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患者女，68岁。反复咳嗽、咳白痰8年，加重伴胸闷、气促1天，查体：右肺叩诊过清音，呼吸音明显减弱，呼气延长，可闻及干湿啰音，心浊音界缩小。最可能的诊断是 A.右肺不张 B.右侧自发性气胸 C.右侧胸腔积液 D.右侧胸膜肥厚 E.肺气肿

题目
患者女，68岁。反复咳嗽、咳白痰8年，加重伴胸闷、气促1天，查体：右肺叩诊过清音，呼吸音明显减弱，呼气延长，可闻及干湿啰音，心浊音界缩小。

最可能的诊断是
A.右肺不张
B.右侧自发性气胸
C.右侧胸腔积液
D.右侧胸膜肥厚
E.肺气肿
相似考题

1.男，66岁，咳嗽咳痰反复发作20余年，近年来伴气促。要明确有无肺气肿，体检时下列哪一项体征最有帮助A.肋间隙增宽B.叩诊过清音C.桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小D.心脏相对浊音界缩小E.肺部干湿啰音

2.不属于阻塞性肺气肿体征的是A、桶状胸B、语音震颤增强C、肺下界和肝浊音界下降D、叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出E、两肺呼吸音减弱，呼气明显延长

3.慢性阻塞性肺气肿典型的体征为:桶状胸,胸部呼吸运动减弱;语颤减弱;叩诊过清音.心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气相延长。()此题为判断题(对，错)。

4.患者女，68岁。反复咳嗽、咳白痰8年，加重伴胸闷、气促1天，查体：右肺叩诊过清音，呼吸音明显减弱，呼气延长，可闻及干湿啰音，心浊音界缩小。最可能的诊断是A、右肺不张B、右侧自发性气胸C、右侧胸腔积液D、右侧胸膜肥厚E、肺气肿为明确诊断首选的检查是A、胸部CTB、纤维支气管镜C、X线胸片D、肺功能检测E、血气检查

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  • 第1题：

    患者，女，68岁。反复咳嗽、咳白痰8年，加重伴胸闷、气促1天，查体:右肺叩诊过清音，呼吸音明显减弱。最可能的诊断是

    A.右肺不张

    B.右侧自发性气胸

    C.右侧胸腔积液

    D.右侧胸膜肥厚

    E.肺气肿


    正确答案：E
    略

  • 第2题：

    患者，男，65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年，近年来伴气促。要明确有无肺气肿，体检时下列哪一项体征最有帮助

    A.肋间隙增宽

    B.叩诊过清音

    C.桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小

    D.心脏相对浊音界缩小

    E.肺部干湿啰音


    正确答案：C

  • 第3题：

    男性，65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年，近年来伴气促。要明确有无肺气肿，体检时下列哪一项体征最有帮助（　）

    • A、肋间隙增宽
    • B、叩诊过清音
    • C、桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小
    • D、心脏相对浊音界缩小
    • E、肺部干湿啰音

    正确答案:C

  • 第4题：

    不属于COPD的体征是（）

    • A、桶状胸
    • B、触觉语颤增强
    • C、肺下界和肝浊音界下降
    • D、叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
    • E、肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男性，75岁，反复咳嗽，咳白色泡沫样痰30年，每年3～4个月，5年来症状加重，活动后气促，2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋，体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律齐，心浊音界不易叩出，心音遥远，双下肢凹陷性水肿应进一步进行的检查不包括（）

    • A、心电图
    • B、血气分析
    • C、胸部X线
    • D、心肌酶谱检查
    • E、血常规和痰液检查

    正确答案:D

  • 第6题：

    多选题
    阻塞性肺气肿的症状和体征为（）
    A

    桶状胸、胸部呼吸运动弱，语颤强

    B

    叩诊过清音，肺下界及肝浊音界下移，心浊音界缩小或消失

    C

    逐渐加重的呼吸困难

    D

    严重者出现Ⅱ型呼衰症状

    E

    桶状胸、两肺呼吸音减弱，呼气延长，语颤减弱


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    肺脓肿见（）。
    A

    发热，咳大量黄脓痰，伴咯血

    B

    X线检查右肺下动脉干扩张，右心室增大

    C

    突然寒战，高热，胸痛，咳铁锈色痰

    D

    慢性咳嗽，咳痰20年，查体：桶状胸，两肺叩诊过清音，心浊音界缩小

    E

    低热，盗汗，咳嗽，咳痰带血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，68岁。反复咳嗽、咳白痰8年，加重伴胸闷、气促1天，查体：右肺叩诊过清音，呼吸音明显减弱，呼气延长，可闻及干湿啰音，心浊音界缩小。为明确诊断首选的检查是（）
    A

    胸部CT

    B

    纤维支气管镜

    C

    X线胸片

    D

    肺功能检测

    E

    血气检查


    正确答案： B
    解析： 肺气肿首选X线检查，能够见到胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加，故选C。胸部CT不作为肺气肿的常规诊断，A不正确。纤维支气管镜用于取病理、取异物，B不正确。血气检查对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调及判断呼吸衰竭的类型有重要价值，E不正确。肺功能检测是判断气流受限的主要客观指标，D不正确。

  • 第9题：

    患者，女，68岁。反复咳嗽、咳白痰8年，加重伴胸闷、气促1天，查体:右肺叩诊过清音，呼吸音明显减弱。为明确诊断首选的检查是

    A.胸部CT

    B.纤维支气管镜

    C.X线胸片

    D.肺功能检测

    E.诊断性胸腔穿刺


    正确答案：C
    略

  • 第10题：

    患者，女，50岁，反复咳嗽、咳痰6年，每逢冬季加重。2周来上述症状加重，并咳脓痰。体检：双肺底可闻及湿啰音。
    此患者5年后逐渐出现呼吸困难，活动后加重，下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义

    A.桶状胸，叩诊呈过清音，肺肝界下移
    B. X线透亮度增加，心影狭小
    C.呼吸音减弱，呼气延长
    D.心电图示肢体导联低电压
    E.肺功能检查残气/肺总量＞40%

    答案：E
    解析：

  • 第11题：

    肺气肿患者可出现的体征包括（）

    • A、心浊音界缩小或消失、肝浊音界下移
    • B、叩诊过清音
    • C、双肺底可听到湿啰音
    • D、桶状胸
    • E、肺泡呼吸音减弱，呼气相延长

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第12题：

    患者，男性，75岁，反复咳嗽，咳白色泡沫样痰30年，每年3～4个月，5年来症状加重，活动后气促，2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋，体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律齐，心浊音界不易叩出，心音遥远，双下肢凹陷性水肿该患者最可能的诊断结果是（）

    • A、肺癌
    • B、肺结核
    • C、支气管哮喘
    • D、支气管扩张
    • E、慢性支气管炎并发肺气肿

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    患者，男性，75岁，反复咳嗽，咳白色泡沫样痰30年，每年3～4个月，5年来症状加重，活动后气促，2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋，体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律齐，心浊音界不易叩出，心音遥远，双下肢凹陷性水肿应进一步进行的检查不包括（）
    A

    心电图

    B

    血气分析

    C

    胸部X线

    D

    心肌酶谱检查

    E

    血常规和痰液检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    肺气肿患者可出现的体征包括（）
    A

    心浊音界缩小或消失、肝浊音界下移

    B

    叩诊过清音

    C

    双肺底可听到湿啰音

    D

    桶状胸

    E

    肺泡呼吸音减弱，呼气相延长


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，75岁，反复咳嗽，咳白色泡沫样痰30年，每年3～4个月，5年来症状加重，活动后气促，2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋，体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律齐，心浊音界不易叩出，心音遥远，双下肢凹陷性水肿该患者最可能的诊断结果是（）
    A

    肺癌

    B

    肺结核

    C

    支气管哮喘

    D

    支气管扩张

    E

    慢性支气管炎并发肺气肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者女，68岁。反复咳嗽、咳白痰8年，加重伴胸闷、气促1天，查体：右肺叩诊过清音，呼吸音明显减弱，呼气延长，可闻及干湿啰音，心浊音界缩小。最可能的诊断是（）
    A

    右肺不张

    B

    右侧自发性气胸

    C

    右侧胸腔积液

    D

    右侧胸膜肥厚

    E

    肺气肿


    正确答案： B
    解析： 本题中的患者有反复咳嗽、咳痰病史，可能是慢性支气管炎。慢性支气管炎并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难，而且患者胸部叩诊过清音，呼吸音减弱，是明显的肺气肿的体征，故选E。

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