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主诉:男性,27岁,间断低热、乏力、咳嗽2个月。 病史:患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰,无痰中带血,自觉午后发热,多次自测体温不超过38.0℃,乏力,盗汗,食欲较差,体重下降,口服抗生素治疗效果不明显。既往体健,无结核病接触史,无肝炎、肺结核病史,无药物过敏史。 体检:T37.6℃,P79次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。慢性病容,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗,未闻及啰音,腹软,腹无压痛,肝、脾未触及。 辅助检查:血常规:Hb125g/L,WBC8×10/L。胸片:右上

题目
主诉:男性,27岁,间断低热、乏力、咳嗽2个月。
病史:患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰,无痰中带血,自觉午后发热,多次自测体温不超过38.0℃,乏力,盗汗,食欲较差,体重下降,口服抗生素治疗效果不明显。既往体健,无结核病接触史,无肝炎、肺结核病史,无药物过敏史。
体检:T37.6℃,P79次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。慢性病容,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗,未闻及啰音,腹软,腹无压痛,肝、脾未触及。
辅助检查:血常规:Hb125g/L,WBC8×10/L。胸片:右上肺絮状阴影,边缘模糊。


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更多“主诉:男性,27岁,间断低热、乏力、咳嗽2个月。 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,59岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月。患者表现为低热、乏力、食欲减退、咳白色黏痰、体重逐渐下降。
    根据患者表现,疑患下列哪种疾病

    A、肺炎?
    B、肺结核?
    C、支气管哮喘?
    D、慢性阻塞性肺病?
    E、心力衰竭?

    答案:B
    解析:
    分析本题:关键词:“咯血、低热、乏力”。
    典型肺结核起病缓慢,病程较长,有低热、乏力、食欲减退、咳嗽及少量咯血。但多数患者病灶轻微,无显著症状,经X线健康检查时偶被发现。老年肺结核患者,易被长年慢性支气管炎的症状所掩盖。

  • 第2题:

    男性,35岁。主诉:间断咳嗽、咳大量脓痰10年,加重2天入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因(重点是本次发病):有无受凉、疲劳、上呼吸道感染、气候变化。
    (2)咳嗽的性质。咳痰的性状和量。发作有无季节性,加重和缓解的因素。
    (3)有无发热、胸痛、咯血、呼吸困难,有无乏力、盗汗,有无下肢水肿。
    (4)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、胸部X线片、肺功能等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肺结核、糖尿病病史。有无幼年时期肺部感染(百日咳、麻疹、肺炎史等)。有无吸烟史。职业。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断支气管扩张、肺脓肿。

  • 第3题:

    下列哪项主诉书写最规范()

    • A、右下腹痛伴呕吐
    • B、腹痛伴食欲不振,乏力2天
    • C、腹痛伴低热2天
    • D、节律性中上腹痛伴反酸3个月,黑粪2天

    正确答案:D

  • 第4题:

    肺炎表现为()

    • A、发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血
    • B、急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
    • C、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
    • D、缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降
    • E、突起胸痛、气促、咳嗽

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,24岁,低热、盗汗、乏力6个月,咳嗽痰中带血,诊断考虑()

    • A、支气管扩张
    • B、慢性支气管炎
    • C、肺结核
    • D、肺炎
    • E、结节病

    正确答案:C

  • 第6题:

    问答题
    男性,35岁。主诉:间断咳嗽、咳大量脓痰10年,加重2天入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因(重点是本次发病):有无受凉、疲劳、上呼吸道感染、气候变化。
    (2)咳嗽的性质。咳痰的性状和量。发作有无季节性,加重和缓解的因素。
    (3)有无发热、胸痛、咯血、呼吸困难,有无乏力、盗汗,有无下肢水肿。
    (4)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、胸部X线片、肺功能等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肺结核、糖尿病病史。有无幼年时期肺部感染(百日咳、麻疹、肺炎史等)。有无吸烟史。职业。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断支气管扩张、肺脓肿。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简要病史男性,35岁 。主诉:间断咳嗽、咳大量脓痰10年,加重2天入院 。

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    患者男性,26岁,间断低热、乏力、咳嗽3个月,Hb125g/L,WBC8×109/L,ESR30mm/第一小时。()

    • A、以上指标均正常
    • B、以上指标均不正常
    • C、以上指标只有一项不正常
    • D、以上指标只有一项正常

    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,10岁,低热、咳嗽2个月,胸片示右上肺斑片影,右肺门淋巴结肿大应考虑( )


      正确答案:A

    • 第10题:

      病历摘要:男性,40岁,咳嗽咳痰,近1月咳嗽加重,少量痰血伴低热,纳差,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。该病人的全身毒性症状有:()

      • A、咳嗽、咳痰
      • B、乏力
      • C、低热
      • D、盗汗
      • E、纳差

      正确答案:B,C,D,E

    • 第11题:

      气胸()

      • A、发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血
      • B、急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
      • C、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
      • D、缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降
      • E、突起胸痛、气促、咳嗽

      正确答案:E

    • 第12题:

      主诉:男性,27岁,间断低热、乏力、咳嗽2个月。 病史:患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰,无痰中带血,自觉午后发热,多次自测体温不超过38.0℃,乏力,盗汗,食欲较差,体重下降,口服抗生素治疗效果不明显。既往体健,无结核病接触史,无肝炎、肺结核病史,无药物过敏史。 体检:T37.6℃,P79次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。慢性病容,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗,未闻及啰音,腹软,腹无压痛,肝、脾未触及。 辅助检查:血常规:Hb125g/L,WBC8×109/L。胸片:右上肺絮状阴影,边缘模糊。


      正确答案: 1.诊断依据(8分)(1)诊断右上肺浸润性肺结核。(2)诊断依据①有午后低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。②有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。③有右上肺呼吸音粗的肺部体征。④胸片示右上肺絮状影,边缘模糊。
      2.鉴别诊断(5分)①肺炎(肺炎球菌肺炎)。②肺癌(中心型肺癌)。③肺炎性假瘤。
      3.进一步检查(4分)①痰找结核杆菌。②血沉。③PPD试验。④必要时行支气管镜检查。
      4.治疗原则(3分)①抗结核药物治疗(早期、联合、适量、规律、全程用药)。②支持疗法。

    • 第13题:

      问答题
      简要病史男性,72岁 。主诉:间断咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重伴呼吸困难10天 。

      正确答案:
      解析: