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某新生儿，生后第8天，自7天出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩，出生时体重3.5kg。体检时发现牙关紧闭，全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为A.败血症B.核黄疸C.缺血缺氧性脑病D.硬肿症E.破伤风

题目

某新生儿，生后第8天，自7天出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩，出生时体重3.5kg。体检时发现牙关紧闭，全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为

A.败血症

B.核黄疸

C.缺血缺氧性脑病

D.硬肿症

E.破伤风

相似考题

1.某新生儿，生后l0小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素l55anol/L。其母为0型血，其父为A型血，其他未见异常。护士考虑该患儿最可能的诊断是A.生理性黄疸B.缺血缺氧性脑病C.颅内出血D.溶血症E.败血症

2.114～115 题共用题干孕34周早产儿，出生体重2300g。出生后第3天出现嗜睡，反应差，拒乳，四肢皮肤发凉，臀部及大腿外侧皮肤色暗，触之有坚韧感。第 114 题 该早产儿最可能的诊断是A．败血症B．新生儿湿肺C．缺血缺氧性脑病D．硬肿症E．破伤风

3.足月新生儿，男，生后24小时出现巩膜、皮肤、黏膜黄染，且黄染逐渐加重，血清胆红素255μm01／L。该患儿可能是A．新生儿败血症B．病理性黄疸C．生理性黄疸D．新生儿溶血症E．新生儿硬肿症

4.某新生儿，孕36周分娩，出生体重2100克，少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸，测胆红素为220/μmol/L，大便黄，尿黄。一般吮奶好，观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为A．新生儿溶血病B．生理性黄疸C．母乳性黄疸D．败血症E．先天性胆道闭锁

参考答案和解析
正确答案：B
更多“某新生儿，生后第8天，自7天出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩，出生时体重3.5kg。体检时发现牙关紧闭，全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为A.败血症B.核黄疸C.缺血缺氧性脑病D.硬肿症E.破伤风”相关问题

  • 第1题：

    某新生儿，生后第8天，自7天时出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩，出生时体重3.5ks。体检时发现牙关紧闭。全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为

    A．败血症

    B．核黄疸

    C．缺血缺氧性脑病

    D．硬肿症

    E．破伤风


    正确答案：E

  • 第2题：

    胎龄38周出生的新生儿，出生体重2．4kg，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34．5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×109／L，中性粒细胞75％，血胆红素220μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶25U／L。最可能的诊断是

    A．早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

    B．低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

    C．足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

    D．新生儿败血症、新生儿硬肿症

    E．新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎


    正确答案：C
    患儿胎龄大于37周，出生体重小于2500g，诊断足月小样儿成立。生后第8天出现吃奶差、低体温、黄疸、肝脾大、血常规高，中性粒增高为主诊断新生儿败血症成立。患儿体温低，伴有双侧大腿及小腿外侧发硬，诊断新生儿硬肿症成立。

  • 第3题：

    早产儿，生后2天。全身皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患者并发了

    A.败血症
    B.颅内出血
    C.胆红素脑病
    D.病毒性脑炎
    E.缺血缺氧性脑病

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患儿，生后7天，足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭、10小时内抽搐6次入院。查体：体重3700g，身长52cm，皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容。此患儿的医疗诊断可能为（　　）。

    A.新生儿窒息
    B.新生儿败血症
    C.新生儿颅内出血
    D.新生儿胆红素脑病
    E.新生儿破伤风

    答案：E
    解析：
    牙关紧闭、苦笑面容为破伤风的特征性表现。患儿在家分娩，存在剪刀消毒不彻底致破伤风杆菌入侵的可能，考虑诊断为新生儿破伤风。

  • 第5题：

    患儿男，孕39周出生，生后4小时。吸引器助产出生，出生时羊水粪染，心率100次/分，呼吸20次/分，肌张力正常，生后1分钟Apgar评分为6分，诊断为新生儿窒息。

    新生儿窒息后可能发生的严重并发症是
    A.新生儿低血糖
    B.新生儿败血症
    C.新生儿缺血缺氧性脑病
    D.新生儿硬肿症
    E.新生儿破伤风

    答案：C
    解析：
    新生儿缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。是新生儿窒息后的严重并发症。轻度在生后24小时内主要表现为兴奋、激惹，肢体和下可出现颤动，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，一般不出现惊厥。症状于24小时后逐渐减轻。本题B选项“意识不清，反应迟钝”为中重度表现。

  • 第6题：

    女婴，孕35周分娩，出生体重2.0kg。出生后不久哭声小，哺乳差，体温逐渐下降。四肢皮肤冷、苍白。上肢皮肤硬。

    该患儿最可能的诊断是
    A.新生儿黄疸
    B.病理性黄疸
    C.新生儿败血症
    D.新生儿窒息
    E.新生儿硬肿症

    答案：E
    解析：
    该患儿四肢皮肤冷、苍白，病变部位皮肤与皮下脂肪硬化，触之有坚韧感。患儿体温不升反而下降，哭声低微，哺乳差。均符合新生儿硬肿症的诊断要点。因此正确答案为E。

  • 第7题：

    某新生儿，孕40周分娩，出生体重2900g，人工配方奶喂养，吮奶好。生后第2天皮肤出现黄染，逐渐加重，生后第5天测胆红素为201μmol／L，大便黄，尿黄。观察黄疸至第2周末渐消退。考虑为

    A.新生儿溶血病
    B.生理性黄疸
    C.母乳性黄疸
    D.先天性胆道闭锁
    E.新生儿肝炎综合征

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    某新生儿，生后第8天，自7天出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩，出生时体重3.5KG。体检时发现牙关紧闭，全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为

    • A、败血症 
    • B、核黄疸 
    • C、缺血缺氧性脑病 
    • D、硬肿症 
    • E、破伤风  

    正确答案:B

  • 第9题：

    某新生儿，生后第8天，自7天时出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩，出生时体重3．5kg。体检时发现牙关紧闭，全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为（）

    • A、败血症
    • B、胆红素脑病（核黄疸）
    • C、缺血缺氧性脑病
    • D、硬肿症
    • E、破伤风

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    某新生儿，生后第8天，自7天时出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩，出生时体重3．5kg。体检时发现牙关紧闭，全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为（）
    A

    败血症

    B

    胆红素脑病（核黄疸）

    C

    缺血缺氧性脑病

    D

    硬肿症

    E

    破伤风


    正确答案： D
    解析： 新生儿破伤风是由于破伤风杆菌通过脐部伤口感染而得病。本病例中，新生儿在家分娩，有可能是在出生切断脐带时接生员的手或接生用具（剪刀、结扎用的线、纱布、绷带等）不干净，未进行彻底消毒，引起本病。该病在出生后第4～7天起病，因为常在第七天发病，故又名"七日风"，本病例符合发病时间。破伤风的一般早期症状有哭闹、烦躁、张口困难，不易塞进乳头。晚期表现有牙关紧闭，面部肌肉痉挛，呈现似笑非笑、似哭非哭的苦笑面容。本病例出现喂养困难，体检时牙关紧闭，症状吻合。

  • 第11题：

    单选题
    生后第八天的新生儿，自第七天出现喂养困难。经询问获悉该新生儿是在家中分娩，出生体重3．5公斤。体查发现患儿全身皮肤轻偏中度黄染，牙关紧闭，该新生儿最可能的诊断是（）
    A

    败血症

    B

    胆红素脑病（核黄疸）

    C

    缺血缺氧性脑病

    D

    硬肿症

    E

    破伤风


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    该新生儿最可能的诊断是（　　）。
    A

    败血症

    B

    核黄疸

    C

    缺血缺氧性脑病

    D

    硬肿症

    E

    破伤风


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨天家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160μmol/L，结合胆红素20μmol/L。最可能诊断为

    A．新生儿生理性黄疸

    B．新生儿溶血症

    C．新生儿败血症

    D．新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

    E．新生儿缺氧缺血性脑病


    正确答案：A

  • 第14题：

    一名生后3天的新生儿，足月顺产，出生体重2．5 kg，生后第2天出现皮肤黄染，发热，腹泻，第3天出现拒食、呕吐、双眼凝视、尖叫，肝右肋下3 cm，血清总胆红素200 μmoL／L。最可能诊断为

    A．新生儿败血症

    B．新生儿溶血症

    C．新生儿生理性黄疸

    D．新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

    E．新生儿缺氧缺血性脑病


    正确答案：D

  • 第15题：

    某新生儿，生后第8天，自7天时出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩，出生时体重3．5kg。体检时发现牙关紧闭，全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为

    A.败血症
    B.胆红素脑病(核黄疸)
    C.缺血缺氧性脑病
    D.硬肿症
    E.破伤风

    答案：B
    解析：
    新生儿出现牙关紧闭，皮肤黄染，考虑患儿为核黄疸，也叫“胆红素脑病”由于胆红素沉积在基底神经节、脑干神经核而引起的脑损害。足月儿早期症状为嗜睡，进奶差伴呕吐，接着可发生角弓反张，眼球凝视，惊厥和死亡。 破伤风虽可致牙关紧闭，但一般有创伤外伤史，破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，并不引起黄疸，故排除A ,选D

  • 第16题：

    某新生儿，在家中接生，生后4天出现烦躁不安，吸吮困难，牙关紧闭，体温正常，神志清楚。刺激后有痉挛发作。

    最可能的诊断是( )
    A.新生儿缺血缺氧性脑病
    B.新生儿颅内出血
    C.新生儿胆红素脑病
    D.新生儿破伤风
    E.新生儿败血症

    答案：D
    解析：
    1.新生儿破伤风在起病时咀嚼肌受累，吸吮困难，随后牙关紧闭、面肌痉挛，出现苦笑面容，此特征是本病的主要表现。此后发展为全身阵发性强直性痉挛，呈角弓反张样，且于发作间期，患儿神志清楚，无发热。
    2.根据临床表现及生产史，患儿为新生儿破伤风，为中和体内毒素(抗原)，应注射破伤风抗毒素(抗体)。

  • 第17题：

    5天女婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，1日前家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160μmol／L，结合胆红素20μmol／L，最可能诊断为（）
    A.新生儿生理性黄疸
    B.新生儿溶血症
    C.新生儿败血症
    D.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
    E.新生儿缺氧缺血性脑病


    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    孕34周早产儿，出生体重2300g。出生后第3天出现嗜睡，反应差，拒乳，四肢皮肤发凉，臀部及大腿外侧皮肤色暗，触之有坚韧感。

    该早产儿最可能的诊断是
    A.败血症
    B.新生儿湿肺
    C.缺血缺氧性脑病
    D.硬肿症
    E.破伤风

    答案：D
    解析：
    第1题，该题侧重于对新生儿常见疾病的鉴别诊断。明显的四肢皮肤发凉，病变部位皮肤与皮下脂肪变硬，触之有坚韧感等皮肤症状，并伴发全身体征，这是新生儿硬肿症的典型表现。如题中所示，患者为早产儿，其低出生体重等特征已经表明了容易罹患此病的可能条件。所以，正确答案为D。第2题，继第1题后进一步考查考生对新生儿硬肿症全身症状的理解和记忆。新生儿患硬肿症时，由于体温低，心肌传导受阻，进而导致心率过缓或心律失常。因此，备选答案A的"心动过速"是不可能出现的体征。所以，正确答案为A。大约13%的考生选择B项，是因为没有理解症状发生的机制。

  • 第19题：

    患儿，生后7天。出现全身强直性痉挛牙关紧闭、苦笑面容。该患儿属于

    A.新生儿颅内出血
    B.新生儿破伤风
    C.新生儿败血症
    D.新生儿硬肿症
    E.新生儿核黄疸

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    患儿男，孕39周出生，生后4小时。吸引器助产出生，出生时羊水粪染，心率100次/分，呼吸20次/分，肌张力正常，生后1分钟Apgar评分为6分，诊断为新生儿窒息。新生儿窒息后可能发生的严重并发症是（）

    • A、新生儿低血糖
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿缺血缺氧性脑病
    • D、新生儿硬肿症
    • E、新生儿破伤风

    正确答案:C

  • 第21题：

    生后第八天的新生儿，自第七天出现喂养困难。经询问获悉该新生儿是在家中分娩，出生体重3．5公斤。体查发现患儿全身皮肤轻偏中度黄染，牙关紧闭，该新生儿最可能的诊断是（）

    • A、败血症
    • B、胆红素脑病（核黄疸）
    • C、缺血缺氧性脑病
    • D、硬肿症
    • E、破伤风

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    某新生儿，生后第8天，自7天出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩，出生时体重3.5KG。体检时发现牙关紧闭，全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为
    A

    败血症 

    B

    核黄疸 

    C

    缺血缺氧性脑病 

    D

    硬肿症 

    E

    破伤风  


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    该新生儿最可能的诊断为（　　）。
    A

    硬肿症

    B

    核黄疸

    C

    缺血缺氧性脑病

    D

    败血症

    E

    破伤风


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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