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女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×10/L，N76%。患者疗效欠佳的主要原因是 A.未进行持续低流量吸氧 B.病毒细菌感染 C.未使用广谱抗生素 D.营养不佳 E.未进行痰液引流

题目
女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×10/L，N76%。

患者疗效欠佳的主要原因是
A.未进行持续低流量吸氧
B.病毒细菌感染
C.未使用广谱抗生素
D.营养不佳
E.未进行痰液引流
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1.老年男性。反复咳嗽咳痰4-5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7．6×109／L，N76％。该病人诊断应为A．肺脓肿B．慢性支气管炎，阻塞性肺气肿C．慢性支气管炎．急性发作期D．支气管肺癌合并感染E．慢性支气管炎慢性迁延期

2.女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×10/L，N76%。指导治疗，下列哪项检查最有意义 A.胸部X线检查 B.胸部CT C.痰培养+药敏 D.纤维支气管镜 E.痰找结核菌

3.女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×10/L，N76%。该病人诊断应为 A.肺脓肿 B.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿 C.慢性支气管炎，急性发作期 D.慢性支气管炎慢性迁延期 E.支气管肺癌合并感染

4.老年男性，70岁，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿哕音，血WBC7.6×109／L，N76％。该病人诊断应为A．慢性支气管炎慢性迁延期B．慢性支气管炎，阻塞性肺气肿C．慢性支气管炎，急性发作期D．支气管肺癌合并感染E．支气管肺癌

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  • 第1题：

    男性，55岁，反复咳嗽、咳痰5年，近1个月病情加重，痰量增多，氨基糖苷类抗生素治疗效果差。查体：双下肺野可闻及湿啰音，血WBC ／L，N 83％。
    该患者诊断应为（）
    A.慢性支气管炎，急性发作期
    B.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿
    C.慢性支气管炎，慢性迁延期
    D.支气管肺癌合并感染
    E.肺脓肿


    答案：C
    解析：
    慢性支气管炎临床分期：①急性发作期：急性感染发作在1周内；②慢性迁延期；症状迁延1个月以上；③临床缓解期：症状轻微或基本消失，保持2个月以上。患者感染症状未能控制，患者痰量多，抗生素治疗效果欠佳，考虑与痰液引流不畅有关。

  • 第2题：

    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。 为指导治疗，下列哪项检查最有意义（　）

    • A、胸部X线检查
    • B、痰培养
    • C、CT
    • D、支气管镜
    • E、血培养

    正确答案:B

  • 第3题：

    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。 沙丁胺醇(舒喘灵)等β受体激动剂是由下列哪种药物发展而来（　）

    • A、黄芪
    • B、洋金花
    • C、甘草
    • D、麻黄碱(麻黄素)
    • E、冬虫夏草

    正确答案:C

  • 第4题：

    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×109/L，N0.76。患者疗效欠佳的主要原因是（）

    • A、未使用广谱抗生素
    • B、病毒细菌感染
    • C、未进行痰液引流
    • D、营养欠佳
    • E、未进行护理治疗

    正确答案:A

  • 第5题：

    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。 关于沙丁胺醇(舒喘灵)的平喘作用原理，下列哪项是错误的（　）

    • A、主要刺激β肾上腺素能受体
    • B、激活腺苷环化酶
    • C、阻止cAMP衍变成5-AMP
    • D、与氨茶碱合用有协同作用
    • E、提高肥大细胞内的cAMP浓度

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×109/L，N76%。 指导治疗，下列哪项检查最有意义（）
    A

    胸部X线检查

    B

    胸部CT

    C

    痰培养+药敏

    D

    纤维支气管镜

    E

    痰找结核菌


    正确答案： C
    解析： 患者突出的问题是感染症状未能控制。

  • 第7题：

    单选题
    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。 该病人诊断应为（　）
    A

    支气管肺癌并感染

    B

    慢性支气管炎，阻塞性肺气肿

    C

    慢性支气管炎急性发作期

    D

    慢性支气管炎慢性迁延期

    E

    肺脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。 为指导治疗，下列哪项检查最有意义（　）
    A

    胸部X线检查

    B

    痰培养

    C

    CT

    D

    支气管镜

    E

    血培养


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×109/L，N0.76。为指导治疗，下列哪项检查最有意义（）
    A

    胸部X线检查

    B

    痰培养

    C

    CT

    D

    支气管镜

    E

    血培养


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。 患者疗效欠佳的主要原因是（　）
    A

    未使用广谱抗生素

    B

    病毒细菌感染

    C

    未进行痰液引流

    D

    营养欠佳

    E

    未进行护理治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，70岁，反复咳嗽，吐痰8年，近2个月病情加重，痰量多，青霉素治疗效果欠佳，查：双下肺可闻及细湿啰音，白细胞计数8.2×10/分，中性粒细胞74% 。为指导治疗，下列哪项检查最有意义（）
    A

    胸部X线检查

    B

    纤维支气管镜检查

    C

    痰培养

    D

    血气分析

    E

    胸部


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。 茶碱的平喘作用原理是（　）
    A

    激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加

    B

    抑制鸟苷环化酶，使cGMP形成减少

    C

    抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变成5-AMP

    D

    抑制a-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADP

    E

    抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。 患者疗效欠佳的主要原因是（　）

    • A、未使用广谱抗生素
    • B、病毒细菌感染
    • C、未进行痰液引流
    • D、营养欠佳
    • E、未进行护理治疗

    正确答案:C

  • 第14题：

    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×109/L，N0.76。为指导治疗，下列哪项检查最有意义（）

    • A、胸部X线检查
    • B、痰培养
    • C、CT
    • D、支气管镜
    • E、血培养

    正确答案:B

  • 第15题：

    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。 病人在使用茶碱类药物应注意减量的是（　）

    • A、有癫痫病史
    • B、发热的病人
    • C、合并使用西米替丁时
    • D、合并使用大环内酯类抗生素时
    • E、以上说法均是

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者，男，70岁，反复咳嗽，吐痰8年，近2个月病情加重，痰量多，青霉素治疗效果欠佳，查：双下肺可闻及细湿啰音，白细胞计数8.2×10/分，中性粒细胞74% 。为指导治疗，下列哪项检查最有意义（）

    • A、胸部X线检查
    • B、纤维支气管镜检查
    • C、痰培养
    • D、血气分析
    • E、胸部

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。 沙丁胺醇(舒喘灵)等β受体激动剂是由下列哪种药物发展而来（　）
    A

    黄芪

    B

    洋金花

    C

    甘草

    D

    麻黄碱(麻黄素)

    E

    冬虫夏草


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。 病人在使用茶碱类药物应注意减量的是（　）
    A

    有癫痫病史

    B

    发热的病人

    C

    合并使用西米替丁时

    D

    合并使用大环内酯类抗生素时

    E

    以上说法均是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×109/L，N0.76。该病人诊断应为（）
    A

    支气管肺癌并感染

    B

    慢性支气管炎，阻塞性肺气肿

    C

    慢性支气管炎急性发作期

    D

    慢性支气管炎慢性迁延期

    E

    肺脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×109/L，N76%。 患者疗效欠佳的主要原因是（）
    A

    未进行持续低流量吸氧

    B

    病毒细菌感染

    C

    未使用广谱抗生素

    D

    营养不佳

    E

    未进行痰液引流


    正确答案： E
    解析： 患者痰量多，抗生素治疗效果欠佳，考虑与痰液引流不畅有关。

  • 第21题：

    单选题
    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。 关于沙丁胺醇(舒喘灵)的平喘作用原理，下列哪项是错误的（　）
    A

    主要刺激β肾上腺素能受体

    B

    激活腺苷环化酶

    C

    阻止cAMP衍变成5-AMP

    D

    与氨茶碱合用有协同作用

    E

    提高肥大细胞内的cAMP浓度


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×109/L，N76%。 该病人诊断应为（）
    A

    肺脓肿

    B

    慢性支气管炎，阻塞性肺气肿

    C

    慢性支气管炎，急性发作期

    D

    慢性支气管炎慢性迁延期

    E

    支气管肺癌合并感染


    正确答案： D
    解析： 慢性支气管炎临床分期：
    （1）急性发作期：急性感染发作在1周内；
    （2）慢性迁延期：症状迁延1个月以上；
    （3）临床缓解期：症状轻微或基本消失，保持2个月以上。

  • 第23题：

    单选题
    老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×109/L，N0.76。患者疗效欠佳的主要原因是（）
    A

    未使用广谱抗生素

    B

    病毒细菌感染

    C

    未进行痰液引流

    D

    营养欠佳

    E

    未进行护理治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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