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患儿,10岁,发育正常,无明显症状。听诊:于胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例诊断最大可能是()。A.肺动脉狭窄B.法洛四联症C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.右位心

题目
患儿,10岁,发育正常,无明显症状。听诊:于胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例诊断最大可能是()。

A.肺动脉狭窄

B.法洛四联症

C.室间隔缺损

D.房间隔缺损

E.右位心


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  • 第1题:

    1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎3次。査体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3?4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。
    此患儿最可能的心电图表现是()。
    A.心电图正常
    B.右束支传导阻滞
    C.右心室肥大
    D.左、右心室肥大
    E.左束支传导阻滞


    答案:D
    解析:
    室间隔缺损的心电图改变与血流动力学有关,其出现规律是:①正常;②左心室增大;③左、右心室增大;④当出现重度肺动脉高压时右心室大,此时临床表现为发绀。

  • 第2题:

    患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。
    [问题1][单选题]
    本例可能的诊断

    A、法洛四联症
    B、肺动脉狭窄
    C、室间隔缺损
    D、房间隔缺损
    E、右位心

    答案:D
    解析:
    房间隔缺损大多数病例于胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,呈喷射性。

  • 第3题:

    患儿,10岁,发育正常,无明显症状,听诊于胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心电图示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞,本例诊断最大可能是()
    A.右位心
    B.房间隔缺损
    C.室间隔缺损
    D.法洛四联征
    E.脉动脉狭窄


    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。
    [问题2][单选题]
    为确诊,选用下列哪项无创性检查最好

    A、CT
    B、心电图
    C、多普勒彩色血流显像
    D、心导管检查
    E、心血管造影

    答案:C
    解析:
    患者考虑房间隔缺损。多普勒彩色血流显像可以提高诊断的可靠性并能判断分流的方向,应用多普勒超声可以估测分流量的大小,估测右心室收缩压及肺动脉压。

  • 第5题:

    患儿,10岁,发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间II级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞
    本例可能的诊断(  )

    A.肺动脉狭窄
    B.法洛四联症
    C.室间隔缺损
    D.房间隔缺损
    E.右位心

    答案:D
    解析: