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男性,54岁。昏迷6小时,轻度黄疸,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,A/G=25/35。最有可能的诊断是A:脑血管意外 B:糖尿病酮症酸中毒 C:安眠药中毒 D:肝性脑病 E:尿毒症

题目
男性,54岁。昏迷6小时,轻度黄疸,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,A/G=25/35。最有可能的诊断是

A:脑血管意外
B:糖尿病酮症酸中毒
C:安眠药中毒
D:肝性脑病
E:尿毒症

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参考答案和解析
答案:D
解析:
患者有黄疸,A/G=25/35<1,口有腥臭味,考虑在原有的肝脏疾患基础上出现了肝性脑病,尿蛋白及尿糖阴性排除了糖尿病酮症酸中毒和尿毒症的可能,安眠药中毒多有肌力的降低,脑血管意外可有双侧瞳孔不等大,因此可予以鉴别。
更多“男性,54岁。昏迷6小时,轻度黄疸,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,A/G=25/35。最有可能的诊断是”相关问题
  • 第1题:

    男性,45岁,主因昏迷3小时而就诊,轻度黄疸,口中有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白(+),尿糖(-),最有可能的诊断是

    A.肝性脑病

    B.有机磷农药中毒

    C.脑出血

    D.糖尿病昏迷

    E.尿毒症


    正确答案:A

  • 第2题:

    某昏迷病人,轻度黄疸,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性。A/G=25/35。下列哪项最可能

    A.尿毒症
    B.糖尿病昏迷
    C.安眠药中毒
    D.肝性脑病

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    急诊病人,男性。昏迷,轻度黄疸,口中腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白和尿糖均阴性。A、G分别为20g/L、35g/L。应首先考虑的诊断是()

    • A、脑血管意外
    • B、肝性脑病
    • C、糖尿病酮症
    • D、尿毒症
    • E、有机磷杀虫药中毒

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,45岁,急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定性均阴性,尿酮体阴性。最合适的诊断是()

    • A、肝性昏迷
    • B、尿毒症
    • C、脑炎
    • D、脑血管意外
    • E、糖尿病昏迷

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    患者男,54岁。昏迷6小时,轻度黄疸,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,A/G=25/35.最有可能的诊断是()
    A

    脑血管意外

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    安眠药中毒

    D

    肝性脑病

    E

    尿毒症


    正确答案: C
    解析: 该患者有轻度黄疸,A/G倒置,提示其原发病为肝病,A、B、C选项均无此表现;尿毒症可有低清蛋白血症,A/G倒置,但该患者尿蛋白及尿糖均阴性,不选E,故可确定选D。且该患者表现为昏迷,四肢肌张力高,已进入肝性脑病Ⅳ期(昏迷期)。

  • 第6题:

    单选题
    急诊病人,男性。昏迷,轻度黄疸,口中腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白和尿糖均阴性。A、G分别为20g/L、35g/L。应首先考虑的诊断是()
    A

    脑血管意外

    B

    肝性脑病

    C

    糖尿病酮症

    D

    尿毒症

    E

    有机磷杀虫药中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    急诊病人,男性。昏迷,轻度黄疸,口中腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白和尿糖均阴性。A、G分别为20、35g/L。应诊断为( )
    A

    脑血管意外

    B

    肝性脑病

    C

    糖尿病酮症

    D

    尿毒症

    E

    有机磷杀虫药中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,45岁急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定性均阴性,尿酮体阴性最合适的诊断是

    A. 肝性昏迷
    B. 脑血管意外
    C. 脑炎
    D. 尿毒症
    E. 糖尿病昏迷

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    急诊病人,男性。昏迷,轻度黄疸,口中腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白和尿糖均阴性。A、G分别为20、35g/L。应诊断为( )

    • A、脑血管意外
    • B、肝性脑病
    • C、糖尿病酮症
    • D、尿毒症
    • E、有机磷杀虫药中毒

    正确答案:B

  • 第10题:

    急诊昏迷病人,轻度黄疸,口腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。血白蛋白/球蛋白为25/35,下列哪项最可能()

    • A、脑血管意外
    • B、糖尿病酮症
    • C、安眠药中毒
    • D、肝性脑病
    • E、尿毒症

    正确答案:D

  • 第11题:

    男性,54岁。昏迷6小时,轻度黄疸,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,A/G=25/35,最有可能的诊断是()

    • A、脑血管意外
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、安眠药中毒
    • D、肝性脑病
    • E、尿毒症

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,急诊病人。昏迷,轻度黄疸,口中腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白和尿糖均阴性。A、G分别为20、35g/L。临床上最有可能的诊断是(  )。
    A

    尿毒症

    B

    肝性脑病

    C

    糖尿病酮症

    D

    脑血管意外

    E

    有机磷杀虫药中毒


    正确答案: E
    解析:
    肝性脑病的主要诊断依据为:①严重肝病(或)广泛门体侧支循环;②精神紊乱、昏睡或昏迷;③肝性脑病的诱因;④明显肝功能损害或血氨增高。

  • 第13题:

    单选题
    男性,45岁,急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定性均阴性,尿酮体阴性。最合适的诊断是()
    A

    肝性昏迷

    B

    尿毒症

    C

    脑炎

    D

    脑血管意外

    E

    糖尿病昏迷


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    急诊昏迷病人,轻度黄疸,口腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。血白蛋白/球蛋白为25/35,下列哪项最可能()。
    A

    脑血管意外

    B

    糖尿病酮症

    C

    安眠药中毒

    D

    肝性脑病

    E

    尿毒症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析