A、入院记录:患者入院24小时内完成
B、术前讨论记录:择期手术在术前72小时内完成
C、上级医师首次查房记录:患者入院72小时内完成
D、转入记录:患者转入后36小时内完成
第1题:
在电于病历系统环节质控中,抢救记录完成的时限是( )。A.6小时
B.8小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时
在电于病历系统环节质控中,首次病程记录完成的时限是( )。A.6小时
B.8小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时
在电子病历系统环节质控中,入院记录完成的时限是( )。A.6小时
B.8小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第2题:
A.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、质控、安全等级保护的管理制度
B.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输的管理制度
C.应当建立电子病历的建立、记录、存储、传输、质控、安全等级保护的管理制度
D.鼓励推行病历无纸化
第3题:
以下关于护理病历的说法正确的是()。
A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历
B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复
C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任
D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
第4题:
A、死亡讨论记录属于客观病历资料,可以复制给患者家属
B、死亡讨论记录属于主观病历资料,不属于可以复制给患者家属的范围
C、死亡病历讨论记录应客观,扼要记录患者住院期间的病情变化、诊断治疗,重点分析与记录病情转归过程、抢救经过与措施、死亡的主要原因和经验教训。经验教训必须载入病历
第5题:
必须于入院24小时内完成的病历记录是
A.会诊记录
B.转科记录
C.住院病历
D.特殊检查结果及其分析
E.各级医师对诊断及治疗的意见