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患者女性,29岁,结婚4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重,妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是A、急性盆腔炎 B、慢性盆腔炎 C、生殖器结核 D、输卵管卵巢囊肿 E、子宫内膜异位症

题目
患者女性,29岁,结婚4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重,妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是

A、急性盆腔炎
B、慢性盆腔炎
C、生殖器结核
D、输卵管卵巢囊肿
E、子宫内膜异位症

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  • 第1题:

    患者,女,29岁结婚,4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重。妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是 ( )

    A.盆腔恶性肿瘤

    B.急性盆腔炎

    C.慢性盆腔炎

    D.子宫内膜异位症

    E.生殖器结核


    正确答案:D
    考查子宫内膜异位临床表现症状。①痛经:继发性痛经进行性加重;②不孕;③月经失调:月经量增多,经期延长,不会引起闭经;④性交痛。典型体征:子宫后位,后倾固定,子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下段等部位可触及痛性结节。

  • 第2题:

    女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是A、继发性痛经

    B、原发性不孕

    C、子宫内膜异位症

    D、黄体发育不良

    E、右卵巢肿块

    该患者的治疗方案应考虑A、药物治疗3个月后试孕

    B、手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗

    C、手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕

    D、手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节

    E、手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第3题:

    女,29岁结婚,4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重。妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚, 宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊 断是
    A.盆腔恶性肿瘤
    B.急性盆腔炎
    C.慢性盆腔炎
    D.子宫内膜异位症
    E.生殖器结核


    答案:D
    解析:
    痛经进行性加重、触痛性结节为子宫内膜异位症典型特征。

  • 第4题:

    女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是()

    • A、继发性痛经
    • B、原发性不孕
    • C、子宫内膜异位症
    • D、黄体发育不良
    • E、右卵巢肿块

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女性。婚后7年未孕,痛经逐年加重。妇检:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可及一5cm×6cm大小包块,活动差,半囊半实。下列健康教育哪项是错误的()。

    • A、多见于生育年龄妇女,以30~40岁居多
    • B、一般极少发生恶变
    • C、子宫内膜出现和生长在子宫肌层
    • D、痛经发生于月经前,经期加重,经后缓解
    • E、经量增多,经期延长,子宫均增大和质较硬

    正确答案:C

  • 第6题:

    女,29岁结婚,4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重,妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,官骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是()

    • A、输卵管卵巢囊肿
    • B、急性盆腔炎
    • C、慢性盆腔炎
    • D、子宫内膜异位症
    • E、生殖器结核

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    女性38岁,已婚未孕,经期腹痛4个月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ°,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节,最可能的诊断是()
    A

    盆腔结核

    B

    宫颈癌

    C

    慢性盆腔炎

    D

    子宫内膜异位症

    E

    子宫肌瘤


    正确答案: E
    解析: 根据继发性痛经进行性加重、不孕病史,盆腔检查有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,可诊断为子宫内膜异位症。

  • 第8题:

    单选题
    女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是()
    A

    继发性痛经

    B

    原发性不孕

    C

    子宫内膜异位症

    D

    黄体发育不良

    E

    右卵巢肿块


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,29岁,结婚4年不孕来就诊。月经规律,伴进行性痛经及肛门坠胀感。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大,后壁扪及不规则触痛小结节,左侧附件扪及4cm直径包块,固定,右侧附件增厚。其诊断考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女,29岁结婚,4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重。妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:D
    解析:痛经进行性加重、触痛性结节为子宫内膜异位症典型特征。

  • 第11题:

    女,29岁结婚,4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重。妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是
    A.盆腔恶性肿痛
    B.急性盆腔炎
    C.慢性盆腔炎
    D.子宮内膜异位症
    E.生殖器结核


    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    女性38岁,已婚未孕,经期腹痛4个月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ°,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节,最可能的诊断是()

    • A、盆腔结核
    • B、宫颈癌
    • C、慢性盆腔炎
    • D、子宫内膜异位症
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:D

  • 第13题:

    女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的治疗方案应考虑()

    • A、药物治疗3个月后试孕
    • B、手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗
    • C、手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕
    • D、手术切除右卵巢肿块十电灼骶主韧带处结节
    • E、手术切除右附件十电灼骶主韧带处结节

    正确答案:C

  • 第14题:

    女性,36岁,产后进行性痛经2年,妇科检查:子宫正常大小,中位,活动差,双侧宫骶韧带增粗,扪及数个结节,右侧附件增厚,轻压痛。诊断可能性最大的是()

    • A、慢性盆腔炎
    • B、盆腔结核
    • C、附件炎
    • D、卵巢肿瘤
    • E、子宫内膜异位症

    正确答案:E

  • 第15题:

    女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是()

    • A、继发性痛经
    • B、原发性不孕
    • C、子宫内膜异位症
    • D、黄体发育不良
    • E、右卵巢肿块

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    女,29岁结婚,4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重,妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,官骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是()
    A

    输卵管卵巢囊肿

    B

    急性盆腔炎

    C

    慢性盆腔炎

    D

    子宫内膜异位症

    E

    生殖器结核


    正确答案: A
    解析: 子宫内膜异位症常见症状有逐渐加重的进行性痛经、不孕、月经异常下腹痛。体征有触痛结节,子宫多后倾固定。

  • 第17题:

    单选题
    女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是()
    A

    继发性痛经

    B

    原发性不孕

    C

    子宫内膜异位症

    D

    黄体发育不良

    E

    右卵巢肿块


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,36岁,产后进行性痛经2年,妇科检查:子宫正常大小,中位,活动差,双侧宫骶韧带增粗,扪及数个结节,右侧附件增厚,轻压痛。诊断可能性最大的是()
    A

    慢性盆腔炎

    B

    盆腔结核

    C

    附件炎

    D

    卵巢肿瘤

    E

    子宫内膜异位症


    正确答案: D
    解析: 具有子宫内膜异位症的特点:进行性痛经、妇科检查子宫正常大小、双侧宫骶韧带增粗,扪及数个结节。