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男性，20岁。活动后心悸、气急2个月。检查发现肝大、质地中等、表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是A:肝硬化腹水 B:肝癌伴腹水 C:肝结核伴结核性腹膜炎 D:肾病综合征伴腹水 E:右心衰竭、肝淤血伴腹水

题目
男性，20岁。活动后心悸、气急2个月。检查发现肝大、质地中等、表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是

A:肝硬化腹水
B:肝癌伴腹水
C:肝结核伴结核性腹膜炎
D:肾病综合征伴腹水
E:右心衰竭、肝淤血伴腹水
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1.患者男，30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是A、肝硬化腹水B、肝癌伴腹水C、肝结核伴结核性腹膜炎D、肾病综合征伴腹水E、右心衰竭、肝淤血伴腹水

2.男性,30 岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张 2 个月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()A.肝硬化腹水B.肝癌伴腹水C.肝结核伴结核性腹膜炎D.肾病综合征伴腹水E.右心衰竭、肝淤血伴腹水

3.男性，20岁，活动后心悸、气急2个月。检查发现肝大、质地中等、表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是A．肝硬化腹水B．肝癌伴腹水C．肝结核伴结核性腹膜炎D．肾病综合征伴腹水E．右心衰竭、肝淤血伴腹水

4.患者男，30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大.质地中等，表面平滑有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是A、肝硬化腹腔积液B、肝癌伴腹腔积液C、肝结核伴结核性腹膜炎D、肾病综合征伴腹腔积液E、右心衰竭、肝淤血伴腹腔积液

参考答案和解析
答案：E
解析：
该青年男性活动后心悸、气急，有心功能不全的表现。肝大、表面光滑、有压痛，结合有腹水和下肢水肿，符合右心衰竭、体循环淤血致肝淤血肿大、腹水和下肢肿，因此答案是E，其他诊断可能性均小。
更多“男性，20岁。活动后心悸、气急2个月。检查发现肝大、质地中等、表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    男性，20岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

    A．肝硬化腹水

    B．肝癌伴腹水

    C．肝结核伴结核性腹膜炎

    D．肾病综合征伴腹水

    E．右心衰竭、肝淤血伴腹水


    正确答案：E
    解析：结合活动后心悸气急，下肢压陷性水肿提示右心衰竭可能，结合肝大，质地中等、腹部移动性浊音阳性，应考虑E。

  • 第2题：

    男性，20岁。活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑，有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

    A、肝硬化腹水
    B、肝癌伴腹水
    C、肝结核伴结核性腹膜炎
    D、肾病综合征伴腹水
    E、右心衰竭、肝淤血伴腹水

    答案：E
    解析：
    患者活动后心悸气急，体循环淤血征（肝大、腹水、下肢水肿），可诊断为右心衰竭。

  • 第3题：

    男性，20岁。活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地软，轻压痛，表面平滑，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

    A、肝硬化腹水
    B、肝癌伴腹水
    C、肝结核伴结核性腹膜炎
    D、肾病综合征伴腹水
    E、右心衰竭、肝淤血伴腹水

    答案：E
    解析：
    患者活动后心悸气急，体循环淤血征（肝大、腹水、下肢水肿），可诊断为右心衰竭。

  • 第4题：

    男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断（）。

    • A、肝硬化腹水
    • B、原发性肝癌伴腹水
    • C、肝结核伴结核性腹膜炎
    • D、肾病综合征伴腹水
    • E、右心衰竭、肝淤血伴腹水

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    患者男，30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大.质地中等，表面平滑有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）
    A

    肝硬化腹腔积液

    B

    肝癌伴腹腔积液

    C

    肝结核伴结核性腹膜炎

    D

    肾病综合征伴腹腔积液

    E

    右心衰竭、肝淤血伴腹腔积液


    正确答案： D
    解析： 右心衰竭以体静脉淤血的表现为主，症状有消化道症状和劳力性呼吸困难。体征为：
    ①水肿，特征为首先出现于身体最低垂的部位，常为对称性可压陷性；
    ②颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝颈静脉反流征阳性更具特征性；
    ③肝大常伴压痛；
    ④心脏体征：可有三尖瓣关闭不全的反流性杂音。故选E。过关点睛：根据劳力性呼吸困难、下肢压陷性水肿及肝脏压痛可判断为右心衰竭。

  • 第6题：

    单选题
    患者女，30岁。活动后心悸气急3个月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）
    A

    肝硬化腹水

    B

    肝癌伴腹水

    C

    肺癌晚期

    D

    肾病综合征伴腹水

    E

    右心衰竭、肝淤血伴腹水


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男，37岁。活动后心悸气急2个月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿，肝颈静脉回流征阳性。最可能的诊断是

    A.肝硬化腹水

    B.肝癌伴腹水

    C.肝结核伴结核性腹膜炎

    D.肾病综合征伴腹水

    E.右心衰竭、肝瘀血伴腹水


    正确答案：E
    结合活动后心悸气急，下肢压陷性水肿提示右心衰竭可能，结合肝大、质地中等、腹部移动性浊音阳性，应考虑E。

  • 第8题：

    男性，37岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿，肝颈静脉逆流征阳性。最可能的诊断是

    A.肝硬化腹水
    B.肝癌伴腹水
    C.肝结核伴结核性腹膜炎
    D.肾病综合征伴腹水
    E.右心衰竭、肝淤血伴腹水

    答案：E
    解析：
    结合活动后心悸气急，下肢压陷性水肿提示右心衰竭可能，结合肝大，质地中等、腹部移动性浊音阳性，应考虑E。

  • 第9题：

    患者女，30岁。活动后心悸气急3个月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）

    • A、肝硬化腹水
    • B、肝癌伴腹水
    • C、肺癌晚期
    • D、肾病综合征伴腹水
    • E、右心衰竭、肝淤血伴腹水

    正确答案:E

  • 第10题：

    男性，37岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿，肝颈静脉逆流征阳性。最可能的诊断是（）

    • A、肝硬化腹水
    • B、肝癌伴腹水
    • C、肝结核伴结核性腹膜炎
    • D、肾病综合征伴腹水
    • E、右心衰竭、肝淤血伴腹水

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    男性，37岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿，肝颈静脉逆流征阳性。最可能的诊断是（）
    A

    肝硬化腹水

    B

    肝癌伴腹水

    C

    肝结核伴结核性腹膜炎

    D

    肾病综合征伴腹水

    E

    右心衰竭、肝淤血伴腹水


    正确答案： C
    解析： 结合活动后心悸气急，下肢压陷性水肿提示右心衰竭可能，结合肝大，质地中等、腹部移动性浊音阳性，应考虑E。

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