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患者男性,20岁,3天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP [问题1][单选题] 该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制是A、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 B、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应 C、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 D、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 E、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖引起炎症溃疡

题目
患者男性,20岁,3天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP
[问题1][单选题]
该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制是

A、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
B、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
C、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
D、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
E、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖引起炎症溃疡

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  • 第1题:

    患者男性,20岁,3天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP
    [问题2][单选题]
    该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生下列哪种后果

    A、转为慢性菌痢
    B、病情加重,出现肠穿孔
    C、合并败血症
    D、发生癌变
    E、发生肠出血

    答案:A
    解析:
    急性细菌性痢疾的发病机制为菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡。急性期未有效根治时可转为慢性。

  • 第2题:

    患者,男,18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20/HP,RBC5~10/HP。

    该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果
    A.病情加重,出现肠穿孔
    B.发生肠出血
    C.转为慢性菌痢
    D.发生癌变
    E.合并败血症

    答案:C
    解析:
    1.急性细菌性痢疾发病机制是进入黏膜固有层,繁殖引起炎症溃疡。

  • 第3题:

    患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。

    该疾病最需与哪种疾病鉴别

    A.肝炎
    B.肠炎
    C.胃炎
    D.肠癌
    E.霍乱

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP

    该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为
    A.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
    B.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
    C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
    D.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
    E.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男,18岁,2天来发热,最高39℃,伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,白带血常规:白细胞、WBC21×109/L,N0.90。来我院急诊就诊。 患者就诊后检查粪便常规WBC://15~20个/HP,RBC://5~10个/HP,最可能的诊断()

    • A、急性细菌性痢疾普通型
    • B、急性细菌性痢疾轻型
    • C、急性细菌性痢疾重型
    • D、中毒性菌痢
    • E、急性阿米巴痢疾

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。中毒性菌痢的临床分型包括()

    • A、单纯型
    • B、休克型
    • C、脑型
    • D、败血症型
    • E、混合型

    正确答案:B,C,E

  • 第7题:

    18岁男性,4天前有进食不洁食物史,2天来发热寒战伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。粪便常规检查WBC20~25个/HP,RBC10~15个/HP,考虑其全身症状主要是由下列哪一项引起()

    • A、痢疾杆菌的外毒素
    • B、痢疾杆菌的内毒素
    • C、霍乱肠毒素
    • D、肠毒素
    • E、神经毒素

    正确答案:B

  • 第8题:

    女,26岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日20余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC20~30个/HP,RBC5~10个/HP该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()

    • A、病情加重,出现肠穿孔
    • B、发生肠出血
    • C、转为慢性菌痢
    • D、发生癌变
    • E、合并败血症

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    女,26岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日20余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC20~30个/HP,RBC5~10个/HP该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()
    A

    病情加重,出现肠穿孔

    B

    发生肠出血

    C

    转为慢性菌痢

    D

    发生癌变

    E

    合并败血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()
    A

    病情加重,出现肠穿孔

    B

    发生肠出血

    C

    转为慢性菌痢

    D

    发生癌变

    E

    合并败血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。中毒性菌痢的临床分型包括()
    A

    单纯型

    B

    休克型

    C

    脑型

    D

    败血症型

    E

    混合型


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP

    该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果
    A.病情加重,出现肠穿孔
    B.发生肠出血
    C.转为慢性菌痢
    D.发生癌变
    E.合并败血症

    答案:C
    解析:
    1.急性细菌性痢疾发病机理是细菌进入黏膜固有层,繁殖引起炎症溃疡。2.急性细菌性痢疾的发病机理为菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡,是急性化脓性炎症。急性期未有效根治时可转为慢性。

  • 第13题:

    男性,18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP

    该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机理为
    A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
    B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖引起炎症溃疡
    C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
    D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
    E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

    答案:B
    解析:
    1.急性细菌性痢疾发病机理是细菌进入黏膜固有层,繁殖引起炎症溃疡。2.急性细菌性痢疾的发病机理为菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡,是急性化脓性炎症。急性期未有效根治时可转为慢性。

  • 第14题:

    患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。

    若要确诊需做

    A.血常规
    B.尿常规
    C.血培养
    D.大便培养
    E.尿培养

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()。

    • A、病情加重,出现肠穿孔
    • B、发生肠出血
    • C、转为慢性菌痢
    • D、发生癌变
    • E、合并败血症

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断()。

    • A、肠炎
    • B、细菌性痢疾
    • C、伤寒
    • D、食物中毒
    • E、霍乱

    正确答案:B

  • 第17题:

    18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()

    • A、病情加重,出现肠穿孔
    • B、发生肠出血
    • C、转为慢性菌痢
    • D、发生癌变
    • E、合并败血症
    • F、出现中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第18题:

    十八岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为粘液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP.RBC5~10个/HP该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()

    • A、病情加重,出现肠穿孔
    • B、发生肠出血
    • C、转为慢性菌痢
    • D、发生癌变
    • E、合并败血症
    • F、出现中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断()。
    A

    肠炎

    B

    细菌性痢疾

    C

    伤寒

    D

    食物中毒

    E

    霍乱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20/HP,RBC5~10/HP。该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()。
    A

    病情加重,出现肠穿孔

    B

    发生肠出血

    C

    转为慢性菌痢

    D

    发生癌变

    E

    合并败血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    18岁男性,4天前有进食不洁食物史,2天来发热寒战伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。粪便常规检查WBC20~25个/HP,RBC10~15个/HP,考虑其全身症状主要是由下列哪一项引起()
    A

    痢疾杆菌的外毒素

    B

    痢疾杆菌的内毒素

    C

    霍乱肠毒素

    D

    肠毒素

    E

    神经毒素


    正确答案: B
    解析: 根据临床表现考虑诊断为急性细菌性痢疾,主要由痢疾杆菌的内毒素引起全身症状。

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。若要确诊需做()。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血培养

    D

    大便培养

    E

    尿培养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析