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患者男性,67岁,诊断:乙型病毒性肝炎(中毒)、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日,按乙型病毒性肝炎常规方案治疗。入院次日,生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。血常规:白细胞21.25×10/L,中性粒细胞0.85。考虑细菌感染,具体病灶不明确,未作进一步检查,医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0 g,每日2次,静脉滴注,连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当的理由是A、用药时间过长B、用药频次不当C、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于肝损害患者D、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用

题目

患者男性,67岁,诊断:乙型病毒性肝炎(中毒)、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日,按乙型病毒性肝炎常规方案治疗。入院次日,生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。血常规:白细胞21.25×10/L,中性粒细胞0.85。考虑细菌感染,具体病灶不明确,未作进一步检查,医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0 g,每日2次,静脉滴注,连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当的理由是A、用药时间过长

B、用药频次不当

C、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于肝损害患者

D、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于病原菌不明确者

E、首剂量不当

肝功能损害合并感染的患者抗感染宜选用A、头孢他啶

B、左氧氟沙星

C、林可霉素

D、头孢哌酮/舒巴坦钠

E、美罗培南

头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括A、菌群失调

B、变态反应

C、胃肠道反应

D、肝毒性

E、软骨毒性


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更多“患者男性,67岁,诊断:乙型病毒性肝炎(中毒)、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日,按乙型病毒性肝炎常 ”相关问题
  • 第1题:

    该患者最可能的诊断是

    A.病毒性肝炎,甲型,急性黄疽型

    B.病毒性肝炎,乙型,急性黄疽型

    C.病毒性肝炎,甲型,HBV携带者

    D.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

    E.病毒性肝炎,甲乙型重叠感染,慢性轻度


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,牙龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+)。化验:ALT176U/L,PT38s(对照13s),该患者应诊断为

    A.病毒性肝炎:乙型—慢性重型

    B.病毒性肝炎:乙型—亚急性重型

    C.病毒性肝炎:乙型—慢性重度

    D.乙肝后肝硬化

    E.病毒性肝炎:乙型—慢性中度


    正确答案:C
    亚急性重型肝炎起病与一般急性黄疸型肝炎相同,于发病后10d以后病情加重,表现为高度乏力、腹胀、不思饮食,黄疸逐日加深,明显出血倾向为特点。至后期出现肝肾综合征和肝性脑病。病程为数周至数月。本型易发展为坏死后性肝硬化。也可有起病后以肝性脑病为首发症状,只是病史超过10d,其他均似急性重型肝炎。患者HBsAg阳性,症状符合亚急性重型肝炎表现,所以本题选C。

  • 第3题:

    可能引起原发性肝癌的原因不包括

    A:乙型病毒性肝炎
    B:丙型病毒性肝炎
    C:黄曲霉毒素
    D:高蛋白饮食
    E:肝硬化

    答案:D
    解析:
    与原发性肝癌可能有关的因素包括:病毒性肝炎(乙型肝炎病毒)、肝硬化、黄曲霉菌、蓝绿藻污染水源等。

  • 第4题:

    男性,32岁,乙型病毒性肝炎病史3年。经治疗现ALT正常,病人无任何症状,HBsAg(+)。该病人的诊断是

    A、肝硬化

    B、原发性肝癌

    C、慢性重症肝炎

    D、慢性活动性肝炎

    E、慢性迁延性肝炎


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,牙龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+)。化验:ALT176U/L,PT38s(对照13s),该患者应诊断为

    A.病毒性肝炎:乙型-慢性重型
    B.病毒性肝炎:乙型-亚急性重型
    C.病毒性肝炎:乙型-慢性重度
    D.乙肝后肝硬化
    E.病毒性肝炎:乙型-慢性中度

    答案:C
    解析:
    亚急性重型肝炎起病与一般急性黄疸型肝炎相同,于发病后10d以后病情加重,表现为高度乏力、腹胀、不思饮食,黄疸逐日加深,明显出血倾向为特点。至后期出现肝肾综合征和肝性脑病。病程为数周至数月。本型易发展为坏死后性肝硬化。也可有起病后以肝性脑病为首发症状,只是病史超过10d,其他均似急性重型肝炎。患者HBsAg阳性,症状符合亚急性重型肝炎表现,所以本题选C。

  • 第6题:

    11、()需依赖于乙型肝炎病毒而存在并复制,常与乙型肝炎病毒呈混合感染或在乙型肝炎病毒阳性的慢性乙肝病程中重叠感染。

    A.甲型病毒性肝炎

    B.乙型病毒性肝炎

    C.丙型病毒性肝炎

    D.丁型病毒性肝炎


    D