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患者,女,40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天,尿中可见血块。尿沉渣镜检示:红细胞满视野,白细胞30~40/HP。应首先考虑的疾病是A、尿路结核;B、尿路肿瘤;C、急性肾炎;D、尿路感染;E、尿路结石;

题目

患者,女,40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天,尿中可见血块。尿沉渣镜检示:红细胞满视野,白细胞30~40/HP。应首先考虑的疾病是

A、尿路结核;

B、尿路肿瘤;

C、急性肾炎;

D、尿路感染;

E、尿路结石;


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  • 第1题:

    女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为

    A.14天

    B.5天

    C.7天

    D.10天

    E.3天


    正确答案:E
    某些泌尿系统存在的细菌可以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐,因此测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系细菌感染的情况,结合实验室检查,该患者诊断为泌尿系感染,结合其临床表现,最可能诊断为膀胱炎,膀胱炎一般使用抗生素治疗3天。症状消失,停药72h后,每隔2~3d作尿常规及细菌培养,连续3次阴性,可认为治愈。

  • 第2题:

    女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为

    A:14天
    B:5天
    C:7天
    D:10天
    E:3天

    答案:E
    解析:
    中年女性,尿频尿痛伴血尿,脓尿,应考虑尿路感染。查体无肾区叩击痛,应诊断为急性膀胱炎,一般采用3日疗法(E项)。

  • 第3题:

    女,40岁。尿频.尿痛伴肉眼血尿1天,尿中可见血块。尿沉渣镜检示:红细胞满视野,白细胞30~40/HP。应首先考虑的疾病是

    A.尿路结核

    B.尿路肿瘤

    C.急性肾炎

    D.尿路感染


    D

  • 第4题:

    女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为
    A. 14天
    B. 5天
    C. 7天
    D. 10天
    E.3天


    答案:E
    解析:
    某些泌尿系统存在的细菌可以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐,因此测定尿液中是否存在业硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系细菌感染的情况,结合实验室检查,该患者诊断为泌尿系感染,结合其临床表现,最可能诊断为膀胱炎,膀胱炎一般使用抗生素治疗3天。症状消失,停药72h后,每隔2~3d作尿常规及细菌培养,连续3次阴性,可认为治愈。

  • 第5题:

    患者女,40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天,尿中可见血块。尿沉渣镜检示:红细胞满视野,白细胞30~40/HP。应首先考虑的疾病是

    A.尿路结核
    B.尿路肿瘤
    C.急性肾炎
    D.尿路感染
    E.尿路结石

    答案:D
    解析:
    患者有尿频尿痛等膀胱刺激征,尿沉渣镜检示:红细胞满视野,白细胞30~40/HP。首先考虑尿路感染。尿路结核较少见,主要发生在男性,多合并严重的肾结核或前列腺、精囊结核。尿道结核可造成尿道狭窄、梗阻,使肾结核恶化,破坏加重。尿路肿瘤多为无痛性肉眼血尿。急性肾炎临床上以水肿、少尿、血尿和高血压为主要表现,无白细胞尿。尿路结石多为腰痛伴血尿,亦与此题不符。故本题最佳选项为D。