸痛、低热半年。心肺无异常发现。腹软,肝脾未触及,右下腹触及可疑包块。X线钡灌肠检查显示回盲部及升结肠呈线样征。诊断可能为

A、肠易激综合征

B、肠结核

C、溃疡性结肠炎

D、结肠癌

E、克罗恩病


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更多“慢性腹泻患者,右下腹痛,伴关节酸痛、低热半年。心肺无异常发现。腹软,肝脾未触及,右下腹触及可疑包 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,×线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是

    A.Crohn病(克罗恩病)
    B.肠结核
    C.阿米巴痢疾
    D.右半结肠癌
    E.溃疡性结肠炎

    答案:B
    解析:
    该例患者的特点是右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,结合病史最可能的诊断是肠结核(该例是溃疡性,因为有腹泻),而Crohn病(无干酪坏死)和右半结肠癌(年龄在40岁以上,没有结核毒症状)虽可在右下腹触及可疑肿块,阿米巴痢疾和溃疡性结肠炎时的体征和X线不支持。与肠结核最相似的疾病是Crohn病;溃疡性结肠炎发病部位是乙状结肠,X线呈铅管征);可以出现跳跃征象的有肠结核和Crohn病(另外Crohn病还有线样征象)。

  • 第2题:

    女,28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐 检査显示回盲部有钡影跳跃征象(stierlin's sign),最可能的诊断是


    A.Crohn病(克罗恩病) B.肠结核 C.阿米巴痢疾

    D.右半结肠癌 E.溃疡性结肠炎


    答案:B
    解析:
    X线钡餐检查显示回盲部有钡影“跳跃征”是溃疡型肠结核的特征性病变6肠结核好发于回盲部(占85% ),因此可出现右下腹痛、右下腹可触及苽疑性肿块。虽然Crohn病、右半结肠癌都可有右下腹痛、肿块,但X线检査结果不支持。

  • 第3题:

    女,27岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。查体腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐发现钡剂跳跃征。下列是错误的处理是( )

    A营养与休息

    B抗结核治疗

    C对症治疗

    D立即手术切除病变肠段

    E进行相关的卫生宣传教育


    D

  • 第4题:

    男性,30岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年,查体心、肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡剂检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是

    A. Crohn病(克隆病)
    B.肠结核
    C.阿米巴痢疾
    D.溃疡性结肠炎

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是

    A.肠结核
    B.右半结肠癌
    C.溃疡性结肠炎
    D.阿米巴痢疾
    E.Crohn病

    答案:A
    解析: