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男性患者,30岁,因“车祸伤致胸部疼痛1小时”入院。以胸骨后和肩胛中部明显,伴呼吸困难及吞咽困难。该患者最可能的诊断是()A、创伤性主动脉破裂B、血气胸C、心包压塞D、肺栓塞E 、食道裂伤

题目
男性患者,30岁,因“车祸伤致胸部疼痛1小时”入院。以胸骨后和肩胛中部明显,伴呼吸困难及吞咽困难。该患者最可能的诊断是()

A、创伤性主动脉破裂

B、血气胸

C、心包压塞

D、肺栓塞

E 、食道裂伤

相似考题

1.患者75岁,男性,胸骨后疼痛4小时,向左肩放射,伴恶心.呕吐,首先应进行的检查是()A.心电图B.胸部X线C.胸部CT

2.患者，女性。车祸后2小时送至医院，自诉咳嗽、胸部疼痛。查体体温36.5℃，P130次/分，BP90/60mmHg，神志清楚，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线示：右侧液气胸。该患者创伤类型为A、穿透伤B、盲管伤C、开放伤D、挤压伤E、闭合伤

3.病历摘要：患者因车祸致左膝关节疼痛，畸形，行走不能3小时入院。体查：左膝明显肿胀，外侧压痛明显，左膝可闻及骨擦音。提问：1．诊断是什么？2．诊断依据是什么？3．鉴别诊断有哪些？

4.患者20岁，车祸致左侧胸损伤后，出现严重的呼吸困难、发绀、濒死感。查体： 伤侧胸部饱满，叩诊高度鼓音，呼吸音消失，该患者可能出现了A．开放性气胸B．闭合性气胸C．张力性气胸D．血胸E．连枷胸

参考答案和解析
【正确答案是】A
更多“男性患者,30岁,因“车祸伤致胸部疼痛1小时”入院。以胸骨后和肩胛中部明显,伴呼吸困难及吞咽困难。该患者最可能的诊断是() ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，25岁，车祸伤致骨盆骨折后7小时，患者出现小腹压痛及腹肌紧张，伴排尿困难，导尿试验可以顺利插入膀胱，注入200mL液体后抽出量明显减少，最有可能的诊断是（ ）。

    A.前尿道断裂
    B.后尿道断裂
    C.肾挫伤
    D.膀胱损伤合并尿道损伤
    E.膀胱破裂

    答案：E
    解析：
    骨盆骨折常导致尿道和膀胱损伤。该患者导尿试验顺利进入膀胱，说明尿道连续而完整；经导尿管注入生理盐水200mL，5分钟后吸出，液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。

  • 第2题：

    患者，女性。车祸后2小时送至医院，自诉咳嗽、胸部疼痛。查体体温36.5℃，P130次/分，BP90/60mmHg，神志清楚，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线示：右侧液气胸。该患者创伤类型为

    A.穿透伤
    B.盲管伤
    C.开放伤
    D.挤压伤
    E.闭合伤

    答案：E
    解析：
    伤部皮肤完整者称闭合伤，如挫伤、扭伤、挤压伤、震荡伤等 。该患者伤部皮肤未见破损，而压痛明显，故为闭合伤

  • 第3题：

    患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。

    食管癌最典型的临床表现是
    A.进食滞留感
    B.胸骨后针刺样疼痛
    C.进行性吞咽困难
    D.呛咳
    E.胸骨后异物感

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，60岁，出现进行性吞咽困难2个月，近期出现吞咽食物不适感及胸骨后烧灼、针刺样疼痛 。
    ＜21> 、该患者最可能的诊断是

    A、冠心病
    B、胃溃疡
    C、胃癌
    D、食管癌
    E、上消化道出血

    答案：D
    解析：
    患者食管癌的典型表现——进行性吞咽困难及其他症状考虑食管癌的可能性最大。

  • 第5题：

    患者，男性，78岁。进行性吞咽困难3个月，伴胸骨后烧灼感和针刺样疼痛及进食异物感，消瘦，贫血，半年体重下降6kg。最可能的诊断是

    A.反流性食管炎
    B.食管、胃底静脉曲张
    C.食管癌
    D.食管异物
    E.食管平滑肌瘤

    答案：C
    解析：
    进行性吞咽困难合并慢性消耗即可考虑食管癌。

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