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患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT、FT水平升高，TSH水平降低。该患者不适宜的治疗是 A.放射性碘 B.丙硫氧嘧啶 C.甲硫咪唑 D.复方碘溶液 E.甲状腺手术

题目
患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT、FT水平升高，TSH水平降低。

该患者不适宜的治疗是
A.放射性碘
B.丙硫氧嘧啶
C.甲硫咪唑
D.复方碘溶液
E.甲状腺手术
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1.患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次／分。双上肢平举细颤。下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助A．血总T3、T4升高B．血FT3、FT4升高C．TSH降低D．休息时心率>100次／分E．体重不随妊娠月数而增加

2.（题干）某女性患者，28岁，妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。 以下哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助A.血总T3、T4升高B.血FT3、FT4升高C.TSH降低D.休息时心率>100次/分E.体重不随妊娠月数而增加

3.患者女,30岁,未婚。近期由于工作劳累紧张,心悸,多汗两个月。查体:甲状腺二度肿大,有血管杂音,心率130次／ Inin,FT3、丌4升高,TSH显著降低,首先治疗方案()A、 甲巯咪唑(他巴唑)B、 甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔C、 普萘洛尔D、 1311E、 甲状腺切除术

4.女性患者，35岁，月经稀少、消瘦2年。查体：脉搏120/min，多汗，甲状腺Ⅱ度大，有血管杂音。下列哪项符合诊断A．TSH降低，TRH刺激后无升高B．PRL升高，TRH刺激后继续升高C．FSH及LH降低，LRH刺激后无升高D．FT3、FT4降低，TRH刺激后，升高反应延迟E．FT3、FT4正常，TRH刺激后，无升高反应

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  • 第1题：

    女性患者，30岁，咽痛，发热2周，伴怕热，心慌，多汗，乏力就诊。查体T38°C，皮肤多汗，消瘦，甲状腺I度肿大，双侧均有压痛，无杂音。

    若检查发现，FT3,FT4升高血沉加快，则不可能出现的是

    A. 131I摄取率升高
    B. 131I摄取率降低
    C. 血TSH水平降低
    D. 血白细胞计数升高
    E. 血TRAB阴性

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者女，30岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸，多汗两个月。查体：甲状腺二度肿大，有血管杂音，心率130次/分，FT4、FT4升高，TSH显著降低，首先治疗

    A:甲巯咪唑（他巴唑）
    B:甲巯咪唑（他巴唑）+普萘洛尔
    C:普萘洛尔
    D:131Ⅰ
    E:甲状腺切除术

    答案：B
    解析：
    年轻、未婚者建议首选药物治疗。由于患者有心悸且FT3、FT4升高，所以首选甲巯咪唑（他巴唑）+普萘洛尔。

  • 第3题：

    患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。为明确诊断，应检查（）

    • A、FT3、FT4、TSH
    • B、心电图
    • C、T抑制试验
    • D、TRH兴奋试验
    • E、甲状腺摄碘率

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，女性，大学生，23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示：RBC4．8×1012／L，Hb145g／L，查体：体型消瘦，皮肤潮湿，双眼稍突，甲状腺2度肿大，心率110次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双手平举震颤（+），胫前无水肿。 如果FT3、FT4均明显升高，TsH降低，TG、TPO抗体正常，可诊断（　）

    • A、亚急性甲状腺炎
    • B、桥本氏甲状腺炎
    • C、地方性甲状腺肿
    • D、心肌炎
    • E、甲状腺功能亢进症
    • F、贫血

    正确答案:E

  • 第5题：

    弥漫性甲状腺肿伴甲亢，结果为（）

    • A、TSH升高、FT3升高、FT4升高
    • B、TSH降低、FT3升高、FT4升高
    • C、TSH升高、FT3降低、FT4降低
    • D、TSH降低、FT3升高、FT4降低
    • E、TSH升高、FT3降低、FT4升高

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT3、FT4水平升高，TSH水平降低。 该患者不适宜的治疗是（）。
    A

    放射性碘

    B

    丙硫氧嘧啶

    C

    甲硫咪唑

    D

    复方碘溶液

    E

    甲状腺手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT、FT水平升高，TSH水平降低。

    假设该患者同时合并妊娠，应首选的治疗药物是
    A.丙硫氧嘧啶
    B.甲硫咪唑
    C.左旋甲状腺素
    D.糖皮质激素
    E.放射性碘

    答案：A
    解析：

    该患者如果不做手术就不能应用复方碘溶液，故57题选D；患者同时合并妊娠，应首选的治疗药物是丙硫氧嘧啶，故58题选A。

  • 第8题：

    患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。

    下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助
    A.血总T、T升高
    B.血FT、FT升高
    C.TSH降低
    D.休息时心率>100次/分
    E.体重不随妊娠月数而增加

    答案：A
    解析：
    1.妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高，引起血总T、T升高，妊娠期甲亢诊断应依赖血FT、FT和TSH，而D、E项所提及的情况在妊娠期甲亢中可作为临床表现出现。
    2.妊娠是放射碘治疗的禁忌证，妊娠8周并非手术时机，碘剂只抑制甲状腺激素释放，不能抑制其合成，故排除C、D、E项。在选择抗甲状腺药物治疗的基础上，丙硫氧嘧啶因不易通过胎盘而作为首选。
    3.Graves病患者应戒碘，故不宜高碘饮食，故选答案B。而其他选择都是在甲亢治疗过程中应该做到的。

  • 第9题：

    患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT3I、FT4I升高，TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是（）

    • A、心肌炎
    • B、Graves病
    • C、重症肌无力
    • D、亚急性甲状腺炎
    • E、神经症
    • F、桥本氏病

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT3、FT4水平升高，TSH水平降低。 假设该患者同时合并妊娠，应首选的治疗药物是（）

    • A、丙硫氧嘧啶
    • B、甲硫咪唑
    • C、左旋甲状腺素
    • D、糖皮质激素
    • E、放射性碘

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，20岁，1年前因患肺炎后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。血FT3、FT4水平增高、TSH水平降低、TR-Ab阳性。该患者的可能诊断为（ ）
    A

    单纯性甲状腺肿

    B

    甲状腺功能减退

    C

    甲状腺功能亢进

    D

    桥本甲状腺炎

    E

    亚急性甲状腺炎


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，20岁，1年前因患肺炎后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。血FT3、FT4水平增高、TSH水平降低、TR-Ab阳性。该患者药物治疗首选（ ）
    A

    碘化钾

    B

    放射性131I治疗

    C

    丙硫氧嘧啶

    D

    碳酸锂

    E

    手术治疗


    正确答案： D
    解析：

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