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男性,50岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质。BP 110/80mmHg,P 96次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张 虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛、腹肌紧张,体温38.5℃。此时可诊断为 A.急性坏死性胰腺炎 B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 C.胆总管结石 D.结石性急性坏疽性胆囊炎 E.急性化脓性胆管炎

题目

男性,50岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质。BP 110/80mmHg,P 96次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张

虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛、腹肌紧张,体温38.5℃。此时可诊断为
A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.胆总管结石
D.结石性急性坏疽性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎

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