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以下病历记录时限正确的是( )A、入院记录:患者入院24小时内完成B、术前讨论记录:择期手术在术前72小时内完成C、上级医师首次查房记录:患者入院72小时内完成D、转入记录:患者转入后36小时内完成

题目
以下病历记录时限正确的是( )

A、入院记录:患者入院24小时内完成

B、术前讨论记录:择期手术在术前72小时内完成

C、上级医师首次查房记录:患者入院72小时内完成

D、转入记录:患者转入后36小时内完成


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  • 第1题:

    在电于病历系统环节质控中,抢救记录完成的时限是( )。A.6小时

    B.8小时

    C.24小时

    D.48小时

    E.72小时

    在电于病历系统环节质控中,首次病程记录完成的时限是( )。A.6小时

    B.8小时

    C.24小时

    D.48小时

    E.72小时

    在电子病历系统环节质控中,入院记录完成的时限是( )。A.6小时

    B.8小时

    C.24小时

    D.48小时

    E.72小时

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:A


    问题 2 答案解析:B


    问题 3 答案解析:C

  • 第2题:

    关于实施电子病历的医疗机构,哪项描述是正确的?()

    A.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、质控、安全等级保护的管理制度

    B.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输的管理制度

    C.应当建立电子病历的建立、记录、存储、传输、质控、安全等级保护的管理制度

    D.鼓励推行病历无纸化


    答案A

  • 第3题:

    以下关于护理病历的说法正确的是()。

    A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历

    B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复

    C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任

    D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录


    C

  • 第4题:

    下列关于死亡讨论记录表述正确的是()。

    A、死亡讨论记录属于客观病历资料,可以复制给患者家属

    B、死亡讨论记录属于主观病历资料,不属于可以复制给患者家属的范围

    C、死亡病历讨论记录应客观,扼要记录患者住院期间的病情变化、诊断治疗,重点分析与记录病情转归过程、抢救经过与措施、死亡的主要原因和经验教训。经验教训必须载入病历


    答案:B

  • 第5题:

    必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历

    必须于入院24小时内完成的病历记录是

    A.会诊记录

    B.转科记录

    C.住院病历

    D.特殊检查结果及其分析

    E.各级医师对诊断及治疗的意见


    正确答案:C