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患者,男性,26岁,咳嗽、咳痰半年余,痰中带血,伴有乏力、体重下降,不伴发热。查体:右上肺可闻及少许湿啰音。该患者诊断考虑为()A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌

题目

患者,男性,26岁,咳嗽、咳痰半年余,痰中带血,伴有乏力、体重下降,不伴发热。查体:右上肺可闻及少许湿啰音。该患者诊断考虑为()

A.肺炎

B.肺脓肿

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌


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  • 第1题:

    男性,30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力、体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬、无触痛,右上肺少许湿啰音,最可能的诊断为

    A、肺癌
    B、肺结核
    C、肺炎
    D、肺脓肿
    E、支气管扩张

    答案:B
    解析:
    患者为年轻男性不是非常支持恶性可能,乏力、体重下降提示结核中毒症状可能,上肺为结核好发部位,双侧颈淋巴结蚕豆大需要考虑淋巴结核,癌性淋巴结多以单侧多见。@##

  • 第2题:

    男30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音,最可能的诊断是()

    A肺癌

    B肺结核

    C肺炎

    D肺脓肿

    E支气管扩张


    B

  • 第3题:

    男30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音,最可能的诊断是()。

    A肺癌

    B肺结核

    C肺炎

    D肺脓肿

    E支气管扩张


    A
    肺结核患者咯血除需继续抗痨治疗外,安静休息、消除紧张情绪,往往能使小量咯血自行停止。必要时可用小量镇静、止咳剂。脑垂体后叶素有收缩小动脉、包括心脏冠状动脉和毛细血管的作用,减少肺血流量,从而减少咯血。此药还能引起子宫、肠平滑肌收缩,故对患有高血压、冠状动脉粥样硬化心脏病的病人及孕妇均忌用。患者有心肌损伤心电图表现,不应快速静脉推注脑垂体后叶素。

  • 第4题:

    患者,男,50岁。发热2周伴咳嗽,咳痰少量带血丝,乏力,食欲减退,体重下降。查体:右上肺部闻及少许湿啰音,胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,血白细胞9.2×109/L。对该患者的诊断最有意义的检查是

    A、痰抗酸杆菌检查
    B、痰脱落细胞检查
    C、肺活检
    D、纤维支气管镜检查
    E、血沉

    答案:A
    解析:
    该患者发热,乏力,食欲减退,体重下降,咳嗽咳痰,痰带血丝,右上肺湿啰音,胸片示右肺浸润影,似有透光区,血常规示感染,最可能诊断是肺结核,为确诊应作痰结核菌检查,菌阳性说明病灶是开放的,具有传染性。

  • 第5题:

    患者,男,30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音,最可能的诊断是()

    A肺癌

    B肺结核

    C肺炎

    D肺脓肿

    E支气管扩张


    B