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主诉：患者女性，26岁，因左乳红肿伴疼痛发热5天入院。 病史：患者产后4周，正在哺乳期，近5天出现左乳肿块，伴胀痛。在当地医院应用青霉素3天，热敷，无好转，并出现红肿，发热。 体格检查：T38．5℃，左乳外上红肿区约15cm×12cm，边界不清，皮肤水肿，有波动感，双腋下可扪及2枚蚕豆大小淋巴结，活动，并有触痛。 辅助检查：WBC14．9×10／L，N0．80，L0．20；B型超声显示：左乳外上方见多个大小不等的液性暗区，中间有分隔。

题目
主诉：患者女性，26岁，因左乳红肿伴疼痛发热5天入院。
病史：患者产后4周，正在哺乳期，近5天出现左乳肿块，伴胀痛。在当地医院应用青霉素3天，热敷，无好转，并出现红肿，发热。
体格检查：T38．5℃，左乳外上红肿区约15cm×12cm，边界不清，皮肤水肿，有波动感，双腋下可扪及2枚蚕豆大小淋巴结，活动，并有触痛。
辅助检查：WBC14．9×10／L，N0．80，L0．20；B型超声显示：左乳外上方见多个大小不等的液性暗区，中间有分隔。

相似考题

1.患者女性，21岁，农民。主诉：发现左乳肿块1年。病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热。查体：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。

2.女性，25岁，产后20天，左乳腹痛伴发热。体查：体温39.0℃，左乳外皮象限皮温高，红肿，有一痛性肿块，直径约4cm，有波动感。最可能的诊断是()。A、炎性乳癌B、乳房脂肪液化C、急性乳腺炎D、乳房脓肿E、积乳症

3.女性，25岁，产后20天，左乳房胀痛伴发热。查体：T 38．5℃，左乳外上象限皮温高红肿，有一痛性肿块，直径约4cm，有波动感。最可能的诊断A．炎性乳癌B．乳腺脓肿C．急性乳腺炎D．积乳症E．乳房脂肪液化

4.简要病史女性，30岁。主诉：初产后哺乳半个月，左侧乳房肿痛伴寒战、发热3天，急诊入院。

更多“主诉：患者女性，26岁，因左乳红肿伴疼痛发热5天入院。 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，28岁。足月顺产，产后3周，左乳红肿疼痛、乳汁不畅、全身发热．血白细胞12×109／L。初步诊断是

    A．急性乳腺炎

    B．乳腺结核

    C．乳腺纤维瘤

    D．乳管内乳头状瘤

    E．乳癌


    正确答案：A

  • 第2题：

    主诉：女性，21岁，农民。因发现左乳肿块1年入院。
    病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热。
    体格检查：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。
    辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。


    答案：
    解析：
    分析：
    1．诊断与诊断依据
    (1)诊断 乳腺纤维腺瘤。
    (2)诊断依据
    ①年轻女性。
    ②单发乳房肿块。
    ③肿瘤特点无痛，椭圆形，光滑，活动好，质地实而不坚，触诊有滑脱感，边界清楚。
    ④B超检查结节质地均匀，有包膜。
    2．鉴别诊断
    ①叶状囊肉瘤。
    ②癌肉瘤。
    3．治疗原则与进一步检查手术切除，切除肿块做病理学检查。

  • 第3题：

    女性，42岁，主诉肛周疼痛1周，伴畏寒发热，查肛门旁皮肤红肿，压痛明显，有波动感。

    该患者的诊断是
    A.肛旁皮下脓肿
    B.坐骨间隙脓肿
    C.血栓性外痔
    D.肛管癌
    E.肛裂

    答案：A
    解析：
    1.肛周脓肿首选切开引流。

    2.肛周红肿，压痛，有波动感，提示脓肿。

  • 第4题：

    女性，25岁，产后20天，左乳胀痛伴发热。查体：体温39.0°C,左乳外上象限皮温高，红肿，有一痛性肿块，直径约4cm,有波动感。
    最可能的诊断是

    A.炎性乳癌
    B.乳房脂肪液化
    C.急性乳腺炎
    D.乳房脓肿

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    女性，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃。左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。该患者可诊断为（）。

    • A、急性乳房炎
    • B、炎性乳癌
    • C、脂肪坏死液化
    • D、乳腺脓肿
    • E、积乳症

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，31岁。左乳房胀痛7D伴发热39℃。检查见左乳外上象限5cm×4cm肿块，表面红肿。最常用的治疗药物是：（）.

    • A、青霉素
    • B、链霉素
    • C、红霉素
    • D、氯霉素
    • E、磷霉素

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男性，22岁。持续发热12天，体温39℃，伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿。该患者最有可能的诊断是（）

    • A、骨结核
    • B、良性骨肿瘤
    • C、恶性骨肿瘤
    • D、慢性骨髓炎
    • E、先天性畸形

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。该患者可诊断为（）

    • A、急性乳房炎
    • B、炎性乳癌
    • C、脂肪坏死液化
    • D、乳腺脓肿
    • E、积乳症

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。该患者可诊断为（）
    A

    急性乳房炎

    B

    炎性乳癌

    C

    脂肪坏死液化

    D

    乳腺脓肿

    E

    积乳症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    患者女性，21岁，农民。主诉：发现左乳肿块1年。病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热。查体：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案： 1.诊断与诊断依据（8分）（1）诊断：乳腺纤维腺瘤。（2）诊断依据①年轻女性。②单发乳房肿块。③肿瘤特点无痛，椭圆形，光滑，活动好，质地实而不坚，触诊有滑脱感，边界清楚。④B超检查结节质地均匀，有包膜。
    2.鉴别诊断（5分）①叶状囊肉瘤。②癌肉瘤。
    3.治疗原则与进一步检查（7分）手术切除，切除肿块做病理学检查。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，22岁。持续发热12天，体温39℃，伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿。该患者最有可能的诊断是（）
    A

    骨结核

    B

    良性骨肿瘤

    C

    恶性骨肿瘤

    D

    慢性骨髓炎

    E

    先天性畸形


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃。左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。该患者可诊断为（）。
    A

    急性乳房炎

    B

    炎性乳癌

    C

    脂肪坏死液化

    D

    乳腺脓肿

    E

    积乳症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据下列题干，回答 121～120 题：

    女性，25岁，产后20天，左乳胀痛伴发热。查体：体温39.0℃，左乳外上象限皮温高，红肿，有一痛性肿块，直径约4cm，有波动感。

    第 121 题 最可能的诊断是（ ）


    正确答案：D

  • 第14题：

    某女性患者乳晕部结块红肿疼痛，乳头凹陷，乳头溢出乳汁样物。多为

    A.内吹乳痈
    B.外吹乳痈
    C.乳疽
    D.粉刺性乳痈
    E.乳岩

    答案：D
    解析：
    考点：粉刺性乳痈即西医学的浆细胞性乳腺炎。是一种以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。其特点是多在非哺乳期或非妊娠期发病。常有乳头凹陷或溢液，初起肿块多位于乳晕部，化脓溃破后脓中夹有脂质样物质，易反复发作，形成瘘管，经久难愈，全身炎症反应较轻。

  • 第15题：

    患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5天而入院，既往曾因胆囊炎，多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

    患者胆绞痛发作时要禁用
    A.33%硫酸镁
    B.硝酸甘油
    C.吗啡
    D.阿托品
    E.哌替啶

    答案：C
    解析：
    以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者缓慢深呼吸，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力压的拇指，即可引起疼痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。

  • 第16题：

    【病例摘要】
    患者女性，26岁。
    主诉：左乳红肿伴疼痛发热5天。
    病史：患者产后4周，正在哺乳期，近5天出现左乳肿块，伴胀痛。在当地医院应用青霉素3天，热敷，无好转，并出现红肿，发热。
    查体：T38.5℃，左乳外上红肿区约15cm×12cm，边界不清，皮肤水肿，有波动感，双腋下可扪及2枚蚕豆大小淋巴结，活动，并有触痛。
    辅助检查：WBC14.9×10/L，N0.80，L0.20；B型超声显示：左乳外上方见多个大小不等的液性暗区，中间有分隔。


    答案：
    解析：
    分析
    1.诊断及诊断依据（8分）
    （1）诊断：急性化脓性乳腺炎。
    （2）诊断依据
    ①初产妇，产后4周发现乳腺肿块。
    ②肿块红肿热痛，如形成脓肿则有波动感。
    ③白细胞升高，B型超声可发现大的液性暗区。
    2.鉴别诊断（5分）
    ①炎性乳癌。
    ②乳腺结核。
    ③浆细胞性乳腺炎。
    3.进一步检查（4分）
    可行脓肿穿刺证实。
    4.治疗原则（3分）
    ①及早治疗，防止脓肿形成，应用热敷及广谱抗生素使炎症尽快消退。
    ②脓肿形成后，要及时排脓，切开引流。

  • 第17题：

    患者，女，28岁，产后2个月，哺乳期。患者右乳皮肤突发红肿热痛，疼痛难耐，继而出现皮肤湿烂，发黑溃腐，直径达7cm，伴发热恶寒，壮热口渴，舌苔黄腻，脉弦数。考虑为（）

    • A、乳痈
    • B、乳核
    • C、乳痨
    • D、乳发
    • E、乳疬

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者女性，26岁。主诉：左乳红肿伴疼痛发热5天。病史：患者产后4周，正在哺乳期，近5天出现左乳肿块，伴胀痛。在当地医院应用青霉素3天，热敷，无好转，并出现红肿，发热。查体：T38.5℃，左乳外上红肿区约15cm×12cm，边界不清，皮肤水肿，有波动感，双腋下可扪及2枚蚕豆大小淋巴结，活动，并有触痛。辅助检查：WBC14.9×109/L，N0.80，L0.20；B型超声显示：左乳外上方见多个大小不等的液性暗区，中间有分隔。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断：急性化脓性乳腺炎。（2）诊断依据①初产妇，产后4周发现乳腺肿块。②肿块红肿热痛，如形成脓肿则有波动感。③白细胞升高，B型超声可发现大的液性暗区。
    2.鉴别诊断（5分）①炎性乳癌。②乳腺结核。③浆细胞性乳腺炎。
    3.进一步检查可行脓肿穿刺证实。（4分）
    4.治疗原则（3分）①及早治疗，防止脓肿形成，应用热敷及广谱抗生素使炎症尽快消退。②脓肿形成后，要及时排脓，切开引流

  • 第19题：

    王某，男，16岁，学生。2005年5月13日就诊。 主诉：左大腿下段疼痛，伴高热7天。7天前患者感左大腿下段剧痛，尤以夜间为甚，左下肢不能活动，伴发热，恶寒，全身不适，口干，大便结，小便黄。 查：左下肢下段近膝关节处稍红肿，压痛明显。股骨下段有叩痛，舌红苔黄，脉弦数。


    正确答案:诊断：急性附骨疽。
    诊断依据：A．左下肢疼痛7天。不能活动；B．检查时见左下肢股骨下段有叩痛；C．伴高热、恶寒、口干等全身症状。
    辨证分型：湿热蕴结。
    治法：清热化湿解毒，化瘀通络。
    方药：黄连解毒汤合五神汤。黄连、黄柏、山栀、银花、牛膝、地丁、车前子、茯苓。可用如意金黄散或玉露散外敷。

  • 第20题：

    问答题
    王某，男，16岁，学生。2005年5月13日就诊。 主诉：左大腿下段疼痛，伴高热7天。7天前患者感左大腿下段剧痛，尤以夜间为甚，左下肢不能活动，伴发热，恶寒，全身不适，口干，大便结，小便黄。 查：左下肢下段近膝关节处稍红肿，压痛明显。股骨下段有叩痛，舌红苔黄，脉弦数。

    正确答案： 诊断：急性附骨疽。
    诊断依据：A．左下肢疼痛7天。不能活动；B．检查时见左下肢股骨下段有叩痛；C．伴高热、恶寒、口干等全身症状。
    辨证分型：湿热蕴结。
    治法：清热化湿解毒，化瘀通络。
    方药：黄连解毒汤合五神汤。黄连、黄柏、山栀、银花、牛膝、地丁、车前子、茯苓。可用如意金黄散或玉露散外敷。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，31岁。左乳房胀痛7D伴发热39℃。检查见左乳外上象限5cm×4cm肿块，表面红肿。最常用的治疗药物是：（）.
    A

    青霉素

    B

    链霉素

    C

    红霉素

    D

    氯霉素

    E

    磷霉素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，28岁，产后2个月，哺乳期。患者右乳皮肤突发红肿热痛，疼痛难耐，继而出现皮肤湿烂，发黑溃腐，直径达7cm，伴发热恶寒，壮热口渴，舌苔黄腻，脉弦数。考虑为（）
    A

    乳痈

    B

    乳核

    C

    乳痨

    D

    乳发

    E

    乳疬


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简要病史女性，30岁 。主诉：初产后哺乳半个月，左侧乳房肿痛伴寒战、发热3天，急诊入院 。

    正确答案：
    解析：

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