鳖甲煎丸是治疗积聚的常用方剂，创制者是 ( )A.张仲景B.孙思邈C.张景岳D.李东垣E.朱丹溪

考点：1．积聚的概念：积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。2．源流：《内经》首先提出积聚的病名。《难经?五十五难》明确了积与聚的区别："积者五脏所生，聚者六腑所成。"《金匮要略》日："积者，脏病也，终不移；聚者，腑病也，发作有时。"所制鳖甲煎丸、大黄廑虫丸。《医宗必读》提出了积聚分初、中、末三个阶段的治疗原则。《千金方》、《外台秘要》、《医学入门》等医籍，在治疗上不但采用内服药物，而且还注意运用膏药外贴、药物外熨、针灸等综合疗法。3．西医病名：肝脾肿大、增生型肠结核、腹腔肿瘤等，多属"积"之范畴；胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等原因所致的包块，则与"聚"关系密切。

考点：1．水肿是体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病证。2．源流：《内经》中称为"水"，分为"风水"、"石水"、"涌水"。其病因病机："故其本在肾，其末在肺"、"诸湿肿满，皆属于脾"。对于水肿的治疗，《素问?汤液醪醴论》提出："平治于权衡，去宛陈荃……开鬼门，洁净府"的治疗原则。《金匮要略》以表里上下为纲，分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型。又根据五脏分为心水、肝水、肺水、脾水、肾水。在治疗提出发汗、利尿治法的适应证："诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈"。《备急千金要方》首次提出了水肿忌盐，指出水肿有五不治："一、面肿苍黑，是肝败不治；二、掌肿无纹理，是心败不治；三、腰肿无纹理，是肺损不治；四、阴肿不起者，是肾败不治；五、脐满反肿者，是脾败不治"。宋代严用和《济生方》有阴水与阳水的证候，开创了补法。《仁斋直指方?虚肿方论》创立活血利水法治疗瘀血水肿。明代李梃《医学入门》提出疮毒致水肿的病因学说，对水肿的认识日趋成熟。3．西医病名：肾性水肿，急、慢性肾小球肾炎，肾病综合征，继发性肾小球疾病等。

考点：1．眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕或视物旋转、头脑运转。轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出，甚则昏倒等症状。2．源流：最早见于《内经》，称"眩冒"。认为眩晕属肝所主，与髓海不足、血虚、邪中等多种因素有关、，张仲景认为．痰饮是眩晕的重要致病因素之一，并有"泽泻汤主之"。《素问玄机原病式》主张眩晕的病机应从风火立论。《丹溪心法》则强调"无痰则不作眩"，提出了痰水致眩学说。《景岳全书》强调指出"无虚不能作眩"。《医学正传》指出其发病有痰湿及真水亏虚之分。3．西医病名：梅尼埃病（美尼尔综合征）、高血压病、低血压、脑动脉硬化、椎一基底动脉供血不足、贫血、神经衰弱等。

考点：1．头痛首载于《内经》，"首风"与"脑风"指出外感与内伤是导致头痛发生的主要病因。《伤寒论》记载了头痛各类不同证候的不同治法，如治疗厥阴头痛，"干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之"。李东垣在《东垣十书》中，将头痛分为外感头痛和内伤头痛，根据症状和病机的不同而有伤寒头痛、湿热头痛、偏头痛、真头痛、气虚头痛、血虚头痛、气血俱虚头痛、厥逆头痛等。《丹溪心法》补充了痰厥头痛和气滞头痛，并提出若头痛不愈可加引经药，言："头痛需用川芎，如不愈各加引经药。太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，太阴细辛，厥阴吴茱萸"。王肯堂在《证治准绳》中论述："浅而近者名头痛，其痛猝然而至，易于解散速安也。深而远者为头风，其痛作止无常，愈后遇触复发也。"清代医家王清任倡瘀血之说，用血府逐瘀汤治之。2．西医病名：为血管性头痛、紧张性头痛，头部外伤后头痛、部分颅内疾病、神经官能症等。

“未发以扶正为主，既发以攻邪气为急”的观点由元代医家朱丹溪首次提出。