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一白血病患者,近期出现左侧腰背部及左下肢疼痛,CT显示左侧腰大肌处肿胀,可见高密度肿块,CT值85Hu,增强扫描未见强化。最可能的诊断是()。A、腰大肌脓肿B、腰椎间盘突出C、腰大肌血肿D、腰大肌转移E、腰大肌横纹肌肉瘤

题目

一白血病患者,近期出现左侧腰背部及左下肢疼痛,CT显示左侧腰大肌处肿胀,可见高密度肿块,CT值85Hu,增强扫描未见强化。最可能的诊断是()。

A、腰大肌脓肿

B、腰椎间盘突出

C、腰大肌血肿

D、腰大肌转移

E、腰大肌横纹肌肉瘤


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  • 第1题:

    腰椎结核伴有左髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明

    A、髋关节活动受限

    B、左下肢有放射性疼痛

    C、左侧髂腰肌受刺激

    D、右侧髂腰肌受刺激

    E、臀大肌受刺激


    参考答案:C

  • 第2题:

    一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出(偏左 )。
    其定位体征应是

    A. 腰向患侧凸弯
    B. 左跨伸肌力减弱
    C. 左跟腱反射消失
    D. 腰骶棘突左侧压痛
    E. 左直腿抬高试验(+)

    答案:B
    解析:
    L4~5或L5~S1中央型椎间盘突出压迫马尾神经时,往往出现会阴部与小腿、足部感觉异常,与踝、足部伸肌肌力减弱或消失。L5神经根受累时,可能出现足背第一、二跖骨间区皮肤针刺觉迟钝、踝关节背伸或趾背伸肌力减弱或消失,膝、跟腱反射无异常。

  • 第3题:

    腰椎前外侧腹膜后入路的显露椎间盘,入路间隙位于 和 之间。

    A.椎间孔 左侧腰大肌

    B.左侧腰大肌 腹主动脉

    C.腹主动脉 下腔静脉

    D.下腔静脉 右侧腰大肌


    左侧腰大肌 腹主动脉

  • 第4题:

    男,42岁,反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余,CT检查如图,下列说法错误的是

    A.左侧输尿管内可见多发的高密度影

    B.左侧输尿管上段扩张

    C.左侧肾盂肾盏扩张

    D.左输尿管结核并左肾积水

    E.考虑为左输尿管结石并积水


    正确答案:D
    左输尿管内高密度影考虑结石可能,同时见肾盂肾盏扩张的肾积水征象;而结核多有肾盏破坏或点状、不规则钙化。

  • 第5题:

    急性外伤性颅内血肿,左侧瞳孔散大,抢救过程首选

    A、20%甘露醇250ml快速静脉滴注
    B、头颅CT扫描,明确血肿位置
    C、腰穿放出脑脊液减压
    D、钻孔探查,寻找血肿
    E、急诊行左颞肌下减压

    答案:A
    解析: