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男性,31岁。右小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小时。X线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折,最易出现的并发症是A:坠积性肺炎 B:神经血管损伤 C:骨筋膜室综合征 D:感染 E:急性骨萎缩

题目
男性,31岁。右小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小时。X线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折,最易出现的并发症是

A:坠积性肺炎
B:神经血管损伤
C:骨筋膜室综合征
D:感染
E:急性骨萎缩

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  • 第1题:

    男,31岁。右小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小时。X线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折,最易出现的并发症是

    A.坠积性肺炎

    B.神经血管损伤

    C.骨筋膜室综合征

    D.感染

    E.急性骨萎缩


    正确答案:D
    开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者好发感染。若清创不彻底,可导致化脓性骨髓炎。

  • 第2题:

    男性,31岁。右小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小时。X线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折,最易出现的并发症是

    A.坠积性肺炎

    B.神经血管损伤

    C.骨筋膜室综合征

    D.感染

    E.急性骨萎缩


    正确答案:D
    骨外露24小时,属于开放性骨折,最常见的并发症为感染。

  • 第3题:

    男,31岁。右小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小 时。X线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折,最易出 现的并发症是:
    A.坠积性肺炎
    B.神经血管损伤
    C.骨筋膜室综合征
    D.感染
    E.急性骨萎缩


    答案:D
    解析:
    开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重 的软组织损伤者好发感染。若清创不彻底,可导 致化脓性骨髓炎。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男性,37岁。右小腿被汽车压伤3天就诊。查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白,发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。

    此类并发症还常见于下列哪种损伤中
    A:股骨中段骨折
    B:肱骨中段骨折
    C:骨盆骨折
    D:尺桡骨双骨折
    E:髌骨骨折

    答案:D
    解析:
    患者出现严重肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,可判断发生骨筋膜室综合征,因此应立即切开深筋膜减压。故选C。

    骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。故选D。

    此类并发症常见于尺桡骨双骨折。故选D。

  • 第5题:

    共用题干
    男性,37岁,右小腿被汽车压伤3天就诊。查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白,发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。

    此类并发症还常见于下列哪种损伤中
    A:股骨中段骨折
    B:肱骨中段骨
    C:骨盆骨折
    D:尺桡骨双骨折
    E:髌骨骨折

    答案:D
    解析:
    患者伤后3天,且有右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白,发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,产生上述的原因是骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高。故选D。

    患者出现严重肿胀畸形,足趾苍白,发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,可判断发生骨筋膜室综合征,因此应立即切开深筋膜减压。骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。此类并发症还常见于尺桡骨双骨折。故选D。

  • 第6题:

    女性,42岁,工作时右小腿被机器压碾伤,X线片提示胫腓骨中下段严重粉碎性骨折,其首选的治疗方案是()

    • A、不需处理,严密观察
    • B、持续性骨牵引
    • C、手法复位,石膏外固定
    • D、闭合复位内固定
    • E、切开复位内固定

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    男,31岁。右小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小时。X线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折。最易出现的并发症是(  )。
    A

    坠积性肺炎

    B

    神经血管损伤

    C

    骨筋膜室综合征

    D

    感染

    E

    急性骨萎缩


    正确答案: D
    解析:
    该患者为开放性骨折,骨外露已经24小时,最大可能合并的是感染,故临床上要求骨折后清创一期愈合的时限控制在6~8小时。

  • 第8题:

    单选题
    女性,37岁,工作时右小腿被机器压伤.X线片显示右胫腓骨中下段粉碎性骨折。首选的治疗方案是()。
    A

    石膏托外固定

    B

    持续骨牵引

    C

    手法复位+石膏托外固定

    D

    闭合复位内固定

    E

    切开复位内固定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    50岁船员,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段开放性粉碎性骨折三天,伤口2厘米长,局部红肿疼痛,T38度C此时最可能发生的并发症是()
    A

    伤口感染

    B

    肺炎

    C

    骨筋膜室综合征

    D

    小腿血管损伤

    E

    右小腿软组织严重挫伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    林女士,32岁。交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第2日出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏检查见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。该病人出现的并发症是()
    A

    休克

    B

    缺血性肌挛缩

    C

    神经损伤

    D

    骨筋膜室综合征

    E

    脂肪栓塞综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    50岁船员,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段开放性粉碎性骨折三天,伤口2厘米长,局部红肿疼痛,T38度C此时最恰当的处理应()
    A

    全身抗感染

    B

    小夹板外固定

    C

    跟骨牵引并伤口换药

    D

    右小腿管型石膏外固定

    E

    手术探查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,35岁。左小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小时。X线片示左胫腓骨下段粉碎性骨折,最易出现的并发症是()
    A

    坠积性肺炎

    B

    神经血管损伤

    C

    骨筋膜室综合征

    D

    急性骨萎缩

    E

    感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,31岁,右小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小时x线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折,容易出现的并发症是

    A.坠积性肺炎

    B.神经血管损伤

    C.骨筋膜室综合征

    D.感染

    E.急性骨萎缩


    正确答案:D
    骨折早期最易并发感染。

  • 第14题:

    患者男性,35岁。左小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小时。X线片示左胫腓骨下段粉碎性骨折,最易出现的并发症是

    A、神经血管损伤
    B、骨筋膜室综合征
    C、急性骨萎缩
    D、感染
    E、坠积性肺炎

    答案:D
    解析:
    骨外露24小时,属于开放性骨折,最常见的并发症为感染。

  • 第15题:

    共用题干
    男性,37岁,右小腿被汽车压伤3天就诊。查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白,发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。

    产生上述并发症的原因是
    A:骨折端移位阻碍血液循环
    B:骨折端刺破胫前后动脉
    C:骨折端损伤腓总神经
    D:骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高
    E:小腿中段肌肉较发达

    答案:D
    解析:
    患者伤后3天,且有右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白,发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,产生上述的原因是骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高。故选D。

    患者出现严重肿胀畸形,足趾苍白,发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,可判断发生骨筋膜室综合征,因此应立即切开深筋膜减压。骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。此类并发症还常见于尺桡骨双骨折。故选D。

  • 第16题:

    共用题干
    患者,男性,37岁。右小腿被汽车压伤3天就诊。查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白,发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。

    这时最适当的处理是
    A:急诊开放复位内固定
    B:继续观察
    C:立即切开深筋膜减压
    D:抬高患肢,配合高压氧治疗
    E:抬高患肢加跟骨牵引

    答案:C
    解析:
    患者出现严重肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,可判断发生骨筋膜室综合征,因此应立即切开深筋膜减压。故选C。

    骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。故选D。

    此类并发症常见于尺桡骨双骨折。故选D。

  • 第17题:

    50岁船员,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段开放性粉碎性骨折三天,伤口2厘米长,局部红肿疼痛,T38度C此时最可能发生的并发症是()

    • A、伤口感染
    • B、肺炎
    • C、骨筋膜室综合征
    • D、小腿血管损伤
    • E、右小腿软组织严重挫伤

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足趾背伸功能障碍。腓总神经最易损伤的部位()。

    • A、腓骨头或腓骨颈
    • B、股骨外侧髁
    • C、胫腓骨近段
    • D、胫腓骨中下段
    • E、腘窝处
    • F、胫腓骨下段

    正确答案:A

  • 第19题:

    问答题
    30岁男性患者,车祸撞及右小腿5小时入院,跌倒时左手掌着地,出现右小腿中段、腕部疼痛,肿胀,活动障碍.皮肤无伤口。急诊行X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折,左手和腕部未见骨折征象。请问:①此时治疗的原则是什么?②治疗早期的注意事项是什么?③2周后若左腕关节仍有肿胀、疼痛,需行何检查?主要排除什么骨折?

    正确答案: ①治疗原则是:复位、固定及功能锻炼。②此患者治疗早期的重点注意事项是预防骨筋膜室综合征和脂肪栓塞综合征,尤其是骨筋膜室综合征。还要注意有无其他方面的损伤,但结合病史、年龄和受伤情况,休克、重要脏器和重要组织损伤等并发症的发生率相对较小。③需行双侧腕掌关节正侧位X线片,主要排除左腕关节舟状骨骨折。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    林女士,32岁。交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第2日出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏检查见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折。最适当的处理是()。
    A

    急诊手术复位、内固定

    B

    立即切开深筋膜、肌间隔减压

    C

    抬高患肢

    D

    高压氧治疗

    E

    跟骨牵引


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    请问该患者诊断(  )。
    A

    左胫腓骨中段粉碎性骨折

    B

    左胫腓骨中段粉碎性骨折伴小腿骨筋膜室综合征

    C

    左胫腓骨中段粉碎性骨折伴感染

    D

    左胫腓骨中段粉碎性骨折伴小腿软组织损伤

    E

    以上都不对


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    林女士,右小腿车压伤行石膏固定,第2日出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。该病人出现的并发症是(  )
    A

    休克

    B

    缺血性肌挛缩

    C

    神经损伤

    D

    骨筋膜室综合征

    E

    脂肪栓塞综合征


    正确答案: B
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    林女士,32岁。交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第2日出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏检查见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折。该病人出现的并发症是()。
    A

    休克

    B

    缺血性肌挛缩

    C

    神经损伤

    D

    骨筋膜室综合征

    E

    脂肪栓塞综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析