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下列不属于急性病毒性心肌炎常见的临床表现是A:先有发热,然后出现心悸、胸闷 B:恶心、呕吐等消化道症状 C:可合并各种心律失常 D:常出现器质性心脏杂音 E:心动过速与发热程度平行

题目
下列不属于急性病毒性心肌炎常见的临床表现是

A:先有发热,然后出现心悸、胸闷
B:恶心、呕吐等消化道症状
C:可合并各种心律失常
D:常出现器质性心脏杂音
E:心动过速与发热程度平行

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参考答案和解析
答案:E
解析:
急性病毒性心肌炎症状和体征:约半数于发病前1~3周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠感或恶心、呕吐等消化道症状。出现ad-ams-stokes综合征。体检可见与发热程度不平行的心动过速、第一心音减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心衰体征。两大特点:①心动过速与发热不匹配(不平行);②第一心音减弱。如果患者发热但是第一心音增强,不能诊断为心肌炎。