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女，30岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫 红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未 闻干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋 问向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂 音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无 水肿。 致死的主要原因是 A心功能不全 B心律失常 C肺栓塞 D亚急性感染性心内膜炎 E 呼吸道感染

题目
女，30岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫 红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未 闻干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋 问向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂 音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无 水肿。
致死的主要原因是 A心功能不全 B心律失常 C肺栓塞
D亚急性感染性心内膜炎
E 呼吸道感染

相似考题

1.( 96～98 题共用题干)患者，女性，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。第 96 题 本病诊断应首先考虑A．肺结核B．风心病二尖瓣狭窄C．室间隔缺损D．扩张型心肌病E．风心病二尖瓣关闭不全

2.根据下列条件，回答 143～146 题：女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。第 143 题 本病诊断应首先考虑（ ）。A．肺结核B．风心病二尖瓣狭窄C．室间隔缺损D．扩张型心肌病E．风心病二尖瓣关闭不全

3.男，38岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体:双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病诊断应首先考虑A、肺结核 B、风心病二尖瓣狭窄 C、室间隔 D、扩张型心肌病 E、风心病二尖瓣关闭不全

4.根据以下内容，回答 147～149 题：女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。第 147 题 诊断应首先考虑（ ）。A．肺结核B．风心病二尖瓣狭窄C．室间隔缺损D．扩张型心肌病E．风心病二尖瓣关闭不全

更多“女，30岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫 红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未 闻干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋 问向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂 音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无 水肿。 ”相关问题

  • 第1题：

    女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。査体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。
    预防本病的关键在于

    A.注意休息
    B.劳逸结合，增强体质
    C.积极防治高血脂
    D.积极防治风湿热
    E.预防金黄色葡萄球菌感染

    答案：D
    解析：
    [考点]二尖瓣狭窄的诊治 [分析]根据病人典型二尖瓣面容及心脏听诊，可诊断为风心病二尖瓣狭窄。房颤为风心病二尖瓣狭窄常见的并发症。心功能不全是风心病二尖瓣狭窄晚期的并发症，是患者致死的主要原因。预防本病的关键在于积极防治风湿热。

  • 第2题：

    女，30岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫 红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未 闻干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋 问向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂 音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无 水肿。
    最易发生的心律失常是 A第一度房室传导阻滞 B 心房颤动 C 心室颤动 D 室性期前收缩 E窦性心动过缓


    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。

    本病诊断应首先考虑
    A.肺结核
    B.风心病二尖瓣狭窄
    C.室间隔缺损
    D.扩张型心肌病
    E.风心病二尖瓣关闭不全

    答案：B
    解析：
    1.1题：心脏听诊心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进是二尖瓣狭窄的典型体征，应诊断为风心病二尖瓣狭窄。心脏听诊无心尖区收缩期杂音，不存在二尖瓣关闭不全。2题：本题为理解性质题目。风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，最常见的心律失常是心房颤动，发生于50%以上的患者。其病理基础是二尖瓣狭窄引起左室充盈障碍，使心房增大压力增高，然后发生心房颤动。3题：本题属于理解题。单纯二尖瓣狭窄，特别在合并心房颤动时发生亚急性感染性心内膜炎少见。常可并发心律失常，肺栓塞和呼吸道感染，但风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要致死原因是心功能不全。二尖瓣狭窄引起肺动脉高压，致右室肥厚、扩大，发生右心衰竭。一旦出现心力衰竭，进入心功能不全终末期，1～2年后死亡。

  • 第4题：

    女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无曲张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。
    本病诊断应首先考虑（）
    A.肺结核
    B.风心病二尖辦狭窄
    C.室间隔缺损
    D.扩张型心肌病
    E.风心病二尖辦关闭不全


    答案：B
    解析：
    试题点评：双颊紫红，口唇轻度发绀，二尖瓣面容及心尖部局限性舒张期隆隆样杂音均为风心病二尖瓣狭窄的重要体征。

  • 第5题：

    女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无曲张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。
    本病最易发生的心律失常是（）
    A.一度房室传导阻滞
    B.心房颤动
    C.心室颤动
    D.室性期前收缩
    E.窦性心动过缓


    答案：B
    解析：
    试题点评：房颤为风心病二尖辦狭窄常见的并发症，常为患者就诊的首发病症。

  • 第6题：

    女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。本病致死的主要原因是（）

    • A、心功能不全
    • B、心律失常
    • C、肺栓塞
    • D、亚急性感染性心内膜炎
    • E、呼吸道感染

    正确答案:A

  • 第7题：

    女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿性啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。本病诊断应当首先考虑（）

    • A、肺结核
    • B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
    • C、室间隔缺损
    • D、扩张型心肌病
    • E、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

    正确答案:B

  • 第8题：

    女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病诊断应首先考虑（）。

    • A、肺结核
    • B、风心病二尖瓣狭窄
    • C、室间隔缺损
    • D、扩张型心肌病
    • E、风心病二尖瓣关闭不全

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。 本病致死的主要原因是（）
    A

    心功能不全

    B

    心律失常

    C

    肺栓塞

    D

    亚急性感染性心内膜炎

    E

    呼吸道感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，35岁。劳累后心悸、气短10年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，两肺底少许湿啰音，心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，下肢无水肿。若要进一步确定心律失常类型，首选的检查是（）
    A

    嘱患者屏气后听诊

    B

    嘱患者左侧卧位听诊

    C

    胸部X线

    D

    超声心动图

    E

    心电图


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。本病最易发生的心律失常是（）
    A

    第一度房室传导阻滞

    B

    心房颤动

    C

    心室颤动

    D

    室性期前收缩

    E

    窦性心动过缓


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。本病诊断应首先考虑
    A

    肺结核

    B

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    C

    室间隔缺损

    D

    扩张型心肌病

    E

    风湿性心脏病二尖瓣关闭不全


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。査体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。
    本病最易发生的心律失常是

    A. 一度房室传导阻滞
    B.心房颤动
    C.心室颤动
    D.室性期前收缩
    E.窦性心动过缓

    答案：B
    解析：
    [考点]二尖瓣狭窄的诊治
    [分析]根据病人典型二尖瓣面容及心脏听诊，可诊断为风心病二尖瓣狭窄。房颤为风心病二尖瓣狭窄常见的并发症。心功能不全是风心病二尖瓣狭窄晚期的并发症，是患者致死的主要原因。预防本病的关键在于积极防治风湿热。

  • 第14题：

    患者，女性，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。

    本病最易发生的心律失常是
    A.第一度房室传导阻滞
    B.心房颤动
    C.心室颤动
    D.室性期前收缩
    E.窦性心动过缓

    答案：B
    解析：
    1.1题：心脏听诊心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进是二尖瓣狭窄的典型体征，应诊断为风心病二尖瓣狭窄。心脏听诊无心尖区收缩期杂音，不存在二尖瓣关闭不全。2题：本题为理解性质题目。风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，最常见的心律失常是心房颤动，发生于50%以上的患者。其病理基础是二尖瓣狭窄引起左室充盈障碍，使心房增大压力增高，然后发生心房颤动。3题：本题属于理解题。单纯二尖瓣狭窄，特别在合并心房颤动时发生亚急性感染性心内膜炎少见。常可并发心律失常，肺栓塞和呼吸道感染，但风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要致死原因是心功能不全。二尖瓣狭窄引起肺动脉高压，致右室肥厚、扩大，发生右心衰竭。一旦出现心力衰竭，进入心功能不全终末期，1～2年后死亡。

  • 第15题：

    女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热．查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张．两肺未闻及干、湿啰音．心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进．肝脏不肿大，下肢无水肿．预防本病的关键在于（）
    A.注意休息
    B.劳逸结合，增强体质
    C.积极防治高血脂
    D.积极防治风湿热
    E.预防金黄色葡萄球菌感染


    答案：D
    解析：
    风湿性心脏病二尖辦狭窄是风湿性炎症过程中所致的辦膜损害，因此预防本病关键在于防治风湿热．根据患者典型二尖辦面容及心脏听诊，可诊断为风湿性心脏病二尖辦狭窄．房颤为风湿性心脏病二尖辦狭窄常见的并发症．心功能不全是风湿性心脏病二尖辦狭窄晚期的并发症，是患者致死的主要原因．预防本病的关键在于积极防治风湿热

  • 第16题：

    女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。

    本病致死的主要原因是
    A.心功能不全
    B.心律失常
    C.肺栓塞
    D.亚急性感染性心内膜炎
    E.呼吸道感染

    答案：A
    解析：
    1.风心病二尖瓣狭窄的特征：①心脏听诊心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限性，左侧卧位时明显，可伴有舒张期震颤。②其他体征二尖瓣面容见于严重二尖瓣狭窄的患者，由于心排血量减低，患者两颧呈紫红色，口唇轻度发绀。四肢末梢亦见发绀。故选B。考点：风心病二尖瓣狭窄的诊断

  • 第17题：

    女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。本病最易发生的心律失常是（）

    • A、第一度房室传导阻滞
    • B、心房颤动
    • C、心室颤动
    • D、室性期前收缩
    • E、窦性心动过缓

    正确答案:B

  • 第18题：

    女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿性啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。本病最易发生的心律失常是（）

    • A、第一度房室传导阻滞
    • B、心房颤动
    • C、心室颤动
    • D、室性期前收缩
    • E、窦性心动过缓

    正确答案:B

  • 第19题：

    女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿性啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。预防本病的关键在于（）

    • A、注意休息
    • B、劳逸结合，增强体质
    • C、积极防治高血脂
    • D、积极防治风湿热
    • E、预防金黄葡萄球菌感染

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿性啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。本病诊断应当首先考虑（）
    A

    肺结核

    B

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    C

    室间隔缺损

    D

    扩张型心肌病

    E

    风湿性心脏病二尖瓣关闭不全


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。 本病最易发生的心律失常是（）
    A

    Ⅰ度房室传导阻滞

    B

    心房颤动

    C

    心室颤动

    D

    室性期前收缩

    E

    窦性心动过缓


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿性啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。本病最易发生的心律失常是（）
    A

    第一度房室传导阻滞

    B

    心房颤动

    C

    心室颤动

    D

    室性期前收缩

    E

    窦性心动过缓


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。本病致死的主要原因是（）
    A

    心功能不全

    B

    心律失常

    C

    肺栓塞

    D

    亚急性感染性心内膜炎

    E

    呼吸道感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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