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37岁,孕39周,第一胎,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/min,阴道检查宫口开大1cm,本例最恰当的处理是A.给大剂量止血剂B.等待自然分娩C.人工破膜行头皮钳牵引胎头D.静脉点滴缩宫素E.剖宫产

题目

37岁,孕39周,第一胎,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/min,阴道检查宫口开大1cm,本例最恰当的处理是

A.给大剂量止血剂

B.等待自然分娩

C.人工破膜行头皮钳牵引胎头

D.静脉点滴缩宫素

E.剖宫产


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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    35岁,孕39周,GP,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/min,阴道检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是下列哪一项

    A.给大剂量止血剂
    B.等待自然分娩
    C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
    D.静脉点滴催产素
    E.剖宫产

    答案:E
    解析:
    患者出现无痛性阴道出血5小时,1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/min,提示母儿情况均不好,应该立即剖宫产,正确答案为E

  • 第2题:

    35岁,孕39周,GP无痛性阴道出血5小时。1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,阴道检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是

    A.给大剂量止血剂
    B.等待自然分娩
    C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
    D.静脉滴注催产素
    E.剖宫产

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    37岁,孕39周,第一胎,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,阴道检查宫口开大1cm,本例最恰当的处理是

    A.给大剂量止血剂

    B.等待自然分娩

    C.人工破膜行头皮钳牵引胎头

    D.静脉点滴缩宫素

    E.剖宫产


    E

  • 第4题:

    女,35岁。孕39周,GP,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是

    A.止血药
    B.开放静脉,行阴道检查
    C.立即行剖宫产
    D.静脉滴注缩宫素
    E.人工破膜后头皮牵引,促分娩

    答案:C
    解析:
    无痛性阴道出血是前置胎盘的重要临床表现。完全性前置胎盘须以剖宫产终止妊娠,一旦发生严重出血不论胎龄均应立即剖宫产。此例产妇已经孕39周,前置胎盘诊断基本明确,出血已经500ml,应立即剖宫产终止妊娠。

  • 第5题:

    35岁,孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5 h,1 h前出现规律宫缩,阴道出血量约500 ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是:( )

    A.使用止血药
    B.行剖宫产
    C.等待自然分娩
    D.静脉点滴催产素
    E.人工破膜后头皮钳牵引

    答案:B
    解析: