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女岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。 术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治 疗量,手术创面渗血不止。实验室检査:Hb 100g/ L,血小板90 X 109/L,凝血酶原时间(PT)为21s (正常对照为11 ~ 15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。 此时应输注 A.全血 B.红细胞悬液 C.浓缩血小板 D.新鲜冰冻血浆 E.浓缩白(粒)细胞

题目
女岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。 术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治 疗量,手术创面渗血不止。实验室检査:Hb 100g/ L,血小板90 X 109/L,凝血酶原时间(PT)为21s (正常对照为11 ~ 15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。 此时应输注
A.全血
B.红细胞悬液
C.浓缩血小板
D.新鲜冰冻血浆
E.浓缩白(粒)细胞


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  • 第1题:

    关于输血指征描述正确的是()

    A、外科:Hb>100g/L不必输注红细胞;Hb<70g/L考虑输注;Hb在70~100g/L根据患者心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定;急性失血>20%自身血容量。

    B、内科:Hb﹤60g/L或红细胞压积<0.2时,并伴缺氧症状者,可考虑输注红细胞。

    C、内科::血小板数>50ⅹ109/L一般不需输注;血小板数(10~50)ⅹ109/L根据出血情况决定,血小板数<5ⅹ109/L应立即输注。

    D、手术患者PT或APTT>正常1倍。


    参考答案:ABC

  • 第2题:

    女,25岁,足月妊娠。因前置胎盘发生DIC,阴道大出血入院。查体:T35℃,P130次/分,R25次/分,BP90/40mmH9。实验室检查:Hb559/L,血小板20x105/L,血纤维蛋白原1,69/L。不正确的输血处理措施是输注

    A.新鲜冰冻血浆

    B.浓缩血小板

    C.普通冰冻血浆

    D.冷沉淀

    E.悬浮红细胞


    正确答案:C
    该患者DIC伴休克,血小板非常低,DIC患者缺少凝血因子8,故应该补充凝血因子8,而普通冰冻血浆缺少凝血因子8,所以选择C项。

  • 第3题:

    男性,47岁。因上消化道大出血入院手术治疗;术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hbl00g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1l~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

    A、红细胞悬液
    B、浓缩血小板
    C、新鲜冰冻血浆
    D、浓缩白(粒)细胞
    E、全血

    答案:C
    解析:
    上消化道大出血患者行手术治疗,术中已输红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量。手术创面渗血不止。查血小板90×109/L,凝血酶原时间21s(正常对照11-15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L,考虑是大量输入库存血后的出血倾向,此时应输注新鲜冰冻血浆。

  • 第4题:

    女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb1OOg/L,血小板90×10/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

    A.全血
    B.红细胞悬液
    C.浓缩血小板
    D.新鲜冰冻血浆
    E.浓缩白(粒)细胞

    答案:A
    解析:
    此病人血红蛋白、血小板以及凝血因子均减小,故应输入全血。

  • 第5题:

    女,40岁。因长期月经过多而患贫血,要求输血治 疗。患者呈贫血貌,血常规检查:RBC 2. 8 X 1012/L,Hb 80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确 的治疗方案是
    A.不给予输血
    B.输注新鲜全血2单位
    C.输注红细胞悬液2单位
    D.输注新鲜冰冻血浆400ml
    E.输注冷沉淀10个单位


    答案:A
    解析:
    Hb 100g/L不需要输血, 70则可输入浓 缩细胞,70 ~ 100应根据具体情况而定,对于可输 不可输的患者应尽量不输。

  • 第6题:

    患者女性,56岁,因急性胰腺炎入院,拟行胰腺减压与坏死组织清除术,术前查Hb86g/L,PLT、34×10/L,APTT42秒,关于该患者输血的正确说法有()

    • A、该患者不需要输注血小板
    • B、立即给予输注血小板
    • C、为防止血小板下降,使用小分子肝素
    • D、可不使用冷沉淀
    • E、患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位

    正确答案:B

  • 第7题:

    女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×3这109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1l~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()。

    • A、全血
    • B、红细胞悬液
    • C、浓缩血小板
    • D、新鲜冰冻血浆
    • E、浓缩白(粒)细胞

    正确答案:D

  • 第8题:

    张女士,22岁。因急性再生障碍性贫血入院治疗。实验室检查:红细胞(RBC)2.1×1012/L,血红蛋白(Hb)60g/L,白细胞(WBC)3.0×109/L,血小板55×109/L。该病人最适宜静脉输注()

    • A、新鲜血
    • B、新鲜冰冻血浆
    • C、5%白蛋白
    • D、浓缩白细胞悬液
    • E、库血

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。 关于该患者血小板输注的说法正确的是()

    • A、该患者不需要输注血小板
    • B、立即给予输注血小板
    • C、为防止血小板下降,使用小分子肝素
    • D、患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位
    • E、应使用冷沉淀

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者女,34岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb 100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21秒(正常对照为11~15秒),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()
    A

    全血

    B

    凝血因子

    C

    浓缩血小板

    D

    新鲜冰冻血浆

    E

    浓缩白(粒)细胞


    正确答案: E
    解析: 此患者凝血酶原时间(PT)延长,说明凝血因子缺乏,新鲜冰冻血浆内含有凝血因子。

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,56岁,因急性胰腺炎入院,拟行胰腺减压与坏死组织清除术,术前查Hb 86g/L,PLT 34×109/L。APTT42秒,关于该患者输血的正确说法有(  )。
    A

    该患者不需要输注血小板

    B

    立即给予输注血小板

    C

    为防止血小板下降,使用小分子肝素

    D

    可不使用冷沉淀

    E

    患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位


    正确答案: C
    解析:
    血小板计数<50×109/L,应立即输注血小板制剂,使患者血小板计数升至50×109/L以上才能实施手术。

  • 第12题:

    单选题
    女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()
    A

    全血

    B

    红细胞悬液

    C

    浓缩血小板

    D

    新鲜冰冻血浆

    E

    浓缩白(粒)细胞


    正确答案: B
    解析: 此病人血红蛋白、血小板以及凝血因子均减小,故应输入全血。

  • 第13题:

    女,25岁,足月妊娠,因前置胎盘发生DIC,阴道大出血入院。查体:T35℃,P130次/分,R25次/分,BP90/40mmHg,实验室检查:Hb55g/L,Plt20×10/L,血纤维蛋白原1.6g/L。不正确的输血处理措施是输注

    A.冷沉淀

    B.新鲜冰冻血浆

    C.浓缩血小板

    D.普通冰冻血浆

    E.悬浮红细胞


    正确答案:D

  • 第14题:

    知识点:输液
    男,30岁。外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉,术后查体:P95次/分,BP100/60mmHg。Hb80g/l。此时应采取的治疗措施是
    A.输注红细胞悬液1单位
    B.输注红细胞悬液5单位
    C.输注全血1000ml
    D.输注血浆400ml
    E.暂不榆血,继续观察


    答案:E
    解析:
    血后,已行手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉,査体心率、血压正常,进HB 稍低,所以可以暂不输血,继续观察

  • 第15题:

    年轻女性,外伤后急性失血15%,给予手术止血,并输注平衡盐溶液补足血容量;术后查体:P95次/分,BP100/60mmHg,Hb80g/L。此时应采取的治疗措施是

    A、输注红细胞悬液
    B、输注全血1000ml
    C、输注血浆400ml
    D、暂不输血,继续观察
    E、输注红细胞悬液1单位

    答案:D
    解析:
    由以上分析,结合病例,患者失血750ml(约15%),输注平衡盐溶液,血压正常,Hb>70g/l,因此没有必要输注血液制品,继续观察即可。

  • 第16题:

    女性,50岁,因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑,时有鼻出血,体温38℃,血压120/70mm-Hg,HB105g/L,WBC3.1x109/L,血小板15x109/L。此时医生应给予输注
    A.全血

    B.新鲜全血

    C.红细胞悬液

    D.血小板

    E.红细胞悬液和新鲜冰冻血浆


    答案:D
    解析:
    血小板正常值:100-300 x109/L。

  • 第17题:

    患者,女,24岁。急性障碍性贫血,实验室检查:红细胞2.5×1012/L,白细胞2.9×109/L,血小板77×109/L,患者最适宜输注( )

    • A、新鲜血
    • B、洗涤红细胞
    • C、库血
    • D、冰冻血浆
    • E、浓缩白蛋白悬液

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,男性,36岁,因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500ml,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×1012/L,血小板计数为40×109/L,Hb10lg/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。 根据患者病情,下列血液成分制剂必要的是()。

    • A、红细胞悬浮液
    • B、浓缩血小板
    • C、新鲜冰冻血浆
    • D、浓缩白细胞
    • E、冷沉淀

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题:

    女性。50岁,因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑。时有鼻出血。体温38℃,血压120/70mmHg,Hb105g/L,WBC3.1×109/L。血小板15×109/L。此时医生应给予输注()

    • A、全血
    • B、新鲜全血
    • C、红细胞悬液
    • D、血小板
    • E、红细胞悬液和新鲜冰冻血浆

    正确答案:D

  • 第20题:

    女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()

    • A、全血
    • B、红细胞悬液
    • C、浓缩血小板
    • D、新鲜冰冻血浆
    • E、浓缩白(粒)细胞

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者男,44岁。外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体:P 95次/分,BP 100/60mmHg。Hb 80g/L。此时应采取的治疗措施是()

    • A、输注红细胞悬液1单位
    • B、输注红细胞悬液5单位
    • C、输注全血1000ml
    • D、输注血浆400ml
    • E、暂不输血,继续观察

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    女性。50岁,因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑。时有鼻出血。体温38℃,血压120/70mmHg,Hb105g/L,WBC3.1×109/L。血小板15×109/L。此时医生应给予输注()
    A

    全血

    B

    新鲜全血

    C

    红细胞悬液

    D

    血小板

    E

    红细胞悬液和新鲜冰冻血浆


    正确答案: D
    解析: 此患者血小板明显减少,直接输注血小板可明显改善症状,提高疗效。故选D。考点:成分输血适应症

  • 第23题:

    单选题
    下列关于ITP患者的输血治疗,说法正确的是()。
    A

    ITP多伴有继发贫血,需要多次输注红细胞悬液

    B

    输血小板前静滴免疫球蛋白可延长血小板寿命

    C

    做脾切除术时为防止术中渗血不止可预防性输注血小板

    D

    当血小板计数<50×109∕L时,为防止内脏出血,可预防性输注血小板

    E

    血小板输注剂量每次30~40U,间隔2~3天


    正确答案: B
    解析: 暂无解析