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共用题干 女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义A:心动过速B:双手震颤C:双眼裂增宽D:皮肤潮润E:甲状腺Ⅱ°肿大,双上极可闻及血管杂音

题目
共用题干
女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。

下述哪项体征最有诊断意义
A:心动过速
B:双手震颤
C:双眼裂增宽
D:皮肤潮润
E:甲状腺Ⅱ°肿大,双上极可闻及血管杂音

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参考答案和解析
答案:E
解析:
消瘦、乏力、多食、心悸,典型的甲亢体征。FT3、FT4不受血TBG变化的影响,直接反应甲状腺功能状态。其敏感性和特异性高于TT3和TT4。常用药物:甲硫氧嘧啶(MTU)及丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MM,他巴唑)及卡比马唑(CMZ,甲亢平)。普萘洛尔(心得安)可以减慢心率,还可以治疗甲亢。