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女性,30岁,已婚,主诉下腹痛2天,检查:T38.5℃,下腹部轻度肌紧张,子宫正常大小,有压痛,双附件明显增厚、压痛,白细胞计数12×109/L,中性90%。对于该患者,下列措施,错误的是( )A、卧床休息B、禁止性生活C、抗生素治疗D、阴道冲洗E、中药治疗

题目

女性,30岁,已婚,主诉下腹痛2天,检查:T38.5℃,下腹部轻度肌紧张,子宫正常大小,有压痛,双附件明显增厚、压痛,白细胞计数12×109/L,中性90%。对于该患者,下列措施,错误的是( )

A、卧床休息

B、禁止性生活

C、抗生素治疗

D、阴道冲洗

E、中药治疗


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  • 第1题:

    妇科检查中最可能的发现是 ( )

    A.子宫稍大,质软,宫口闭合

    B.子宫稍大,质软,宫口松软

    C.子宫正常大小,附件区可触及小囊性包块,有压痛

    D.子宫正常大小,双附件区有压痛

    E.子宫正常大小,双附件正常


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,35岁,停经42天,阴道不规则 少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理 报告为“蜕膜组织,未见绒毛”。
    妇科检査中最可能的发现是
    A.子宫稍大,质软,宫口闭合
    B.子宫稍大,质软,宫口松软
    C.子宫正常大小,附件区可触及小囊 性包块,有压痛
    D.子宫正常大小,双附件区有压痛
    E.子宫正常大小,双附件正常


    答案:C
    解析:
    停经后少量阴道出血的症状也与异位妊振相符。但也有可能 为完全流产,孕卵巳排出宫腔;典型异位妊振病人有6?8周停经史,90%以上病人有腹痛, 未破裂或流产前表现为一侧下腹隐痛或酸胀感:但最应了解的是平时患者月经是否规律。从 而判断有无停经或停经的长短;异位妊娠时字宫可能稍大或正常大小,质较软。较多的异位 妊娠病人可触及盆腔内高张力的囊性包块;若患者有正常月经,停经42天,在B超下应可 见到孕囊着床的部位及胎心搏动,即可迅速准确诊断。

  • 第3题:

    患者,女性,25岁,婚后3个月,停经40+d。主诉轻度腰酸,下腹部疼痛,阴道点滴出血半天。检查外阴阴道正常,子宫孕40d大小,软,宫口未开,双侧附件正常,妊娠试验阳性。最可能的诊断为

    A.异位妊娠

    B.难免流产

    C.过期流产

    D.先兆流产


    D

  • 第4题:

    女性,40岁,已婚,经产妇,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕50d大小,有压痛,双附件正常,最可能的诊断为

    A.子宫肌瘤

    B.子宫肌腺病

    C.子宫肥大

    D.子宫内膜异位症

    E.早孕


    正确答案:B
    子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女,临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经,查体可见子宫均匀增大,质硬而有压痛;子宫内膜异位症无子宫均匀增大,子宫肌瘤、子宫肥大、早孕无进行性痛经。考点:子宫肌腺病

  • 第5题:

    患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕33+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是( )

    A子宫腺肌症

    B子宫肌瘤

    C子宫内膜息肉

    D子宫畸形

    E卵巢肿瘤

    F子宫肉瘤


    B