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患者，女，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血10余年。查体：可见杵状指，左肩胛下角处可闻及局部性湿啰音，该患者最可能的诊断是A.支气管肺癌 B.先天性肺气肿 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张

题目
患者，女，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血10余年。查体：可见杵状指，左肩胛下角处可闻及局部性湿啰音，该患者最可能的诊断是

A.支气管肺癌
B.先天性肺气肿
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张
相似考题

1.男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过"麻疹并发肺炎"。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是A、肺结核B、肺脓肿C、支气管癌D、支气管肺炎E、支气管扩张

2.患者女，48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天，每日约150ml就诊。查体：T37.8℃.左下肺可闻及固定而持久的局限性湿啰音。杵状指(+)。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺结核E、肺癌

3.患者男，48岁。反复咳嗽、咳脓痰10余年，近2天来出现咯血，每日约250ml。查体：右下肺可闻及中小水泡音，可见杵状指。患者最可能出现的情况是A、支气管动脉破裂B、支气管静脉破裂C、肺毛细血管炎D、肺动脉分支破裂E、肺静脉分支破裂

4.患者，男，32岁。咳嗽、咳脓痰1年，间断咯血，量少。查体：背部可闻及湿性啰音，确杵状指。首先考虑的诊断应是（ ）A、肺结核B、支气管扩张C、肺癌D、COPDE、肺脓肿

更多“患者，女，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血10余年。查体：可见杵状指，左肩胛下角处可闻及局部性湿啰音，该患者最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，46岁。今晨咯血约100ml，无发热。幼年期反复咳嗽，咳痰。查体：T36.8℃，BP120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

    A、肺结核

    B、支气管扩张

    C、支气管肺癌

    D、慢性支气管炎

    E、肺炎链球菌肺炎


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者男，40岁。今晨咯血150ml,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰。查体：T36.8℃.BP120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是

    A、肺结核

    B、支气管扩张

    C、支气管肺癌

    D、慢性支气管炎

    E、支原体肺炎


    参考答案：B

  • 第3题：

    女，46岁。今晨起咯血约100ml，无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。查体：T 36.8℃，BP 120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

    A．肺结核

    B．支气管扩张

    C．支气管肺癌

    D．慢性支气管炎

    E．肺炎链球菌肺炎


    正确答案：B

  • 第4题：

    女，46岁。今晨起咯血约100ml，无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。查体：体温36.8℃.血压120／70mmHg，左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

    A、肺结核
    B、支气管扩张
    C、支气管肺癌
    D、慢性支气管炎
    E、肺炎链球菌肺炎

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    女性，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天就诊。查体，体温37.8℃.左下肺可闻及湿啰音。杵状指。该患者最可能的诊断是

    A、慢性支气管炎
    B、支气管扩张
    C、肺脓肿
    D、肺结核
    E、肺癌

    答案：B
    解析：
    A项很少咯血。C项多急性起病有高热，咳大量浓臭痰。D项多有低热盗汗等全身中毒症状。E项多为痰中带血或间断血痰，侵蚀大血管时可发生大咯血。支扩有慢性咳嗽、大量浓痰、咯血等临床表现。体征：病变重或继发感染时常于胸下部或背部闻及湿啰音。部分患者有杵状指。故选B。

  • 第6题：

    患者男，40岁。今晨咯血150ml,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰。查体：T36.8℃.BP120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是

    A.肺结核
    B.支气管扩张
    C.支气管肺癌
    D.慢性支气管炎
    E.支原体肺炎

    答案：B
    解析：
    反复咯脓痰、咯血病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，CT示支扩的异常影像学改变，即可确诊支气管扩张。患者幼时反复咳嗽，咳痰，有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，咯血，并固定性湿啰音，故首先考虑支气管扩张。本题正确答案为B。

  • 第7题：

    患者，女，30岁，反复咳嗽、咳脓痰，咯血4天。查体：左下肺可闻及中小水泡音，杵状指(+)，诊断首先考虑（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、肺结核
    • C、支气管扩张
    • D、肺脓肿
    • E、肺癌

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者男，48岁。反复咳嗽、咳脓痰10余年，近2天来出现咯血，每日约250ml。查体：右下肺可闻及中小水泡音，可见杵状指。患者最可能出现的情况是（）
    A

    支气管动脉破裂

    B

    支气管静脉破裂

    C

    肺毛细血管炎

    D

    肺动脉分支破裂

    E

    肺静脉分支破裂


    正确答案： A
    解析： 从本题的病史中可知，患者是支气管扩张，本病在支气管组织解剖结构上呈现不可复原性的扩张和变形。扩张的管腔内常有黏液充塞、黏膜明显炎症及溃疡，支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生。支气管动脉也可肥厚、扩张。支气管动脉及肺动脉间的吻合支明显增多，容易破裂导致咯血。故选A。

  • 第9题：

    单选题
    男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是（）。
    A

    肺结核

    B

    肺脓肿

    C

    支气管癌

    D

    支气管肺炎

    E

    支气管扩张


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血10余年。查体：可见杵状指，左肩胛下角处可闻及局部性湿啰音，该患者最可能的诊断是（）
    A

    支气管肺癌

    B

    先天性肺气肿

    C

    肺结核

    D

    肺脓肿

    E

    支气管扩张


    正确答案： D
    解析： 本题考核支气管扩张的鉴别。慢性咳嗽伴大量脓痰反复咯血、杵状指及局部性湿啰音考虑为支气管扩张可能性较大。故选E。肺脓肿起病急，常有高热畏寒、大量脓臭痰，可排除。肺结核常有低热、盗汗等结核全身中毒症状，湿啰音多位于锁骨上下和肩胛间区，和本题不符。

  • 第11题：

    女，60岁，反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年，再发伴发热3天。近3天来静脉滴注"头孢菌素"，仍有较多脓痰及痰中带血。查体：T37.5℃，左下肺可闻及湿啰音，杵状指。该患者最可能的诊断是

    A、支气管扩张

    B、慢性支气管炎

    C、肺脓肿

    D、支气管肺癌

    E、肺结核


    参考答案：A

  • 第12题：

    患者，女，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血10余年。查体：可见杵状指，左肩胛下角处可闻及局部性湿啰音，该患者最可能的诊断是

    A、支气管肺癌

    B、先天性肺气肿

    C、肺结核

    D、肺脓肿

    E、支气管扩张


    参考答案：E

  • 第13题：

    女，46岁，今晨咯血100mL，无发热。幼时起反复咳嗽，咳痰，查体：T36.8℃，BP120／70mmHg，左肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断足

    A.肺结核

    B.支气管扩张

    C.支气管肺癌

    D.慢性支气管炎

    E.肺炎链球菌肺炎


    正确答案：B
    支气管扩张好发于青少年，症状主要有反复咯血，咳痰，反复肺部感染

  • 第14题：

    患者男，48岁。反复咳嗽、咳脓痰10余年，近2天来出现咯血，每日约250ml。查体：右下肺可闻及中小水泡音，可见杵状指。患者最可能出现的情况是

    A.支气管动脉破裂
    B.支气管静脉破裂
    C.肺毛细血管炎
    D.肺动脉分支破裂
    E.肺静脉分支破裂

    答案：A
    解析：
    从本题的病史中可知，患者是支气管扩张，本病在支气管组织解剖结构上呈现不可复原性的扩张和变形。扩张的管腔内常有黏液充塞、黏膜明显炎症及溃疡，支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生。支气管动脉也可肥厚、扩张。支气管动脉及肺动脉间的吻合支明显增多，容易破裂导致咯血。故选A。

  • 第15题：

    患者，男，32岁。咳嗽、咳脓痰1年，间断咯血，量少。查体：背部可闻及湿性啰音，有杵状指。首先考虑的诊断应是（）。

    A．肺结核
    B．支气管扩张
    C．肺癌
    D．COPD
    E．肺脓肿

    答案：B
    解析：
    支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血，肺的下部、背部可阐及固定的持久的局限性啰音，慢性缺氧表现，如发绀、杵状指等。故该患者应首先考虑支气管扩张。

  • 第16题：

    女，35岁，咳嗽、咳痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，杵状指（＋）。诊断应首先考虑（）。

    • A、肺结核
    • B、支气管扩张症
    • C、慢性支气管炎
    • D、慢性肺脓肿

    正确答案:B

  • 第17题：

    男，38岁，间断咳嗽、咳痰20余年，痰多为脓性痰，量多，2天来再次出现上述症状，伴大咯血，每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音，杵状指（+）。最可能的诊断是（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、支气管扩张
    • C、肺癌
    • D、左下叶肺炎
    • E、慢性肺脓肿

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患者女，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天每日约150ml就诊。查体：T37.8℃，左下肺可闻及固定而持久的局限性湿啰音。杵状指（+）.该患者最可能的诊断是（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    支气管扩张

    C

    肺脓肿

    D

    肺结核

    E

    肺癌


    正确答案： B
    解析： 支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。炎症扩展到病变周围的肺组织，出现高热、食欲减退、盗汗、消瘦、贫血等症状。慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时劳动力明显减退，稍活动即有气急、发绀伴有杵状指（趾）。故选B。

  • 第19题：

    单选题
    女，48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血10余年。查体：可见杵状指。左肩胛下角出可闻及局限性湿啰音。该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    肺结核

    B

    肺脓肿

    C

    支气管肺癌

    D

    先天性肺囊肿

    E

    支气管扩张


    正确答案： A
    解析：
    A项，肺结核：常有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核毒性症状，干、湿啰音多局限于上肺，X线胸片和痰结核菌检查可作出诊断。B项，肺脓肿：起病急，有高热、咳嗽、大量脓臭痰。X线检查可见局部浓密炎症阴影，内有空腔液平。C项，支气管肺癌：刺激性咳嗽，有痰血或咯血，进行性消瘦，胸片示肺部圆块状阴影。D项，先天性肺囊肿：X线检查可见多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影，壁较薄，周围组织无炎症浸润。胸部CT和支气管造影可助诊断。E项，支气管扩张：长期反复咳嗽、咳痰、咯血并有杵状指和局限性湿啰音，胸片纵切面可显示为“双轨征”，横切面显示“环形阴影”。

  • 第20题：

    单选题
    患者男，32岁。咳嗽、咳脓痰1年，间断咯血，量少。查体：背部可闻及湿性啰音，有杵状指。首先考虑的诊断应是（   ）
    A

    肺结核

    B

    支气管扩张

    C

    肺癌

    D

    COPD

    E

    肺脓肿


    正确答案： D
    解析：

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