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参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    男,45岁。呕血伴黑便3天,2年前曾诊断为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为

    A、毕Ⅱ式胃大部切除术

    B、胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗

    C、毕Ⅰ式胃大部切除术

    D、继续加强内科药物保守治疗,等待溃疡愈合

    E、全胃切除术


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,49岁,胃窦部巨大溃疡,直径2cm,经内科治疗4周无效,拟行手术,首选手术方式为

    A.胃大部切除术,毕Ⅰ式

    B.胃大部切除术,毕Ⅱ式

    C.高选择性迷走神经切断术

    D.全胃切除术

    E.胃楔形切除术


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男性,56岁。胃窦部巨大溃疡直径为3cm,经内科治疗6周无效,拟行手术。

    术后患者可进食的指征是
    A.病情好转,患者想进食
    B.肠蠕动恢复、肛门排气
    C.伤口拆线后
    D.术后4天
    E.患者清醒,生命体征平稳

    答案:B
    解析:
    1.该患者诊断为胃溃疡,并且符合手术指征,可以采用BillrothⅠ式胃大部切除术。优点是重建后的胃肠道接近正常解剖生理状态,胆汁、胰液反流入残胃较少,术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症也较少,故选择B。

    2.肠蠕动恢复、肛门排气后,拔出胃管后当日可进少量饮水或米汤,故本题答案选择B。

  • 第4题:

    男性,43岁。呕血伴黑便3天,2年前曾诊断为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为

    A、毕Ⅱ式胃大部切除术

    B、胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗

    C、毕Ⅰ式胃大部切除术

    D、继续加强内科药物保守治疗,等待溃疡愈合

    E、全胃切除术


    参考答案:C

  • 第5题:

    男性,50岁。胃镜示胃窦部2cm溃疡,内科治疗5周无效应行

    A、毕Ⅰ式胃大部切除术

    B、毕Ⅱ式胃大部切除术

    C、胃根治性切除术

    D、胃空肠吻合术

    E、迷走神经干切断术


    参考答案:A