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男性，22岁。因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。首选的治疗方法是 A.环磷酰胺 B.单用细胞毒药物 C.糖皮质激素联合用细胞毒药物 D.单用环孢素A E.单用糖皮质激素

题目
男性，22岁。因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。

首选的治疗方法是
A.环磷酰胺
B.单用细胞毒药物
C.糖皮质激素联合用细胞毒药物
D.单用环孢素A
E.单用糖皮质激素
相似考题

1.男性，22岁。因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。该患者最可能的病理类型是A、膜性肾病B、脂性肾病C、系膜增生性肾小球肾炎D、局灶性节段性肾小球硬化E、微小病变型肾病下列选项中，支持该病理类型的临床特点是A、多见于成年女性B、多伴有镜下血尿C、表现为典型的肾病综合征D、有明显的肾功能减退E、以上均正确首选的治疗方法是A、环磷酰胺B、单用细胞毒药物C、糖皮质激素联合用细胞毒药物D、单用环孢素AE、单用糖皮质激素

2.根据下列材料回答下列各 题。 患者，男，20岁，因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/30 mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征，为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。 {TS}该患者最可能的病理类型是A.膜性肾病B.微小病变性肾病C.系膜增生性栓肾小球肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化

3.男性，15岁，因肾病综合征住院，肾组织活检示免疫病理阴性，电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合，最可能的病理类型是A．系膜毛细血管性肾小球肾炎B．膜性肾病C．微小病变型肾病D．系膜增生性肾小球肾炎E．局灶性节段性肾小球硬化

4.患者，男，20岁。因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。该患者最可能的病理类型是A．膜性肾病B．脂性肾病C．系膜增生性肾小球肾炎D．局灶性节段性肾小球硬化E．微小病变型肾病

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  • 第1题：

    男性，16岁，"感冒"后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院后经肾活检诊断为IgA肾病。其病检结果应发现

    A、光镜下肾小球囊腔内有大新月体形成

    B、肾小球内发现较多的单核细胞

    C、电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合

    D、电镜下电子致密物呈颗粒状或团块样沉积于系膜区

    E、电镜检查见肾小球上皮细胞下驼峰状大块电子致密物沉积


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性，22岁。因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。

    下列选项中，支持该病理类型的临床特点是
    A.多见于成年女性
    B.多伴有镜下血尿
    C.表现为典型的肾病综合征
    D.有明显的肾功能减退
    E.以上均正确

    答案：C
    解析：

    该例肾病综合征患者行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失，这是微小病变型肾病的病理特点；微小病变型肾病患者表现为典型的肾病综合征，多为儿童，90%的病例对单用糖皮质激素治疗敏感，最终可达到临床完全缓解，一般不单用细胞毒药物、糖皮质激素联合用细胞毒药物或单用环孢素A治疗。

  • 第3题：

    患者；男，20岁。因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。査体：血压120/80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。
    下列选项中，支持该病理类型的临床特点是
    A.多见于成年女性 B.多伴有镜下血尿
    C.表现为典型的肾病综合征 D.有明显的肾功能减退


    答案：C
    解析：
    轻微病变型肾病男性多于女性，儿童高发。典型临床表现为肾病综合征，仅15%左右患者伴有镜下血尿，一般无持续性高血压及肾功能减退。

  • 第4题：

    男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白（++++），血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g若病理为肾小球光镜下无明显异常，近曲肾小管上皮细胞轻度脂肪变，免疫荧光全部阴性，电镜见肾小球脏层上皮细胞广泛足突消失，最可能的诊断为（）

    • A、系膜增生性肾小球肾炎
    • B、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • C、微小病变肾病
    • D、局灶性节段性肾小球硬化
    • E、系膜肾病

    正确答案:C

  • 第5题：

    患儿，5岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化，电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为（）

    • A、膜性肾小球肾炎
    • B、急性肾炎
    • C、新月体性肾小球肾炎
    • D、脂性肾病
    • E、IgA肾病

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    男性，22岁。因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。首选的治疗方法是（）
    A

    环磷酰胺

    B

    单用细胞毒药物

    C

    糖皮质激素联合用细胞毒药物

    D

    单用环孢素A

    E

    单用糖皮质激素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿，5岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化，电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为（）
    A

    膜性肾小球肾炎

    B

    急性肾炎

    C

    新月体性肾小球肾炎

    D

    脂性肾病

    E

    IgA肾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男性，15岁，因肾病综合征住院，肾组织活检示免疫病理阴性，电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合，最可能的病理类型是( )

    A.系膜增生性肾小球肾炎
    B.局灶性节段性肾小球硬化
    C.微小病变型肾病
    D.系膜毛细血管性肾小球肾炎

    答案：C
    解析：
    本例患者肾组织活检的电镜下改变是微小病变型肾病的特征性改变和主要诊断依据，因此答案是C，而其他各种情况的病理改变与此截然不同。

  • 第9题：

    患者；男，20岁。因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。査体：血压120/80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。
    首选的治疗方法是
    A.单用糖皮质激素 B.单用细胞毒药物
    C.糖皮质激素联合用细胞毒药物 D.单用环孢素A


    答案：A
    解析：
    轻微病变型肾病常对糖皮质激素治疗敏感，初治者可单用激素治疗。只有疗效差或反复发作者，才联合使用细胞毒药物。环孢素A能选择性抑制T辅助细胞及T细胞毒效应细胞，仅用于治疗激素及细胞毒药物无效的难治性肾病综合征患者。

  • 第10题：

    患者；男，20岁。因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。査体：血压120/80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。
    该患者最可能的病理类型晕
    A.膜性肾病 B.微小病变型肾病
    C.系膜增生性肾小球肾炎 D.局灶性节段性肾小球硬化


    答案：B
    解析：
    电镜下广泛脏层上皮细胞足突消失，为轻徽病变型肾病的病理特点。膜性肾病的病理特点为钉突形成，广泛足突融合。系膜增生性肾小球肾炎的病理特点为肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生，电镜下在系膜区可见到电子致密物。局灶性节段性肾小球硬化的病理特点是电镜下足突广泛融合、足突与基底膜分离。

  • 第11题：

    男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L若病理为肾小球光镜下无明显异常，近曲肾小管上皮细胞轻度脂肪变，免疫荧光全部阴性，电镜见肾小球脏层上皮细胞广泛足突消失，最可能的诊断为（）

    • A、系膜增生性肾小球肾炎
    • B、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • C、微小病变肾病
    • D、局灶性节段性肾小球硬化
    • E、系膜肾病

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，18岁，因肾病综合征入院。肾组织活检示免疫病理阴性，电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合，最可能的病理类型是（　　）。
    A

    膜性肾病

    B

    系膜增生性肾小球肾炎

    C

    微小病变性肾病

    D

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

    E

    局灶性节段性肾小球硬化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性，22岁。因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。该患者最可能的病理类型是（）
    A

    膜性肾病

    B

    脂性肾病

    C

    系膜增生性肾小球肾炎

    D

    局灶性节段性肾小球硬化

    E

    微小病变型肾病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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