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患者有COPD、肺心病，心功能代偿期。如果患者肺心病病情急性加重，使用利尿剂可能引起A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 D、稀释性低钠血症 E、低钾低氯性碱中毒

题目
患者有COPD、肺心病，心功能代偿期。如果患者肺心病病情急性加重，使用利尿剂可能引起

A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
D、稀释性低钠血症
E、低钾低氯性碱中毒
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1.慢性肺心病急性加重期使用呋塞米，可能引起（ ）。A．低钾血症B．诱发洋地黄中毒C．缺氧加重D．尿崩症E．稀释性低钠血症

2.男患者，60岁，COPD病史20年，近日水肿，尿少，嗜睡，口唇发绀，球结膜充血，水肿。心电：RV+SV≥1.05mV；血气PaO40mmHg；PaCO78mmHg。诊断为A、COPD合并肺心病（代偿期）B、COPD合并肺心病，心衰C、COPD合并肺心病（失代偿期），肺性脑病D、COPD（急性发作期）E、COPD合并冠心病

3.慢性肺心病心功能代偿期除了有COPD的临床表现外，还可有的体征是A．肝颈静脉反流征阳性B．剑突下心脏收缩期搏动C．舒张期奔马律D．腹腔积液征

4.COPD合并慢性肺心病急性加重期时，以下治疗哪项错误？( )A、保持呼吸道通畅B、积极控制感染C、高浓度吸氧D、营养支持E、间断应用利尿剂

参考答案和解析
答案：E
解析：
利尿剂应用后出现低钾、低氯性碱中毒，使痰液粘稠不易排痰和血液浓缩。
更多“患者有COPD、肺心病，心功能代偿期。如果患者肺心病病情急性加重，使用利尿剂可能引起”相关问题

  • 第1题：

    COPD合并慢性肺心病急性加重期时,以下治疗哪项不正确

    A、积极控制感染

    B、营养支持

    C、高浓度吸氧

    D、保持呼吸道通畅

    E、间断应用利尿剂


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者有COPD、肺心病，心功能代偿期。下列体征中患者符合的是

    A、肝颈静脉反流征阳性
    B、剑突下心脏收缩期搏动
    C、舒张期奔马律
    D、腹腔积液
    E、双肺呼吸音消失

    答案：B
    解析：
    肺心病心功能代偿期不会有奔马律，会有剑突下心脏收缩期搏动

  • 第3题：

    男患者，60岁，COPD病史20年，近日水肿，尿少，嗜睡，口唇发绀，球结膜充血，水肿。心电：RV+SV≥1.05mV；血气PaO 40mmHg；PaCO 78mmHg。诊断为

    A.COPD合并肺心病（代偿期）
    B.COPD合并肺心病，心衰
    C.COPD合并肺心病（失代偿期），肺性脑病
    D.COPD（急性发作期）
    E.COPD合并冠心病

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，68岁，原有慢性肺心病，因感冒出现发热咳嗽咳脓痰，呼吸困难加重，两天后出现神志不清，查血压120／70mmHg，无病理反射及神径系统定位体征，可能的诊断是（）

    • A、肺心病右心衰竭
    • B、肺心病电解质紊乱
    • C、肺性脑病
    • D、肺心病合并脑梗死
    • E、肺心病代偿期

    正确答案:C

  • 第5题：

    慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（）

    • A、低钾低氯性碱中毒
    • B、代谢性酸中毒
    • C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
    • E、稀释性低钠血症

    正确答案:A

  • 第6题：

    慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（）。

    • A、低钾、低氯性碱中毒
    • B、代谢性酸中毒
    • C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒合并酸中毒
    • E、稀释性低钠血症

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可压陷性水肿。诊断应为（）

    • A、支气管哮喘，慢性肺心病失代偿期
    • B、COPD，慢喘支，阻塞性肺气肿
    • C、支气管扩张，慢性肺心病失代偿期
    • D、COPD，慢喘支，慢性肺心病失代偿期
    • E、支气管扩张，慢性肺心病代偿期

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO2255mmHg，PCO275mmHg，考虑诊断为（）
    A

    慢性肺心病右心衰竭

    B

    慢性肺心病（代偿期）

    C

    慢性肺心病呼吸衰竭

    D

    慢性肺心病电解质紊乱

    E

    慢性肺心病呼吸性酸中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    COPD并发慢性肺心病，急性加重期最重要的治疗手段是（）。
    A

    应用强心剂

    B

    应用利尿剂

    C

    控制肺部感染

    D

    应用血管扩张剂

    E

    应用呼吸兴奋剂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    该患者最可能的诊断是

    A．支气管哮喘、肺心病

    B．肺结核、肺心病

    C．COPD、肺心病

    D．冠心病

    E．肺间质纤维化


    正确答案：C

  • 第11题：

    患者有COPD、肺心病，心功能代偿期。如果患者人工通气时，血气分析PH：7.53，PaCO223mmHg，BE：-7.0mmol/L，下一步该采用

    A、立即停用呼吸机
    B、加大呼吸机潮气
    C、精氨酸
    D、减少呼吸机潮气量
    E、5%NAHCO3

    答案：D
    解析：
    患者有呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒，应减少呼吸机潮气量。

  • 第12题：

    患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO2255mmHg，PaO275mmHg，考虑诊断为（）。

    • A、慢性肺心病右心衰竭
    • B、慢性肺心病（代偿期）
    • C、慢性肺心病呼吸衰竭
    • D、慢性肺心病电解质紊乱
    • E、慢性肺心病呼吸性酸中毒

    正确答案:C

  • 第13题：

    肺心病急性加重期使用利尿剂（）

    • A、代偿性呼吸性酸中毒
    • B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、代谢性碱中毒

    正确答案:B

  • 第14题：

    肺心病急性加重期右心衰竭常发生在肺功能失代偿之前。


    正确答案:错误

  • 第15题：

    男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇紫绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，诊断应为（）

    • A、支气管哮喘，慢性肺心病失代偿期
    • B、COPD
    • C、支气管扩张，慢性肺心病失代偿期
    • D、COPD，慢性肺心病失代偿期
    • E、支气管扩张，慢性肺心病代偿期

    正确答案:D

  • 第16题：

    配伍题
    肺心病急性加重期严重感染（）|肺心病急性加重期使用利尿剂（）|肺心病急性加重期机械通气后（）
    A

    代偿性呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    COPD合并慢性肺心病急性加重期时，以下治疗哪些是正确的（）
    A

    积极控制感染

    B

    营养支持

    C

    吸氧

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    间断应用利尿剂


    正确答案： D,E
    解析： COPD合并慢性肺心病急性加重期的治疗原则包括控制感染、通畅呼吸道、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制心力衰竭，同时由于肺心病患者多有营养不良，故营养疗法有利于增强呼吸肌力。

  • 第18题：

    单选题
    男患者，60岁，COPD病史20年，近日水肿，尿少，嗜睡，口唇发绀，球结膜充血，水肿。心电：RV1+SV5≥1.05mV；血气PaO240mmHg；PaCO278mmHg。诊断为（）
    A

    COPD合并肺心病（代偿期）

    B

    COPD合并肺心病，心衰

    C

    COPD合并肺心病（失代偿期），肺性脑病

    D

    COPD（急性发作期）

    E

    COPD合并冠心病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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