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男性,65岁。间断咳嗽、咳痰5年,1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服感冒药和祛痰药无明显效果。查体:T38.5℃,口唇略发绀,双下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断,首选的检查是A:血气分析 B:肺功能 C:痰培养+药敏 D:胸部X线片 E:支气管镜

题目
男性,65岁。间断咳嗽、咳痰5年,1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服感冒药和祛痰药无明显效果。查体:T38.5℃,口唇略发绀,双下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断,首选的检查是

A:血气分析
B:肺功能
C:痰培养+药敏
D:胸部X线片
E:支气管镜

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  • 第1题:

    男,65岁。间断咳嗽、咳痰5年,1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服感冒药和祛痰药无明显效果。查体:T 38.5℃,口唇略发绀,双下肺可闻及少量湿哕音。为明确诊断,首选的检查是

    A.血气分析

    B.肺功能

    C.痰培养十药敏

    D.胸部X线片

    E.支气管镜


    正确答案:C
    痰培养十药敏可以找出感染菌并能够找到治疗药物。

  • 第2题:

    男,65岁。间断咳嗽、咳痰5年,1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服"感冒药"和"祛痰药"无明显效果。查体:T38.5℃,口唇略发绀,双下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断,首选的检查是:

    A.血气解析

    B.肺功能

    C.痰培养+药敏

    D.胸部X线片

    E.支气管镜


    正确答案:C
    痰培养+药敏可以找出感染菌并能够找到治疗药物。

  • 第3题:

    女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热来诊。查体:T38°C,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在干、湿性啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。
    为确定诊断,首选的检查是

    A.胸部X线片
    B.心电图
    C.血气分析
    D.超声心动图

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,74岁,因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰,气促7年,吸烟史40余年,戒烟4年,无药物过敏史。查体:体温36.5℃,口唇略发绀,桶状胸,双肺语音震颤减弱,双肺叩诊呈过清音,双肺底可闻及细湿啰音,心率78次/分,律齐。实验室检查:白细胞8.17×109/L,中性粒细胞0.77。诊断:慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺疾病。可使用的药物类别有()

    • A、支气管扩张剂
    • B、β2受体阻滞剂
    • C、糖皮质激素
    • D、祛痰药
    • E、抗生素
    • F、β2受体激动剂

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第5题:

    女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是()

    • A、平喘、镇咳、祛痰治疗
    • B、减轻心脏负荷治疗
    • C、保肝治疗
    • D、抗感染治疗
    • E、抗心律失常治疗

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×109/L,中性粒细胞占82%。以下治疗中措施最重要的是()

    • A、止咳祛痰平喘
    • B、强心剂改善心功能
    • C、控制肺部感染
    • D、利尿剂减轻心脏负荷
    • E、血管扩张剂减轻心脏负荷

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,67岁,反复咳嗽、咳痰、气喘30年,近期因感冒后再发,伴咳黄色脓性痰。查体:口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿。最可能的疾病是()

    • A、大量气胸
    • B、急性左心衰竭
    • C、高铁血红蛋白血症
    • D、急性呼吸道梗阻
    • E、肺心病并右心衰

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。对于该患者目前应该做的检查是()

    • A、痰细菌培养及药敏
    • B、痰找Ca-cell
    • C、胸部CT检查
    • D、PPD皮试
    • E、痰真菌培养

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是()
    A

    平喘、镇咳、祛痰治疗

    B

    减轻心脏负荷治疗

    C

    保肝治疗

    D

    抗感染治疗

    E

    抗心律失常治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男,65岁。间断咳嗽、咳痰5年,1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服“感冒药”和“怯痰药”无明显效果。查体:T38.5 度,口唇略发绀,双下肺可闻及少量湿哕音。为明确诊断,首选的检查是

    A.血气分析

    B.肺功能

    C.痰培养+药敏

    D.胸部x线片

    E.支气管镜


    正确答案:D
    65岁。间断咳嗽、咳痰5年,l周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服“感冒药”和“怯痰药”无明显效果,考虑肺癌。

  • 第11题:

    男,45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿性啰音。为明确断,应首选的检查是

    A、胸部X线片
    B、支气管镜
    C、痰找癌细胞
    D、PPD试验
    E、痰找结核菌

    答案:A
    解析:
    ①中年患者,咳嗽咳痰1周,右下肺少量湿性啰音,应首先考虑肺炎,故首选检查为胸部X线片。②支气管镜为有创检查,常用于支气管占位性病变的确诊,一般不作为首选检查。痰找癌细胞常用于确诊肺癌。试验、痰找结核菌常用于肺结核的诊断,但肺结核的首选检查也是胸片。

  • 第12题:


    患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12×10/L,NEU%:88%。

    该患者性胸部CT发现双肺多发病变,呈柱状及囊状改变,下列治疗措施中哪些正确
    A.根据经验使用抗生素
    B.祛痰药
    C.应用止血药
    D.口服糖皮质激素
    E.止咳药
    F.支气管动脉造影+栓塞

    答案:A,B,C
    解析:
    患者幼年时有麻疹病史;临床表现为反复咳嗽、咳黄痰,此次受凉后症状加重,伴咯血及发热,肺部查体闻及粗湿啰音,综合患者病史及临床表现,考虑支气管扩张症。

  • 第13题:

    男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音 对于该患者目前应该做的检查是()

    • A、痰细菌培养及药敏
    • B、痰找癌细胞
    • C、胸部CT检查
    • D、PPD皮试
    • E、痰真菌培养

    正确答案:A

  • 第14题:

    男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×109/L,中性粒细胞占82%。以下检查结果可能与诊断不符的是()

    • A、血气分析PaO2为46mmHg
    • B、X线检查心胸比例
    • C、X线检查示右下肺动脉干为19mm
    • D、心电图示房颤
    • E、肺功能示通气功能正常

    正确答案:E

  • 第15题:

    女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是()

    • A、平喘、镇咳、祛痰治疗
    • B、减轻心脏负荷治疗
    • C、保肝治疗
    • D、抗感染治疗
    • E、抗心律失常治疗

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。 确诊首选下列哪项检查()

    • A、胸X线片
    • B、痰细菌培养+药敏
    • C、纤维支气管镜
    • D、胸CT
    • E、以上都不必做

    正确答案:D

  • 第17题:

    女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为()

    • A、胸片
    • B、心电图
    • C、血常规
    • D、肺功能
    • E、血气分析

    正确答案:D