30岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0／12.0kPa，（135／90mmHg），ALT35U，胆红素176μmol／L，蛋白（-）最佳诊断是下列哪项A、妊娠脂肪肝 B、妊娠肝内胆汁淤积症 C、妊高征肝损害 D、药物性肝损害 E、妊娠合并重症肝炎

题目

30岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0／12.0kPa，（135／90mmHg），ALT35U，胆红素176μmol／L，蛋白（-）最佳诊断是下列哪项

A、妊娠脂肪肝
B、妊娠肝内胆汁淤积症
C、妊高征肝损害
D、药物性肝损害
E、妊娠合并重症肝炎

相似考题

1.25岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压130／90mmHg，ALT254U／L，胆红素170μmol／L，尿蛋白(±)。最可能的诊断是A、妊娠期高血压疾病肝损害B、妊娠合并急性胆囊炎C、妊娠肝内胆汁淤积症D、妊娠合并重型肝炎E、药物性肝损害

2.刘女士，25岁，妊娠34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170umol/L，尿蛋白(-)该孕妇应考虑的诊断是（）A．妊娠肝内胆汁淤积症B．妊娠脂肪肝C．妊高征肝损害D．妊娠合并重症肝炎E．药物性肝损害

3.25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压135/90mmHg，ALT454U/L，总胆红素177μmol/L，尿蛋白(-)。最可能的诊断是( )A.妊娠肝内胆汁淤积症B.妊娠合并重症肝炎C.妊娠期高血压疾病性肝损害D.妊娠期急性脂肪肝E.药物性肝损害

4.患者，30岁。孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情逐渐加重，伴呕吐，巩膜发黄。入院查血压135/90mmHg，ALT38U，胆红素180μmol/L，蛋白（-）。入院后首先应选择的检查项目是A、血常规B、碱性磷酸酶C、胆酸D、病毒性肝炎七项E、血糖最佳诊断是下列哪项A、妊娠脂肪肝B、妊娠肝内胆汁淤积症C、妊高征肝损害D、药物性肝损害E、妊娠合并重症肝炎

参考答案和解析

答案：E

解析：

妊娠合并急性重症肝炎：急性肝炎的症状明显加重，出现食欲极度减退、频繁呕吐、腹胀、腹水等，黄疸迅速加深，出现肝臭气味，肝脏进行性缩小。肝功能明显异常：酶胆分离，白球比例倒置，血清总胆红素值>171umol/L。选E。
而B答案妊娠期肝内胆汁淤积症的特异性实验室证据是血清胆酸升高，主要临床表现是皮肤瘙痒和黄疸等不适。本题证据不足，故不选择B。

更多“30岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0／12.0kPa，（135／90mmHg），ALT35U，胆红素176μmol／L，蛋白（-）最佳诊断是下列哪项”相关问题

第1题：

28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），ALT35U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。首先应选择的检查是
A.全血细胞计数
B.碱性磷酸酶
C.胆酸
D.肝炎病毒抗原抗体七项
E.血糖

正确答案：D
略
第2题：

30岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0／12.0kPa，（135／90mmHg），ALT35U，胆红素176μmol／L，蛋白（-）最不适当的治疗是

A、尽快终止妊娠
B、防治肝昏迷
C、积极保肝
D、使用广谱抗生素
E、消除黄疸

答案：A
解析：
妊娠早期患急性肝炎，若为轻症应积极治疗，可继续妊娠。慢性活动性肝炎，妊娠后对母儿威胁较大，故适当治疗后终止妊娠。此题问的是最不适当的治疗，其中A项的治疗时最不恰当的，不应尽快终止妊娠。
第3题：

28岁，孕34周.10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa(135/90mmHg)，ALT5U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最佳诊断是

A.妊娠脂肪肝
B.妊娠肝内胆汁淤积症
C.妊娠合并重症肝炎
D.药物性肝损害
E.妊娠期高血压病肝损害

答案：C
解析：
急性重症肝炎的表现为肝炎症状明显加重，出现食欲极度减退，频繁呕吐，腹胀，腹痛等。黄疸迅速加深，出现肝臭气味，肝脏进行性缩小。酶胆分离，白／球蛋白倒置，血清胆红素大于171μmol／L。故选C。
第4题：

28岁，孕34周.10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa（135/90mmHg），ALT5U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最佳诊断是（）
- A、妊娠脂肪肝
- B、妊娠肝内胆汁淤积症
- C、妊娠合并重症肝炎
- D、药物性肝损害
- E、妊娠期高血压病肝损害
正确答案:C
第5题：

28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），ALT35U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最佳诊断是下列哪项（）。
- A、妊娠脂肪肝
- B、妊娠肝内胆汁淤积症
- C、妊娠期高血压病肝损害
- D、药物性肝损害
- E、妊娠合并重症肝炎
正确答案:E
第6题：

女，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压135／90mmHg，ALT454U／L，总胆红素177μmol／L，尿蛋白（-）。最可能的诊断是（）
- A、妊娠肝内胆汁淤积症
- B、妊娠合并重症肝炎
- C、妊娠期高血压疾病性肝损害
- D、妊娠期急性脂肪肝
- E、药物性肝损害
正确答案:B
第7题：

单选题
28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），ALT35U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最佳诊断是下列哪项（）。
A
妊娠脂肪肝
B
妊娠肝内胆汁淤积症
C
妊娠期高血压病肝损害
D
药物性肝损害
E
妊娠合并重症肝炎

正确答案： C
解析：暂无解析
第8题：

单选题
28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），ALT35U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最不适当的治疗是（）。
A
尽快终止妊娠
B
防治肝昏迷
C
积极保肝
D
使用广谱抗生素
E
消除黄疸

正确答案： A
解析：暂无解析
第9题：

单选题
某产妇，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18/12kPa（135/90mmHg）SGPT254u，胆红素170umol/L，尿蛋白（-）。该孕妇应考虑的疾病是（）。
A
妊娠肝内胆汁淤积症
B
妊娠脂肪肝
C
妊高征肝损害
D
妊娠合并重症肝炎
E
药物性肝损害

正确答案： A
解析：暂无解析
第10题：

单选题
26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐.巩膜发黄.神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）此时首选的检查是：（）
A
全血细胞计数
B
碱性磷酸酶
C
胆酸
D
肝炎病毒抗原抗体七项
E
血糖

正确答案： B
解析：暂无解析
第11题：

单选题
25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170mmol/L，尿蛋白(-)。最可能的诊断是（　）
A
妊娠肝内胆汁淤积症
B
妊娠并重症肝炎
C
妊娠高血压疾病肝损害
D
妊娠脂肪肝
E
药物性肝损害

正确答案： B
解析：暂无解析
第12题：

(共用题干) 28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压135／90mmHg，ALT35U／L，胆红素176μmol／L，尿蛋白（-）。首先选择的检查是
A.全血细胞计数
B.碱性磷酸酶
C.胆酸
D.肝炎病毒抗原抗体七项
E.血糖

正确答案：D
1.患者有乏力，食欲差等症状，应该考虑妊娠期合并肝炎可能性大，首先选择肝炎病毒七项以明确诊断。2.妊娠的任何时期都有被肝炎病毒感染的可能，其中乙型肝炎病毒感染最常见。临床表现：出现不能以妊娠反应或其他原因解释的消化系统症状，如食欲减退，肝区痛，乏力，腹胀；部分患者可有皮肤黏膜黄染，尿色深。血清胆红素多在17μmol／L以上。ALT，AST多在正常范围内。
第13题：

女,25岁,孕32周,近3天感乏力\食差,曾在当地治疗,昨日病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而转入院,体查:血压130/80mmHg,化验:SGPT400u/L,胆红素170umol/L,尿蛋白(-).最可能的诊断是:

A. 妊娠肝内胆汁淤积症
B. 妊娠脂肪肝
C. 妊娠高血压疾病肝损害
D. 妊娠合并重症肝炎
E. 药物性肝炎

答案：D
解析：
第14题：

某产妇，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18/12kPa（135/90mmHg）SGPT254u，胆红素170umol/L，尿蛋白（-）。此时的处理不妥的是（）。
- A、严格隔离
- B、卧床休息
- C、保肝治疗
- D、注意胎心监护
- E、给予雌激素类药，作宫颈条件准备
正确答案:E
第15题：

28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），ALT35U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最不适当的治疗是（）。
- A、尽快终止妊娠
- B、防治肝昏迷
- C、积极保肝
- D、使用广谱抗生素
- E、消除黄疸
正确答案:A
第16题：

26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐、巩膜发黄、神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）最不恰当的治疗是：（）
- A、尽快终止妊娠
- B、积极护肝
- C、防治肝昏迷
- D、使用广谱抗生素
- E、消除黄疸
正确答案:A
第17题：

26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐.巩膜发黄.神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）最有可能的诊断是下列哪项？（）
- A、妊娠肝内胆汁淤积症
- B、妊娠脂肪肝
- C、妊娠期高血压疾病肝损害
- D、药物性肝损害
- E、妊娠合并重症肝炎
正确答案:E
第18题：

单选题
患者，女，29岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院。血压135/90mmHg，SGPT35U，胆红素176μmol/L，尿蛋白（－）。以下没有错误的是（　　）。
A
药物性肝损害
B
妊娠脂肪肝
C
妊高征肝损害
D
妊娠肝内胆汁淤积症
E
妊娠合并重症肝炎

正确答案： B
解析：
妊娠合并病毒性肝炎的诊断依据为：出现不能用妊娠反应解释的消化系统症状（如食欲减退、恶心、呕吐等）乏力、黄疸；胆红素在17μmol/L以上。患者出现神经症状可诊为重症肝炎。患者无服用药物史、血压不高、尿蛋白（－），且不以黄疸症状为主要症状，据此可排出其他选项的诊断。
第19题：

单选题
28岁，孕34周.10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa（135/90mmHg），ALT5U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最佳诊断是（）
A
妊娠脂肪肝
B
妊娠肝内胆汁淤积症
C
妊娠合并重症肝炎
D
药物性肝损害
E
妊娠期高血压病肝损害

正确答案： E
解析：暂无解析
第20题：

单选题
27岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压130／90mmHg，ALT254U／L．胆红素170μmol／L．尿蛋白（±）。最可能的诊断是（）
A
妊娠期高血压疾病肝损害
B
妊娠合并急性胆囊炎
C
妊娠肝内胆汁淤积症
D
妊娠合并重型肝炎
E
药物性肝损害

正确答案： A
解析：暂无解析
第21题：

单选题
某女，28岁。妊娠34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压135/90 mmHg，ALT 35U，胆红素176mol/L，尿蛋白（一）。最佳诊断是（　　）。
A
妊娠脂肪肝
B
妊娠肝内胆汁淤积症
C
妊高征肝损害
D
药物性肝损害
E
妊娠合并重症肝炎

正确答案： B
解析：暂无解析
第22题：

单选题
26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐、巩膜发黄、神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）最有可能的诊断是下列哪项？（）
A
妊娠期肝内胆汁淤积症
B
妊娠脂肪肝
C
妊娠期高血压疾病肝损害
D
药物性肝损害
E
妊娠合并重症肝炎

正确答案： D
解析：暂无解析

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