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女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰 痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下 腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象 WBC18x109/L首先应考虑产后并发哪种疾病 A.产褥热 B.败血症 C.上呼吸道感染 D.急性肾盂肾炎 E.急性膀胱炎

题目
女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰 痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下 腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象 WBC18x109/L


首先应考虑产后并发哪种疾病
A.产褥热
B.败血症
C.上呼吸道感染
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎


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参考答案和解析
答案:D
解析:
更多“女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰 痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下 腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象 WBC18x109/L ”相关问题
  • 第1题:

    女,25岁,产后第3天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象白细胞18×109/L。首先应考虑产后并发

    A.产褥热

    B.败血症

    C.上呼吸道感染

    D.急性肾盂肾炎

    E.急性膀胱炎


    正确答案:D
    患者最大可能是急性肾盂肾炎。

  • 第2题:

    (共用题干) 女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿臼细胞30 个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象岫:18x109/L 首先应考虑产后并发哪种疾病

    A.产褥热

    B.败血症

    C.上呼吸道感染

    D.急性肾盂肾炎

    E.急性膀胱炎


    正确答案:D
    1.急性肾盂。肾炎全身表现:起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达以上,全身不适、头痛、乏力,食欲减退、有时恶心或呕吐等2.尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。一一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物排出。控制感染:及时选用适当的抗生素,不要等待尿培养结果和药敏试验回报,以免贻误病情。用药72小时无效时(症状不减轻或尿检无好转)方换其他抗生素,不宜频繁换药。

  • 第3题:

    女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰 痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下 腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象 WBC18x109/L


    治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素
    A.72小时内无效可换药
    B.48小时内无效可换药
    C.36小时内无效可换药
    D.24小时内无效可换药
    E.8小时内无效可换药


    答案:A
    解析:
    1.急性肾盂肾炎全身表现:起病大多数急 骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39℃以上, 全身不适、头痛、乏力,食欲减退、有时恶心或呕 吐等。2.尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症 状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有 尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹 痛。一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓 励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物。控 制感染:及时选用适当的抗生素,不要等待尿培 养结果和药敏试验回报,以免贻误病情。用药72 小时无效时(症状不减轻或尿检无好转)方换其 他抗生素,不宜频繁换药。

  • 第4题:

    女性,30岁,产后第4天,出现寒战,高热,腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18X109/L。
    首先应考虑产后并发何种疾病


    A.产褥热
    B.败血症
    C.急性膀胱炎
    D.急性肾盂肾炎

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女,27岁,产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区有叩击痛,耻骨上压痛(+),尿白细胞30个/HP,尿蛋白+,血常规:WBC18×109/L,NO.86。应考虑产后并发()。

    • A、败血症
    • B、产褥热
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、急性膀胱炎
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×109/L。 应该如何选择用药()。

    • A、暂不用抗生素,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素
    • B、先观察体温热型,查出病因后再做处理
    • C、治疗应在取尿标本送检后立即进行
    • D、首先运用广谱抗生素
    • E、抗生素治疗时少饮水

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛。尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性O.86。其诊断是(  )。
    A

    急性肾炎

    B

    肾结核

    C

    败血症

    D

    急性膀胱炎

    E

    急性肾孟肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者产后第3天出现寒战高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30爪/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断是

    A.急性肾炎

    B.肾结核

    C.败血症

    D.急性膀胱炎

    E.急性肾盂肾炎


    正确答案:E

  • 第9题:

    女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18×10/L首先应考虑产后并发哪种疾病

    A.产褥热

    B.败血症

    C.上呼吸道感染

    D.急性肾盂肾炎

    E.急性膀胱炎


    正确答案:D
    1.患者产后突发寒战,高热,腰痛且尿白细胞开高,肾区叩击痛,全身血白细胞升高,最可能为感染引起的急性肾盂肾炎。2.首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌800%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗,首选对革兰阴性杆菌有效的药物,72小时是效者,无需换药。3.1.急性肾盂肾炎全身表现:起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39℃以上,全身不适、头痛、乏力,食欲减退、有时恶心或呕吐等。2.尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物。控制感染:及时选用适当的抗生素,不要等待尿培养结果和药敏试验回报,以免贻误病情。用药72小时无效时(症状不减轻或尿检无好转)方换其他抗生素,不宜频繁换药。

  • 第10题:

    女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰 痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下 腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象 WBC18x109/L


    应该如何选择用药
    A.应先观察体温热型,查出病后再做处理
    B.暂不用抗生素,待细菌培养结果,药敏结果出 来后再用抗生素
    C.治疗应在取尿标本送检后立即进行
    D.首先运用广谱抗生素
    E.抗生素治疗时少饮水


    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    女性,26岁。产后第3天出现寒战、高热,腰痛,尿痛,下腹痛,检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断是

    A、败血症
    B、肾结核
    C、急性肾盂肾炎
    D、急性膀胱炎
    E、急性肾小球炎

    答案:C
    解析:
    急性肾盂肾炎可发生于各年龄段,育龄女性最多见。临床表现与感染程度有关,通常起病较急。①全身症状:发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等,体温多在38.0℃以上,多为弛张热,也可呈稽留热或间歇热。部分患者出现革兰阴性杆菌败血症。②泌尿系症状:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一,多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿。尿沉渣镜检白细胞>5个/HP称为白细胞尿,对尿路感染诊断意义较大;部分尿感患者有镜下血尿,尿沉渣镜检红细胞数多为3~10个/HP,呈均一性红细胞尿,极少数急性膀胱炎患者可出现肉眼血尿;蛋白尿多为阴性至微量。部分肾盂肾炎患者尿中可见白细胞管型。
    [考点] 肾盂肾炎。

  • 第12题:

    女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×10/L。此患者首先应考虑产后并发何种疾病()。

    • A、败血症
    • B、产褥热
    • C、上呼吸道感染
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、急性膀胱炎

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    女,27岁,产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区有叩击痛,耻骨上压痛(+),尿白细胞30个/HP,尿蛋白+,血常规:WBC18×10/L,NO.86。 应考虑产后并发( )
    A

    败血症

    B

    产褥热

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    急性膀胱炎

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析