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定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反社会保险有关规定和本协议条款情形的,社保机构可对定点医疗机构及其违规部门(科室、门诊部或社康中心)作出下列哪些处理:( )A.警告B.承担相应违约金C.通报批评D.暂时中止或终止社会保险服务协议E.限期整改

题目
定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反社会保险有关规定和本协议条款情形的,社保机构可对定点医疗机构及其违规部门(科室、门诊部或社康中心)作出下列哪些处理:( )

A.警告

B.承担相应违约金

C.通报批评

D.暂时中止或终止社会保险服务协议

E.限期整改

相似考题

1.根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》，我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是( )(2016年执业药师药事管理与法规考试试题)A.取消与社会保险经轩机构签订服务协议的要求，加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订服务协议的程序要求，社保行政部门不再进行干预C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与附符合条件的医药机构签订服务协议的程序D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

2.市社会保险机构可对定点医疗机构违规医生作出如下处理:要求其书面检查、警告、通报批评、暂停或取消其社会保险处方权等。此题为判断题(对，错)。

3.市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:不具执业医师资格的人员、被暂停或取消社会保险处方权的医生开具社保处方的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。A.3B.4C.2D.1

4.下列哪项不属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额11-30倍的违约金的违规行为：( )A.违反物价政策及深圳市物价标准，不按物价部门规定的收费标准收费的;营利性定点医疗机构按高于本协议约定收费标准收费的B.虚开、买卖、转让门诊和住院票据的C.擅自为未取得定点医疗资格的下设或其他医疗机构开通医保记账的D.利用电脑系统盗取社保统筹基金或盗用社会保险信息，将医疗费用记入他人名下的，以及发生以药易药、以药易物、以药套现等情形的

更多“定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反社会保险有关规定和本协议条款情形的,社保机构可对定点医疗机构及其违规部门(科室、门诊部或社康中心)作出下列哪些处理:( ) A.警告B.承担相应违约金C.通报批评D.暂时中止或终止社会保险服务协议E.限期整改”相关问题

  • 第1题：

    终止、解除服务协议后的()个工作日内,定点医疗机构应当将广州市社会保险定点医疗机构标牌交回社会保险管理部门处理。

    A、5

    B、10

    C、15

    D、30


    参考答案：B

  • 第2题：

    根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》，我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是( )。

    A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求，加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
    B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订服务协议的程序要求，社保行政部门不再进行干预
    C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
    D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

    答案：D
    解析：
    2015年底前，各地要按照《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》(国发［2015］57号)文件要求，全面取消社会保险行政部门实施的两定资格审查项目。

  • 第3题：

    根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是( )

    A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求，加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
    B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求社保行政部门不再进行干预
    C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
    D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    约定医疗单位在医疗服务过程中出现违反有关规定，造成工伤保险基金损失的，市社保机构除追回违规金额或拒付相关费用外，视情节轻重，对约定医疗单位可分别作出如下处理（）。

    • A、限期整改
    • B、通报批评
    • C、暂停工伤医疗记帐资格
    • D、取消工伤医疗定点资格

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    少儿医保定点医疗机构如发生违规现象，示具体情况，社保机构可根据协议做出以下（）处理。

    • A、限期整改
    • B、通报批评
    • C、暂停少儿医疗保险定点资格3-12个月
    • D、取消少儿医疗保险定点资格

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    约定医疗单位在医疗服务过程中出现违反有关规定，造成工伤保险基金损失的，市社保机构不能要求约定医疗单位对违规事件直接责任人作出以下哪几项处罚（）。

    • A、承担相应违约金
    • B、限期整改
    • C、暂停工伤医疗记帐资格
    • D、取消工伤医疗定点资格

    正确答案:B,C,D

  • 第7题：

    定点医疗机构有下列情形之一的，经办机构按照服务协议约定与其解除（终止）服务协议。（）

    • A、《医疗机构执业许可证》注销、被吊销或过期失效的
    • B、卫生部门校验不合格的
    • C、有违规违法行为，被有关部门作出行政处罚的
    • D、暂停结算限期整改后，验收不合格的

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    定点医疗机构出现违反社会保险有关规定和协议书条款情形的，社保部门可对违规事项直接责任人作出下列哪些处理（）

    • A、暂停或取消其社会保险处方权等处理
    • B、限期整改
    • C、书面检查
    • D、通报批评

    正确答案:B

  • 第9题：

    定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反社会保险有关规定和协议条款情形的，市社会保险机构除追回违规金额、拒付相关费用外，视情节轻重、违规次数、造成影响及基金损失程度，有权对定点医疗机构及其违规部门（科室、门诊部或社康中心）分别作出（）处理（）

    • A、警告、限期整改
    • B、通报批评
    • C、暂时中止或终止社会保险服务协议
    • D、情节严重构成犯罪的，移交司法机关处理
    • E、承担相应违约金

    正确答案:C

  • 第10题：

    定点医疗机构被暂时中止或终止社会保险协议的，分别扣除年度与社会医疗保险服务质量挂钩5%医疗费用的50%或100%。


    正确答案:正确

  • 第11题：

    判断题
    社保机构对定点医疗机构进行常规抽查发现定点医疗机构出现违规行为的，按照协议书规定的1倍、2倍、3-5倍违约金进行违规处理；社保机构对定点医疗机构进行全面检查发现定点医疗机构出现违规行为的，按1-3倍扣除违约金。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反社会保险有关规定和协议条款情形的，市社会保险机构除追回违规金额、拒付相关费用外，视情节轻重、违规次数、造成影响及基金损失程度，有权对定点医疗机构及其违规部门（科室、门诊部或社康中心）分别作出（）处理（）
    A

    警告、限期整改

    B

    通报批评

    C

    暂时中止或终止社会保险服务协议

    D

    情节严重构成犯罪的，移交司法机关处理

    E

    承担相应违约金


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》，我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是

    A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求，加强基本医疗保险定点医药机构和零售药店的资格审查和前置审批
    B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
    C.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求，社保行政部门不再进行干预
    D.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

    答案：B
    解析：
    2015年10月，《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》文件中提出，到2015年底前，取消社会保险行政部门实施的两定资格审查，完善经办机构与医药机构的协议管理，提高管理服务水平和基金使用效率，更好地满足参保人员的基本医疗需求。故选B。

  • 第14题：

    根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》，我国对基本医疗保险库定点医药机构协议管理的基本思路是

    A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求，加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
    B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求，社保行政部门不再进行干预
    C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
    D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序


    答案：D
    解析：
    到2015年底前，取消社会保险行政部门实施的两定资格审查，完善经办机构与医药机构的协议管理，提高管理服务水平和基金使用效率，更好地满足参保人员的基本医疗需求。

  • 第15题：

    定点医疗机构或科室在5人以下的，被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构（科室）医师总数比例为（）的，医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定，暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。

    • A、50%
    • B、15%
    • C、30%
    • D、10%

    正确答案:A

  • 第16题：

    市社会保险机构可与定点医疗机构签订协议对定点医疗机构发生的违规行为采取以下哪些方式处理：（）。

    • A、追回违规金额并扣下违约金
    • B、对违规的定点医疗机构或部门，视情节轻重、违规次数多少和造成恶劣影响及基金损失的程度，分别做出限期整改、通报批评、暂停社会医疗保险定点资格3-12个月或取消社会医疗保险定点资格的处理
    • C、对被取消定点资格的医疗机构，自取消定点资格之日起两年内不予审批社会医疗保险定点资格
    • D、不予续签定点医疗机构服务协议

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    定点医疗机构在服务过程中有违反医疗保险有关规定和协议书上各条款的情形之一的，视情节轻重，市社保机构有权对定点零售药店或药店上级公司的违规部门作出下列哪些处理：（）。

    • A、限期整改、通报批评
    • B、暂停医疗保险定点资格、取消医疗保险定点资格
    • C、责令乙方、丙方应对违规事项责任人作出书面检查、承担相应违规金额、违约金、停职或解聘等处理
    • D、吊销违规事项责任人的相应职业资格证

    正确答案:A,B,C

  • 第18题：

    定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构（科室）医师总数（）的（医疗机构或科室在5人以下的，比例为50%），医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定，暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。

    • A、40%
    • B、10%
    • C、20%
    • D、30%

    正确答案:D

  • 第19题：

    社保机构对定点医疗机构进行常规抽查发现定点医疗机构出现违规行为的，按照协议书规定的1倍、2倍、3-5倍违约金进行违规处理；社保机构对定点医疗机构进行全面检查发现定点医疗机构出现违规行为的，按1-3倍扣除违约金。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反社会保险有关规定和本协议条款情形的，社保机构可对定点医疗机构及其违规部门（科室、门诊部或社康中心）作出下列哪些处理（）

    • A、警告
    • B、承担相应违约金
    • C、通报批评
    • D、暂时中止或终止社会保险服务协议

    正确答案:A

  • 第21题：

    定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反社会保险有关规定的，社保机构可采取以下措施（）

    • A、对定点医疗机构违规科室、门诊部或社康中心作出警告、限期整改、通报批评、暂时中止或终止社会保险服务协议、承担相应违约金的处理
    • B、情节严重构成犯罪的，移交司法机关处理
    • C、追回违规金额，拒付相关费用
    • D、对定点医疗机构作出警告、限期整改、通报批评、暂时中止或终止社会保险服务协议、承担相应违约金的处理
    • E、对违规事项直接责任人作出要求其书面检查、警告、通报批评、暂停或取消其社会保险处方权等处理

    正确答案:D

  • 第22题：

    判断题
    定点医疗机构被暂时中止或终止社会保险协议的，分别扣除年度与社会医疗保险服务质量挂钩5%医疗费用的50%或100%。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反社会保险有关规定的，社保机构可采取以下措施（）
    A

    对定点医疗机构违规科室、门诊部或社康中心作出警告、限期整改、通报批评、暂时中止或终止社会保险服务协议、承担相应违约金的处理

    B

    情节严重构成犯罪的，移交司法机关处理

    C

    追回违规金额，拒付相关费用

    D

    对定点医疗机构作出警告、限期整改、通报批评、暂时中止或终止社会保险服务协议、承担相应违约金的处理

    E

    对违规事项直接责任人作出要求其书面检查、警告、通报批评、暂停或取消其社会保险处方权等处理


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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