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男性，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP160/60mmHg，心浊音界增大呈靴型。对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是 A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 C.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 D.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

题目
男性，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP160/60mmHg，心浊音界增大呈靴型。

对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是
A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
C.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
相似考题

1.男，60岁。5年前体检发现血压为150/90mmHg，近一年出现心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：血压为160/100mmHg，心尖搏动向左下移位。该患者心尖搏动向左下移位最可能是下列哪种情况A.主动脉扩张B.右心室增大C.左心室增大D.左、右心室均增大E.心包积液

2.男，62岁。10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP21.3/8kPa(160/60mmHg)，心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明A、右室增大B、左室增大C、左右室均增大D、主动脉扩张E、主动脉瘤该患者心脏靴型增大说明A、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音B、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C、胸骨左缘第3肋间收缩期杂音D、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音E、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音该患者心脏靴型增大说明A、二尖瓣关闭不全B、动脉导管未闭C、主动脉瘤D、主动脉瓣关闭不全E、陈旧性心肌梗死

3.男性，64岁，8年前体检时发现患心脏病，近1年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21．3／lOkPa（160／70mmHg），心浊音界增大呈靴形。该患者心脏靴形增大说明（ ）。A.主动脉扩张B.主动脉瘤C.左心室增大D.右心室增大E.左右心室均增大

4.患者，男性，34岁。近1周来发热，心前区疼痛，伴轻度呼吸困难。查体：心浊音界呈烧瓶状，并随体位而变化。其诊断是A、心肌炎B、心肌病C、心绞痛D、心包积液E、心肌梗死

参考答案和解析
答案：D
解析：
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  • 第1题：

    男性，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP160/60mmHg，心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明A、右室增大

    B、左室增大

    C、左右室均增大

    D、主动脉扩张

    E、主动脉瘤

    对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是A、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

    B、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

    C、胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

    D、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

    E、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

    该患者最可能的诊断是A、二尖瓣关闭不全

    B、动脉导管未闭

    C、主动脉瘤

    D、主动脉瓣关闭不全

    E、陈旧性心肌梗死


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    男性，63岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近2年来，出现劳力性呼吸困难。感冒后加重；不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，S1低，节律整齐，心尖部2/6级SM。按照1979年WH0的冠心病分类，该患者应诊断为（ ）


    正确答案：C

  • 第3题：

    男，64岁，8年前体检时发现血压为l60/90mmHg，近l年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21．3/10kPa(160/70mmHg)，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏呈靴形增大说明（ ）。


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，男，34岁。近1周发热，心前区疼痛，伴轻度呼吸困难。查体：心浊音界呈烧瓶状，并随体位而变化。应首先考虑的是


    正确答案：D

  • 第5题：

    扩张型心肌病可出现

    A.心界向左下扩大，心腰加深，心界似靴型

    B.心浊音界向两侧增大，且左界向左下增大，呈普大型心

    C.心界向两侧增大，心浊音界可随体位而改变，坐位时心界呈三角形烧瓶样，卧位时心底部浊音区增宽，心尖部浊音区可变小

    D.左心房显著增大；心腰消失，左心房与肺动脉段均增大，心界如梨形

    E.以上都不是


    正确答案：B

  • 第6题：

    男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BP 140/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。

    该患者最可能的病变是( )
    A.主动脉瓣关闭不全
    B.主动脉瓣狭窄
    C.动脉导管未闭
    D.二尖瓣关闭不全

    答案：A
    解析：
    心脏各房室的增大不同，其浊音界亦异，心浊音界向左下扩大呈靴形，见于左心室增大；左心房增大时心浊音界外形呈梨形，右心室增大时心浊音界向右扩大，由于同时心脏有顺时针向转位，心浊音界亦向左扩大，但不向左下扩大；临床无单纯右心房扩大。心浊音界向左下扩大呈靴形常见于主动脉瓣关闭不全和高血压病的心脏并发症，也可见于主动脉瓣狭窄，该患者无高血压病，而脉压明显增大，因此应为主动脉瓣关闭不全，听诊会在胸骨左缘第3肋间(主动脉瓣第2听诊区)闻及舒张期杂音。

  • 第7题：

    男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BP 140/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。

    对该患者听诊心脏时，最常可听到的杂音是( )
    A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
    B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
    D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    男性，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP160/60mmHg，心浊音界增大呈靴型。

    该患者心脏靴型增大说明
    A.右室增大
    B.左室增大
    C.左右室均增大
    D.主动脉扩张
    E.主动脉瘤

    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。査体：BP140/50mmHg,心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。
    该患者心脏增大是指

    A.左心室增大
    B.左心房增大
    C.右心室增大
    D.右心房增大

    答案：A
    解析：
    [考点]主动脉瓣关闭不全的体征[分析]心脏各房室的增大不同，其浊音界亦异，心浊音界向左下扩大呈靴形，见于左心室增大；左心房增大时心浊音界外形呈梨形，.右心室增大时心浊音界向右扩大，由于同A心脏有顺时针向转位，心浊音界亦向左扩大，但不向左下扩大；临床无单纯右心房扩大。心浊音界向左下扩大呈靴形常见于主动脉瓣关闭不全和高血压病的心脏并发症，也可见于主动脉瓣狭窄，该患者无高血压病，而脉压明显增大，因此应为主动脉瓣关闭不全，听诊会在胸骨左缘第3肋间（主动脉瓣第2听诊区）闻及舒张期杂音。

  • 第10题：

    患者，女性，64岁，诊断为心脏病多年，近1年出现心前区不适，胸闷气急症状加重。查体：血压150/70mmHg，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏呈靴形，说明（）

    • A、左心室增大
    • B、右心室增大
    • C、左右心室均增大
    • D、左心房增大
    • E、主动脉扩张

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者，女性，64岁，诊断为心脏病多年，近1年出现心前区不适，胸闷气急症状加重。查体：血压150/70mmHg，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏听诊可能听到的杂音为（）

    • A、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
    • B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    • C、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
    • D、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
    • E、胸骨右缘第3肋间舒张期杂音

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    某男，35岁。近1周来发热，心前区疼痛，伴轻度呼吸困难。查体：心浊音界呈烧瓶状，并随体位变化，其诊断最有可能是（　　）。
    A

    心肌炎

    B

    心肌病

    C

    心绞痛

    D

    心包积液

    E

    风湿性心脏病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据上文，回答第 77～79 题。

    男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1-2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21.3/8kPa（160/60mmHg），心浊音界增大呈靴型

    第 77 题 该患者心脏靴型增大说明（ ）。

    A．右室增大

    B．左室增大

    C．左右室均增大

    D．主动脉扩张

    E．主动脉瘤


    正确答案：B

  • 第14题：

    男性，64岁，8年前体检时发现患心脏病，近1年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21.3/1OkPa(160/70mmHg)，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏靴形增大说明（ ）


    正确答案：C

  • 第15题：

    男，64岁，8年前体检时发现血压为 160/90mmHg，近1年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP： 21.3/10kPa(160/70mmHg)，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏呈靴形增大说明

    A．主动脉扩张

    B．主动脉瘤

    C．左室增大

    D．右室增大

    E．左右室均增大


    正确答案：C

  • 第16题：

    高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈( )

    A．靴型

    B．梨型

    C．烧瓶型

    D．普大型

    E．心腰部凸出


    正确答案：A
    解析：高血压性心脏病左心室增大时，心脏浊音界向左下扩大，心腰部相对内陷，由正常的钝角变为近似直角，使心脏浊音区呈靴形。

  • 第17题：

    心包积液可出现

    A.心界向左下扩大，心腰加深，心界似靴型

    B.心浊音界向两侧增大，且左界向左下增大，呈普大型心

    C.心界向两侧增大，心浊音界可随体位而改变，坐位时心界呈三角形烧瓶样，卧位时心底部浊音区增宽，心尖部浊音区可变小

    D.左心房显著增大；心腰消失，左心房与肺动脉段均增大，心界如梨形

    E.以上都不是


    正确答案：C

  • 第18题：

    男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BP 140/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。

    该患者心脏增大是指 ( )
    A.左心室增大
    B.左心房增大
    C.右心室增大
    D.右心房增大

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    男性，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP160/60mmHg，心浊音界增大呈靴型。

    该患者最可能的诊断是
    A.二尖瓣关闭不全
    B.动脉导管未闭
    C.主动脉瘤
    D.主动脉瓣关闭不全
    E.陈旧性心肌梗死

    答案：D
    解析：

  • 第20题：

    男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。査体：BP140/50mmHg,心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。
    对该患者听诊心脏时，最常可听到的杂音是

    A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
    B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
    D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

    答案：C
    解析：
    [考点]主动脉瓣关闭不全的体征[分析]心脏各房室的增大不同，其浊音界亦异，心浊音界向左下扩大呈靴形，见于左心室增大；左心房增大时心浊音界外形呈梨形，.右心室增大时心浊音界向右扩大，由于同A心脏有顺时针向转位，心浊音界亦向左扩大，但不向左下扩大；临床无单纯右心房扩大。心浊音界向左下扩大呈靴形常见于主动脉瓣关闭不全和高血压病的心脏并发症，也可见于主动脉瓣狭窄，该患者无高血压病，而脉压明显增大，因此应为主动脉瓣关闭不全，听诊会在胸骨左缘第3肋间（主动脉瓣第2听诊区）闻及舒张期杂音。

  • 第21题：

    男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。査体：BP140/50mmHg,心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。
    该患者最可能的病变是

    A.主动脉瓣关闭不全
    B.主动脉瓣狭窄
    C.动脉导管未闭
    D.二尖瓣关闭不全

    答案：A
    解析：
    [考点]主动脉瓣关闭不全的体征[分析]心脏各房室的增大不同，其浊音界亦异，心浊音界向左下扩大呈靴形，见于左心室增大；左心房增大时心浊音界外形呈梨形，.右心室增大时心浊音界向右扩大，由于同A心脏有顺时针向转位，心浊音界亦向左扩大，但不向左下扩大；临床无单纯右心房扩大。心浊音界向左下扩大呈靴形常见于主动脉瓣关闭不全和高血压病的心脏并发症，也可见于主动脉瓣狭窄，该患者无高血压病，而脉压明显增大，因此应为主动脉瓣关闭不全，听诊会在胸骨左缘第3肋间（主动脉瓣第2听诊区）闻及舒张期杂音。

  • 第22题：

    患者，女性，64岁，诊断为心脏病多年，近1年出现心前区不适，胸闷气急症状加重。查体：血压150/70mmHg，心浊音界增大呈靴形。该患者诊断考虑为（）

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、二尖瓣关闭不全
    • C、主动脉瓣狭窄
    • D、主动脉瓣关闭不全
    • E、动脉导管未闭

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    男性，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP160/60mmHg，心浊音界增大呈靴型。对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是（）
    A

    胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

    B

    胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

    C

    胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

    D

    胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

    E

    胸骨右缘第2肋间舒张期杂音


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈（　　）。
    A

    靴型

    B

    梨型

    C

    烧瓶型

    D

    普大型

    E

    心腰部凸出


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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