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19岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。[问题1][单选题] 最可能的诊断是A、淋巴瘤 B、克罗恩病 C、艾滋病 D、肠结核合并淋巴结结核 E、恶性组织细胞病

题目
19岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。

[问题1][单选题]
最可能的诊断是

A、淋巴瘤
B、克罗恩病
C、艾滋病
D、肠结核合并淋巴结结核
E、恶性组织细胞病

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  • 第1题:

    19岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。

    [问题2][单选题]
    首选的确诊检查是

    A、骨髓穿刺
    B、淋巴结穿刺或活检
    C、PPD试验
    D、血浓缩找恶性细胞
    E、抗HIV抗体用CD4+淋巴细胞计数

    答案:E
    解析:
    确诊应检测抗体及其CD4+淋巴细胞计数。

  • 第2题:

    28岁男性,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,有多个性伴侣。该患者最可能的诊断是

    A.克罗恩病
    B.淋巴瘤
    C.艾滋病
    D.肠结核合并淋巴结结核
    E.恶性组织细胞病

    答案:C
    解析:
    性接触传播:为艾滋病的主要传播途径。结合患者查体淋巴结肿大及顽固性腹泻及体重明显下降等,支持此诊断。

    【该题针对“艾滋病﹡.”知识点进行考核】

  • 第3题:

    18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。

    在病程中出现咳嗽气促、发绀,动脉血氧分压降低,则应首先考虑

    A、粟粒性肺结核
    B、间质性肺炎
    C、心功能不全
    D、卡氏肺孢子虫性肺炎
    E、军团菌肺炎

    答案:D
    解析:
    卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最重要的并发症。
    卡氏肺孢子虫肺炎起病较急,开始时干咳,迅速出现高热、气促、发绀,肺部体征甚少,可有肝脾肿大。

  • 第4题:

    18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。

    皮肤出现紫红色浸润斑或结节,应考虑
    ?

    A、药疹
    B、卡波西肉瘤
    C、过敏性紫癜
    D、红斑狼疮
    E、全身血管炎

    答案:B
    解析:
    卡波西肉瘤亦是艾滋病的并发症,其临床表现符合。其最典型的发病部位是皮肤。病变过程中或起始时也可累及黏膜、淋巴结和内脏器官,有时不累及皮肤。经典型KS特征是出现紫色、红蓝色或深棕色斑丘疹、斑块和结节,也可形成溃疡。尤其常见于肢体末端,可伴有淋巴水肿。此病一般为惰性,淋巴结和内脏不常受累。可伴有造血细胞性恶性病变。

  • 第5题:

    男性,20岁,近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊,最可能的诊断是()

    • A、肠结核合并淋巴结结核
    • B、恶性组织细胞病
    • C、淋巴瘤
    • D、艾滋病
    • E、克罗恩病

    正确答案:D

  • 第6题:

    19岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。

    [问题4][单选题]
    皮肤出现紫红色浸润斑或结节,应考虑

    A、药疹
    B、卡波西肉瘤
    C、红斑狼疮
    D、过敏性紫癜
    E、全身血管炎

    答案:B
    解析:
    卡波西肉瘤亦是艾滋病的并发症,其临床表现符合。其最典型的发病部位是皮肤。病变过程中或起始时也可累及黏膜、淋巴结和内脏器官,有时不累及皮肤。经典型KS特征是出现紫色、红蓝色或深棕色斑丘疹、斑块和结节,也可形成溃疡。尤其常见于肢体末端,可伴有淋巴水肿。此病一般为惰性,淋巴结和内脏不常受累。可伴有造血细胞性恶性病变。

  • 第7题:

    18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。

    最可能的诊断是

    A、克隆病
    B、淋巴瘤
    C、艾滋病
    D、肠结核合并淋巴结结核
    E、恶性组织细胞病

    答案:C
    解析:
    性接触传播是本病的主要传播途径,以同性恋为主。结合患者查体淋巴结肿大及顽固性腹泻及体重明显下降等,支持此诊断。

  • 第8题:

    18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。

    首选的确诊检查是

    A、骨髓穿刺
    B、PPD试验
    C、淋巴结穿刺或活检
    D、血浓缩找恶性细胞
    E、抗HIV抗体用CD4+淋巴细胞计数

    答案:E
    解析:
    确诊应检测抗体及其CD4+淋巴细胞计数。

  • 第9题:

    男性,20岁,近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。此题最有可能的诊断是()

    • A、肠结核合并淋巴结结核
    • B、恶性组织细胞病
    • C、淋巴瘤
    • D、艾滋病
    • E、克罗恩病

    正确答案:D

  • 第10题:

    男性,20岁,近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。确诊的首选检查是()

    • A、淋巴结穿刺或活检
    • B、骨髓穿刺
    • C、血浓缩找恶组细胞
    • D、PPD试验
    • E、HIV检查

    正确答案:E