itgle.com

女性,13岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,每日大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为A:急性轻型细菌性痢疾 B:急性普通型细菌性痢疾 C:中毒型细菌性痢疾 D:霍乱 E:急性肠炎

题目
女性,13岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,每日大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为

A:急性轻型细菌性痢疾
B:急性普通型细菌性痢疾
C:中毒型细菌性痢疾
D:霍乱
E:急性肠炎

相似考题
更多“女性,13岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,每日大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为”相关问题
  • 第1题:

    男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便,诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的抗菌药物是

    A.四环素

    B.喹诺酮类

    C.氯霉素

    D.庆大霉素

    E.呋喃唑酮


    正确答案:B
    细菌性痢疾首选喹诺酮类药物。

  • 第2题:

    患者,男,12岁。昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒,发热、腹痛,以左下腹明显,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为

    A.急性细菌性痢疾轻型(不典型)

    B.急性细菌性痢疾普通型(典型)

    C.急性细菌性痢疾中毒型

    D.慢性迁延性细菌性痢疾

    E.急性胃肠炎


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。
    对该病例首先选用的抗菌药物是
    A.四环素
    B.喹诺酮类
    C.氣霄素
    D.庆大霉素
    E.呋喃唑酮


    答案:B
    解析:
    菌痢典型表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便以及里急后重。本病首选药物为喹诺酮类。

  • 第4题:

    男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹为甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。
    下列抗菌药物中,首先应该采用的是()
    A.四环素
    B.喹诺酮类
    C.氯霉素
    D.庆大霉素
    E.呋喃唑酮


    答案:B
    解析:
    该男性病人在进食海鲜(可能不干净)后出现畏寒、发热、腹痛(以左下腹为甚)、腹泻、黏液脓血便、里急后重等典型细菌性痢疾表现,病史中无慢性发作史,无休克和中枢神经系统等中毒表现,但病情不轻,所以此例应诊断为急性细菌性痢疾普通型(典型)。对该病例的治疗宜首选喹诺酮类,因为喹诺酮类有强的杀菌作用,对耐药菌株亦有较好的疗效,口服后可完全吸收,是目前治疗菌痢较理想的药物。而近年来报道,对四环素、氯霉素、磺胺及呋喃唑酮等药的耐药率为70%-100%。庆大霉素疗效亦次于喹诺酮类。

  • 第5题:

    男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始出现畏寒、发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。诊断为

    A.急性细菌性痢疾轻型(不典型)
    B.急性细菌性痢疾普通型(典型)
    C.急性细菌性痢疾中毒型
    D.慢性迁延性细菌性痢疾
    E.急性胃肠炎

    答案:B
    解析:
    考点:1.诊断:依据流行病学史、症状、体征及实验室检查进行综合诊断。确诊则必须依赖于病原学的检查。慢性菌痢患者有急性病史,病程超过2个月。中毒性菌痢以儿童多见,有高热、惊厥、意识障碍及呼吸、循环衰竭。2.鉴别诊断:与阿米巴痢疾、流行性乙型脑炎、肠癌、结肠炎相鉴别。

  • 第6题:

    患者男,20岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为主,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为()

    • A、急性轻型细菌性痢疾
    • B、急性普通型细菌性痢疾
    • C、中毒型细菌性痢疾
    • D、疟疾
    • E、急性肠炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性20岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒,发热、腹痛,腹痛以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。对该病例首先采用的抗菌药物是()

    • A、四环素
    • B、喹诺酮类
    • C、氯霉素
    • D、庆大霉素
    • E、呋喃唑酮

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,13岁,1天前进食海鲜,4小时前出现畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,日大便8次,初为稀便,继之为粘液脓血便。此病例的诊断首先考虑()

    • A、急性轻型细菌性痢疾
    • B、急性普通型细菌性痢疾
    • C、中毒型细菌性痢疾
    • D、霍乱
    • E、急性肠炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者男,14岁。昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。对该病例首先采用的抗菌药物是()

    • A、四环素
    • B、喹诺酮类
    • C、氯霉素
    • D、庆大霉素
    • E、红霉素

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    女性,13岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,每日大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为()
    A

    急性轻型细菌性痢疾

    B

    急性普通型细菌性痢疾

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    霍乱

    E

    急性肠炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,12岁。昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热,体温达39℃。腹痛,以左下腹为甚,肠鸣音亢进,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为()
    A

    急性细菌性痢疾轻型(不典型)

    B

    急性细菌性痢疾普通型(典型)

    C

    急性细菌性痢疾中毒型

    D

    慢性迁延性细菌性痢疾

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: B
    解析: 根据题干中所述,符合急性细菌性痢疾普通型(典型)的临床表现,故选B。急性细菌性痢疾轻型时,大便无脓血,无明显里急后重。急性细菌性痢疾中毒型以全身毒血症、休克和(或)中毒性脑病为主要表现。慢性迁延性细菌性痢疾的病程超过2个月以上。

  • 第12题:

    单选题
    女性,13岁,1天前进食海鲜,4小时前出现畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,日大便8次,初为稀便,继之为粘液脓血便。此病例的诊断首先考虑()
    A

    急性轻型细菌性痢疾

    B

    急性普通型细菌性痢疾

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    霍乱

    E

    急性肠炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹为甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为

    A.急性细菌性痢疾轻型(不典型)

    B.急性细菌性痢疾普通型(典型)

    C.急性细菌性痢疾中毒型

    D.慢性迁延性细菌性痢疾

    E.急性胃肠炎


    正确答案:B
    轻型细菌性痢疾,粪便有黏液但无脓血,可排除A:中毒型是有严重的脓毒血症、休克和中毒性脑病为主要表现,可排除C;慢性型是指细菌性痢疾病史超过2个月而未愈者,可排除D;急性胃肠炎一般无里急后重的表现,一般是先吐后泻,也可排除E普通型(典型)细菌性痢疾的特点是:起病急,高热伴畏寒、寒战,继之出现腹痛、腹泻和里急后重,大便每日10多次到数十次,量少,失水不明显开始为稀便,可迅速转为黏液脓血便。考点:急性细菌性痢疾的临床表现

  • 第14题:

    男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。
    此病例的诊断为
    A.急性细菌性痢疾轻型(不典型)
    B.急性细菌性痢疾普通型(典型)
    C.急性细菌性痢疾中毒型
    D.慢性迁延性细菌性痢疾
    E.急性胃肠炎


    答案:B
    解析:
    菌痢典型表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便以及里急后重。本病首选药物为喹诺酮类。

  • 第15题:

    患者男,12岁。昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热,体温达39℃。腹痛,以左下腹为甚,肠鸣音亢进,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。

    对该病例首先采用的抗菌药物是
    A.四环素
    B.喹诺酮类
    C.氯霉素
    D.庆大霉素
    E.呋喃唑酮

    答案:B
    解析:

    1.根据题干中所述,符合急性细菌性痢疾普通型(典型)的临床表现,故选B。急性细菌性痢疾轻型时,大便无脓血,无明显里急后重。急性细菌性痢疾中毒型以全身毒血症、休克和(或)中毒性脑病为主要表现。慢性迁延性细菌性痢疾的病程超过2个月以上。
    2.痢疾杆菌不断出现耐药,对氯霉素、链霉素、磺胺药、呋喃唑酮普遍耐药。喹诺酮类耐药菌株相对较少,可作为首选。故选B。

  • 第16题:

    患者女,13岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为

    A.急性轻型细菌性痢疾
    B.急性普通型细菌性痢疾
    C.中毒型细菌性痢疾
    D.霍乱
    E.急性肠炎

    答案:B
    解析:
    急性轻型表现为急性腹泻,通常每日不超过10次,大便有黏液但无脓血,里急后重较轻或无。与题干不符,故排除A。中毒型:起病急骤,突起畏寒、高热,体温达40℃以上,临床上以严重全身毒血症、休克或中毒性脑病为主要表现,而消化道症状多不明显,C项不符合,故排除。而霍乱和急性肠炎没有里急后重和黏液脓血便,故排除D、E。急性普通型:起病急,有畏寒、发热,体温可高达39℃,可伴有头痛、乏力、食欲减退,继而出现腹痛、腹泻及里急后重,每天排便十余次至数十次,初为稀便或水样便,1~2天后转为黏液脓血便,可出现左下腹压痛和肠鸣音亢进。故选B。

  • 第17题:

    女性,13岁,昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便.此病例的诊断为()
    A.急性轻型细菌性痢疾
    B.急性普通型细菌性痢疾
    C.中毒型细菌性痢疾
    D.霍乱
    E.急性肠炎


    答案:B
    解析:
    轻型中粪便有黏液但无脓血,排除;中毒型是有严重的脓毒血症、休克和中毒性脑病为主要表现,排除;急性肠炎一般无里急后重;霍乱主要是无痛性的剧烈水样腹泻,伴腓肠肌痉挛性痛,排除,普通型(典型)的特点是:起病急,高热伴畏寒寒战,继之出现腹痛、腹泻和里急后重,大便每日10多次到数十次,量少,失水不明显开始为稀便,可迅速转为黏液脓血便,故选B

  • 第18题:

    患者,男,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒,发热,体温达39℃。腹痛,以左下腹为甚,肠鸣音亢进,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例诊断为()

    • A、急性细菌性痢疾轻型(不典型)
    • B、急性细菌性痢疾普通型(典型)
    • C、急性细菌性痢疾中毒型
    • D、慢性迁延性细菌性痢疾
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    女性,13岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,每日大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为()

    • A、急性轻型细菌性痢疾
    • B、急性普通型细菌性痢疾
    • C、中毒型细菌性痢疾
    • D、霍乱
    • E、急性肠炎

    正确答案:B

  • 第20题:

    男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便,诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的抗菌药物是()

    • A、四环素
    • B、喹诺酮类
    • C、氯霉素
    • D、庆大霉素
    • E、呋喃唑酮

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者男,20岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为主,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为()
    A

    急性轻型细菌性痢疾

    B

    急性普通型细菌性痢疾

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    疟疾

    E

    急性肠炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便,诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的抗菌药物是()
    A

    四环素

    B

    喹诺酮类

    C

    氯霉素

    D

    庆大霉素

    E

    呋喃唑酮


    正确答案: A
    解析: 细菌性痢疾首选喹诺酮类药物。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒,发热,体温达39℃。腹痛,以左下腹为甚,肠鸣音亢进,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例诊断为()
    A

    急性细菌性痢疾轻型(不典型)

    B

    急性细菌性痢疾普通型(典型)

    C

    急性细菌性痢疾中毒型

    D

    慢性迁延性细菌性痢疾

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: B
    解析: 根据题干所述,符合急性细菌性痢疾普通型(典型)的临床表现,故选B。急性细菌性痢疾轻型时,大便无脓血,无明显痢疾厚重。急性细菌性痢疾中毒型以全身毒血症、休克和(或)中毒性脑病为主要表现。慢性迁延性细菌性痢疾的病程超过2个月以上。

  • 第24题:

    单选题
    男性20岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒,发热、腹痛,腹痛以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。对该病例首先采用的抗菌药物是()
    A

    四环素

    B

    喹诺酮类

    C

    氯霉素

    D

    庆大霉素

    E

    呋喃唑酮


    正确答案: A
    解析: 细菌性痢疾首选喹诺酮类,喹诺酮类会影响儿童骨骼成长,故不适合于18岁以下患者。