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女孩,3岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温41℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPE,心率163次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:15~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。 [问题2][单选题] 关于细菌性痢疾,主要病变部位在A、结肠远端化脓性炎症 B、横结肠化脓性炎症 C、小肠和结肠化脓性炎症 D、乙状结肠和直肠化脓性炎症 E、回肠末端化脓性炎症

题目
女孩,3岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温41℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPE,心率163次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:15~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。
[问题2][单选题]
关于细菌性痢疾,主要病变部位在

A、结肠远端化脓性炎症
B、横结肠化脓性炎症
C、小肠和结肠化脓性炎症
D、乙状结肠和直肠化脓性炎症
E、回肠末端化脓性炎症

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更多“女孩,3岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温41℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPE,心率163次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:15~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。 ”相关问题
  • 第1题:

    女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPE,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。
    [问题1][单选题]
    在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素最主要

    A、内毒素
    B、外毒素
    C、细胞毒素
    D、溶血毒素
    E、肠毒素

    答案:A
    解析:
    中毒型痢疾的发生机制尚不十分清楚,可能和机体对细菌毒素产生异常强烈的过敏反应(全身炎症反应综合征)有关。志贺菌内毒素从肠壁吸收入血后,引起发热、毒血症及急性微循环障碍。内毒素作用于肾上腺髓质及兴奋交感神经系统释放肾上腺素,去甲肾上腺素等,使小动脉和小静脉发生痉挛性收缩,内毒素直接作用或通过刺激网状内皮系统,使组氨酸脱羧酶活性增加,或通过溶酶体释放,导致大量血管扩张血、加重微循环障碍。中毒性菌痢的上述病变在脑组织中最为显著。可发生脑水肿甚至脑疝,出现昏迷、抽搐及呼吸衰竭、是中毒性菌痢死亡的主要原因。
    综上所述,内毒素其主要作用。

  • 第2题:

    女孩,2岁。1987年9月因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色发灰,口唇轻度紫绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压4/0kPa,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱,两肺呼吸音粗,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规,白细胞10~20/HP,红细胞1~1/HP,吞噬细胞0~1/HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素是主要的()

    • A、肠毒素
    • B、内毒素
    • C、外毒素
    • D、细胞毒素
    • E、溶血毒素

    正确答案:B

  • 第3题:

    女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率16.0次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。关于细菌性痢疾,主要病变部位在()

    • A、回肠末端化脓性炎症
    • B、结肠远端化脓性炎症
    • C、横结肠化脓性炎症
    • D、小肠和结肠化脓性炎症
    • E、乙状结肠和直肠化脓性炎症

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率16.0次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。 急性细菌性痢疾的基本病变应为()
    A

    弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

    B

    结肠黏膜弥漫性充血水肿

    C

    肠黏膜呈节段性、坏死性炎症

    D

    肠黏膜呈点状坏死和溶解

    E

    肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPE,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。

    [问题3][单选题]
    急性细菌性痢疾的基本病变应为

    A、结肠黏膜弥漫性充血水肿
    B、肠黏膜呈节段性、坏死性炎症
    C、肠黏膜呈点状坏死和溶解
    D、肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡
    E、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

    答案:E
    解析:
    急性期的病理变化为弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,肠黏膜弥漫性充血、水肿,分泌大量渗出物,间有微小脓肿。

  • 第6题:

    女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率16.0次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的基本病变应为()

    • A、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
    • B、结肠黏膜弥漫性充血水肿
    • C、肠黏膜呈节段性、坏死性炎症
    • D、肠黏膜呈点状坏死和溶解
    • E、肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素最主要()
    A

    肠毒素

    B

    内毒素

    C

    外毒素

    D

    细胞毒素

    E

    溶血毒素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析