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患者女性,26岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+)穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是A、后穹隆穿刺 B、盆腔CT检査 C、诊断性刮宫 D、B型超声检查 E、尿妊娠试验

题目
患者女性,26岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+)穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是

A、后穹隆穿刺
B、盆腔CT检査
C、诊断性刮宫
D、B型超声检查
E、尿妊娠试验


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更多“患者女性,26岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+)穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是”相关问题
  • 第1题:

    26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意

    首选检查项目应是

    A.B型超声检查

    B.后穹窿穿刺

    C.血常规及出凝血时间

    D.尿妊娠试验

    E.诊断性刮宫


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,26岁,女性,停经45d,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道出血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是

    A.B超检查

    B.后穹窿穿刺

    C.血常规及出凝血时间

    D.尿妊娠试验

    E.诊断性刮宫


    正确答案:B
    1.患者有停经史,为突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道出血,查体有休克表现,阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状,为与其他急腹症鉴别,应首选后穹窿穿刺,如穿出不凝血,则异位妊娠可能性大。2.患者有停经史,为突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道出血,查体有休克表现,阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状。急性盆腔炎没有出血引起的休克症状,先兆流产没有宫颈举痛,卵巢囊肿蒂扭转无出血,难免流产亦无宫颈举痛。3.患者为异位妊娠破裂,因出血引起休克,故应输血维持循环血量,同时手术探查去除病因,故应输血同时手术探查。而不能单纯应用静脉输液来纠正休克,而不去除病因。抗生素是用于预防感染,不应首选。

  • 第3题:

    患者女性,26岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+)穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是

    A、先兆流产
    B、卵巢囊肿蒂扭转
    C、黄体破裂
    D、急性盆腔炎
    E、异位妊娠

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    女性,29岁,停经48天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐8小时。体格检查:面色苍白,BP85/45 mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+)。后穹隆饱满,子宫稍大。
    应给予最恰当的处理是()
    A.纠正休克
    B.应用抗生素
    C.输血抗休克同时手术探查
    D.住院观察
    E.静脉输液


    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女,27岁.停经7周,阴道少量流血2 天,睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感,诊断腹腔内出血的直接证据是
    A.宫颈举痛
    B.后穹窿饱满
    C.移动性浊音(+)
    D.腹部压痛及反跳痛
    E.后穹窿穿刺


    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意首选检查项目应是()

    • A、B型超声检查
    • B、后穹窿穿刺
    • C、血常规及出凝血时间
    • D、尿妊娠试验
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,22岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是()

    • A、B型超声检查
    • B、后穹窿穿刺
    • C、诊断性刮宫
    • D、尿妊娠试验
    • E、血常规及出凝血时间

    正确答案:B

  • 第8题:

    26岁已婚女性,停经6周,少量阴道流血2天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,伴头晕呕吐半天。查体:面色苍白,BP90/60mmHg,右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意为明确诊断,首选辅助检查是()

    • A、血常规及出凝血时间
    • B、后穹隆穿刺
    • C、尿妊娠试验
    • D、诊断性刮宫
    • E、B型超声检查

    正确答案:B

  • 第9题:

    26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意本例最可能的诊断是()

    • A、急性盆腔炎
    • B、先兆流产
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、异位妊娠
    • E、难免流产

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意首选检查项目应是()
    A

    B型超声检查

    B

    后穹窿穿刺

    C

    血常规及出凝血时间

    D

    尿妊娠试验

    E

    诊断性刮宫


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,26岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛,妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是()。
    A

    中医治疗

    B

    纠正休克

    C

    输血同时手术探查

    D

    应用抗生素

    E

    静脉输液


    正确答案: E
    解析: 患者有停经史,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血,查体有休克表现,阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状,为与其他急腹症鉴别,应首选后穹隆穿刺,如穿出不凝血,则异位妊娠可能性大。一旦确诊即应手术故选C。

  • 第12题:

    单选题
    26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意本例最可能的诊断是()
    A

    急性盆腔炎

    B

    先兆流产

    C

    卵巢囊肿蒂扭转

    D

    异位妊娠

    E

    难免流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,27岁,停经7周,阴道少量流血2天,睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感,诊断腹腔内出血的直接证据是

    A.宫颈举痛

    B.后穹隆饱满

    C.移动性浊音(+)

    D.腹部压痛及反跳痛

    E.后穹隆穿刺


    正确答案:E

  • 第14题:

    25岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP 80/40 mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意

    首选的辅助检查应是

    A.B超检查

    B.尿妊娠试验

    C.血常规及出凝血时间

    D.后穹窿穿刺

    E.诊断性刮宫


    正确答案:D

  • 第15题:

    25岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP 80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意
    该患者最可能的诊断是()
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.卵巢囊肿蒂扭转
    D.异位妊娠
    E.急性盆腔炎


    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    女性,27岁,停经7周,阴道少量流血2天,睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感,诊断腹腔内出血的直接证据是
    A.宫颈举痛

    B.后穹窿饱满

    C.移动性浊音﹙+﹚

    D.腹部压痛及反跳痛

    E.后穹窿穿刺


    答案:E
    解析:
    后穹窿穿剌是腹腔内出血简单有效的诊断方法。

  • 第17题:

    女性,28岁,停经45日,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P120次/分,BP80/40mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是()

    • A、纠正休克同时剖腹探查
    • B、纠正休克同时腹腔镜检查
    • C、尽快行刮宫术
    • D、快速补液并输血治疗
    • E、立即行阴道后穹隆穿刺术

    正确答案:A

  • 第18题:

    女性,22岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是()

    • A、难免流产
    • B、先兆流产
    • C、异位妊娠
    • D、急性盆腔炎
    • E、卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:C

  • 第19题:

    26岁已婚女性,停经6周,少量阴道流血2天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,伴头晕呕吐半天。查体:面色苍白,BP90/60mmHg,右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意确诊后,正确的处理措施为()

    • A、纠正休克
    • B、静脉输液
    • C、输血同时手术探查
    • D、雌激素治疗
    • E、应用抗生素

    正确答案:C

  • 第20题:

    26岁妇女,结婚2年未孕,现停经49天,今晨突感下腹痛伴肛门坠胀。妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆饱满且有触痛,子宫漂浮感,下腹压痛明显,触诊不满意。本例可能的诊断是()


      正确答案:A

    • 第21题:

      单选题
      女性,28岁,停经45日,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P120次/分,BP80/40mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是()
      A

      纠正休克同时剖腹探查

      B

      纠正休克同时腹腔镜检查

      C

      尽快行刮宫术

      D

      快速补液并输血治疗

      E

      立即行阴道后穹隆穿刺术


      正确答案: E
      解析: 本例患者诊断考虑为异位妊娠,结合症状及临床表现考虑有腹腔内出血且有休克症状,需要快速进腹止血,不适合用腹腔镜手术,应选在纠正休克同时剖腹探查。

    • 第22题:

      单选题
      某女,26岁,停经46天,突感下腹坠痛,肛门有坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐3小时。体格检查:面色苍白,BP81/42mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量出血,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意,本例最可能的诊断是(  )。
      A

      难免流产

      B

      先兆流产

      C

      卵巢囊肿蒂扭转

      D

      异位妊娠

      E

      急性输卵管炎


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      26岁已婚女性,停经6周,少量阴道流血2天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,伴头晕呕吐半天。查体:面色苍白,BP90/60mmHg,右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意为明确诊断,首选辅助检查是()
      A

      血常规及出凝血时间

      B

      后穹隆穿刺

      C

      尿妊娠试验

      D

      诊断性刮宫

      E

      B型超声检查


      正确答案: B
      解析: 暂无解析