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男性，45岁，发热、乏力伴消瘦2个月。两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验(-)，骨髓检查正常。如确诊为非霍奇金淋巴瘤，该患者为临床哪一期( )A、Ⅱ期BB、Ⅲ期AC、Ⅲ期BD、Ⅳ期BE、Ⅳ期B
题目
男性，45岁，发热、乏力伴消瘦2个月。两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验(-)，骨髓检查正常。如确诊为非霍奇金淋巴瘤，该患者为临床哪一期( )
A、Ⅱ期B
B、Ⅲ期A
C、Ⅲ期B
D、Ⅳ期B
E、Ⅳ期B
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第1题：
女性，35岁，2月来发热，乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3㎝，血象正常，血沉80mm／h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型．淋巴瘤分期为A、Ⅱ期A、
B、Ⅲ期A、
C、Ⅱ期B、
D、Ⅲ期B、
E、Ⅳ期A、答案：D解析：AnnArbor会议制定之临床分期（1966）
Ⅰ期：侵及一个淋巴结区（Ⅰ），或侵及一个单一的结外器官部位（ⅠE）。
Ⅱ期：病变累及横膈同侧两个或更多的淋巴结区（Ⅱ），或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横隔同侧1个以上淋巴结区（ⅡE）。
Ⅲ期：横隔上下均由淋巴结病变（Ⅲ）。可伴脾累及（ⅢS）、结外器官局限受累（ⅢE）或二者皆有（ⅢES）。
Ⅳ期：一个或多个结外器官收到广泛性或播散性侵犯，伴有或不伴淋巴结肿大。
器官的侵犯统一分为：A——无症状者；B——有症状者（无原因的发热38度以上，连续三天以上者，盗汗；6个月内无原因的体重下降>10％者）。 -
第2题：
男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。首选的治疗方法是
A.化疗
B.手术
C.中医药治疗
D.放疗
E.生物治疗
F.热疗答案：A解析：患者有无痛性淋巴结肿大，伴有低热、盗汗、乏力和消瘦等B症状，结核菌素试验（一），淋巴瘤可能性大。确诊需淋巴结切除活检，病理学证据。淋巴瘤一般不建议穿刺活检，因为淋巴结内往往肿瘤组织和炎症共存，穿刺针常误穿至炎症组织而误诊。 -
第3题：
男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。CHOP方案中环磷酰胺用量正确的是
A.750mg/m
B.450mg/m
C.850mg/m
D.1000mg/m
E.1200mg/m
F.1250mg/m
答案：A解析：患者有无痛性淋巴结肿大，伴有低热、盗汗、乏力和消瘦等B症状，结核菌素试验（一），淋巴瘤可能性大。确诊需淋巴结切除活检，病理学证据。淋巴瘤一般不建议穿刺活检，因为淋巴结内往往肿瘤组织和炎症共存，穿刺针常误穿至炎症组织而误诊。 -
第4题：
男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。为了明确诊断，下列哪项检查为首选
A.淋巴结穿刺活检
B.全身PET-CT检查
C.胸腹部SCT增强
D.浅表淋巴结超声检查
E.颈部淋巴结切除活检
F.血细菌培养答案：E解析：患者有无痛性淋巴结肿大，伴有低热、盗汗、乏力和消瘦等B症状，结核菌素试验（一），淋巴瘤可能性大。确诊需淋巴结切除活检，病理学证据。淋巴瘤一般不建议穿刺活检，因为淋巴结内往往肿瘤组织和炎症共存，穿刺针常误穿至炎症组织而误诊。 -
第5题：
男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。首选的化疗方案是
A.ABVD方案
B.CHOP方案
C.MOPP方案
D.COP方案
E.TAC方案
F.ESHAP方案答案：B解析：患者有无痛性淋巴结肿大，伴有低热、盗汗、乏力和消瘦等B症状，结核菌素试验（一），淋巴瘤可能性大。确诊需淋巴结切除活检，病理学证据。淋巴瘤一般不建议穿刺活检，因为淋巴结内往往肿瘤组织和炎症共存，穿刺针常误穿至炎症组织而误诊。