诊断冠心病最有价值的检查是A、超声心动图;B、胸部X线片;C、冠状动脉造影;D、漂浮导管检查;E、心电图运动负荷试验;

[考点]冠脉造影与漂浮导管
[分析]冠状动脉造影可清晰地显示左、右冠状动脉及其主要分支的影像。可发现各支动脉狭窄病变的部位并估计其程度。管腔直径减少50％即可诊断冠心病，减少70％～75％及以上会严重影响供血，故是诊断冠心病最直接、最准确的检查手段。
床旁漂浮导管经静脉插管直至肺动脉，测定心脏各部位的压力，计算心脏指数(CI)及肺动脉楔嵌压(PCWP)，直接反映左心功能。当临床表现难以鉴别是左心衰竭还是肺部感染所致呼吸困难，用此检查方法可测PCWP，高于正常值(

冠状动脉造影可清晰地显示左、右冠状动脉及其主要分支的影像，可发现各支动脉狭窄病变的部位并估计其程度。管腔直径减少50%即可诊断冠心病，减少70%～75%及以上会严重影响供血，故是诊断冠心病最直接、最准确的检查手段。床旁漂浮导管经静脉插管直至肺动脉，测定心脏各部位的压力，计算心脏指数(CI)及肺毛细血管楔压(PCWP)，直接反映左心功能。当临床表现难以鉴别是左心衰竭还是肺部感染所致呼吸困难时，用此检查方法可测PC-WP，高于正常值(＜12mmHg)，尤其是达18mmHg以上可确诊为左心衰竭，而肺部感染PCWP正常。

。冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管阻塞，导致心肌缺血、缺氧引起的心肌病。其根本病因为冠状动脉阻塞，因此冠状动脉造影检查可了解阻塞部位和阻塞程度，是最有价值的诊断方法。

[考点]冠脉造影与漂浮导管
[分析]冠状动脉造影可清晰地显示左、右冠状动脉及其主要分支的影像。可发现各支动脉狭窄病变的部位并估计其程度。管腔直径减少50%即可诊断冠心病，减少70%~75%及以上会严重影响供血，故是诊断冠心病最直接、最准确的检查手段。
床旁漂浮导管经静脉插管直至肺动脉，测定心脏各部位的压力，计算心脏指数（CI）及肺动脉楔嵌压（PCWP），直接反映左心功能。当临床表现难以鉴别是左心衰竭还是肺部感染所致呼吸困难，用此检查方法可测PCWP，高于正常值（

冠状动脉造影可清晰地显示左、右冠状动脉及其主要分支的影像，可发现各支动脉狭窄病变的部位并估计其程度。管腔直径减少50%即可诊断冠心病，减少70%～75%及以上会严重影响供血，故是诊断冠心病最直接、最准确的检查手段。床旁漂浮导管经静脉插管直至肺动脉，测定心脏各部位的压力，计算心脏指数(CI)及肺毛细血管楔压(PCWP)，直接反映左心功能。当临床表现难以鉴别是左心衰竭还是肺部感染所致呼吸困难时，用此检查方法可测PC-WP，高于正常值(＜12mmHg)，尤其是达18mmHg以上可确诊为左心衰竭，而肺部感染PCWP正常。