itgle.com

女性，44岁，风湿性心脏病病史11年，并发持续性房颤5年，5天前因受寒病情加重，并发心力衰竭，口服地高辛治疗，治疗期间为防止洋地黄中毒，应注意避免发生的情况是A.高钠血症 B.高钾血症 C.低钙血症 D.低钠血症 E.低钾血症

题目
女性，44岁，风湿性心脏病病史11年，并发持续性房颤5年，5天前因受寒病情加重，并发心力衰竭，口服地高辛治疗，治疗期间为防止洋地黄中毒，应注意避免发生的情况是

A.高钠血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.低钠血症
E.低钾血症
相似考题

1.患者，女性，41岁，患风湿性心脏病联合瓣膜变、慢性心房颤动、心功能不全，近1个月因心力衰竭加重服地高辛治疗，现心律绝对规律，每分钟45次。该病例首先应考虑A、已达洋地黄化B、转复为窦性节律C、转为心房扑动2：1传导D、洋地黄中毒E、与洋地黄应用无关

2.女性，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，可能性最大的情况是( )A、病情加重B、发生洋地黄中毒C、伴发消化道疾病D、药物的不良反应E、洋地黄用量不足

3.治疗上述疾病时，应首选洋地黄制剂的是A.心室壁肥厚并发心力衰竭B.二尖瓣狭窄并发心力衰竭C.急性心肌梗死并发心力衰竭D.肺源性心脏病并发心力衰竭E.快速心房颤动并发心力衰竭

4.患者，女，40岁。风湿性心脏病病史10年，并发持续性房颤5年，5天前因受寒病情加重，并发心力衰竭，口服地高辛治疗，治疗期间为防止洋地黄中毒。应注意避免发生的情况是A、低钙血症B、高钙血症C、低钾血症D、高钾血症E、高钠血症

更多“女性，44岁，风湿性心脏病病史11年，并发持续性房颤5年，5天前因受寒病情加重，并发心力衰竭，口服地高辛治疗，治疗期间为防止洋地黄中毒，应注意避免发生的情况是”相关问题

  • 第1题：

    女性，44岁，风湿性心脏病病史11年，并发持续性房颤5年，5天前因受寒病情加重，并发心力衰竭，口服地高辛治疗，治疗期间为防止洋地黄中毒，应注意避免发生的情况是( )

    A、低钙血症

    B、低钠血症

    C、低钾血症

    D、高钠血症

    E、高钾血症


    参考答案：C

  • 第2题：

    A.扩张型心肌病并发心力衰竭
    B.风湿性心脏病二尖瓣并发心力衰竭
    C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭
    D.肺源性心脏病并发心力衰竭
    E.冠心病心房颤动并发心力衰竭

    洋地黄制剂应首选用于

    答案：E
    解析：
    β-受体阻滞剂可减轻儿茶酚胺对心肌的毒性作用，使β-受体上调，增加心肌收缩反应性，改善舒张功能；减少心肌细胞的耗氧量，降低心率，防止、减缓或逆转心肌重塑，因此，近年来已广泛应用于治疗慢性心力衰竭。有临床多中心研究显示，β-受体阻滞剂在扩张型心肌病并发慢性心力衰竭使用后能显著降低患者的总死亡率、猝死率及心血管事件死亡率。急性病毒性心肌炎、肺源性心脏病及风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发的心力衰竭显然不是β-受体阻滞剂应用的最佳适应证。而冠心病并发心房颤动的患者伴有心力衰竭应首选洋地黄类制剂。

  • 第3题：

    患者女性，28岁，有风湿性心脏病史，心律不齐4年，每天服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就诊。测心率90次／分，心律不齐，心电图示房颤、频发室早。
    该患者可能出现了

    A.阵发性房颤
    B.心力衰竭
    C.消化道溃疡
    D.洋地黄中毒
    E.心绞痛

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，女，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，经诊断为洋地黄中毒。
    洋地黄与含生物碱中药的相互作用属于

    A.影响吸收
    B.影响分布
    C.影响代谢
    D.影响排泄
    E.拮抗作用

    答案：A
    解析：
    中西药联用的药物在药动学上的相互作用分为四部分：影响吸收，影响分布，影响代谢，影响排泄。洋地黄与含生物碱中药的相互作用属于影响吸收，故答案为A。

  • 第5题：

    治疗上述疾病时，应首选β-受体阻滞药的是（）

    • A、心室壁肥厚并发心力衰竭
    • B、二尖瓣狭窄并发心力衰竭
    • C、急性心肌梗死并发心力衰竭
    • D、肺源性心脏病并发心力衰竭
    • E、快速心房颤动并发心力衰竭

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。上述情况提示很可能发生了（）。

    • A、心力衰竭
    • B、阵发性房颤
    • C、胃肠型感冒
    • D、洋地黄中毒
    • E、药物过敏

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，经诊断为洋地黄中毒。洋地黄与含生物碱中药的相互作用属于（   ）
    A

    影响吸收

    B

    影响分布

    C

    影响代谢

    D

    影响排泄

    E

    拮抗作用


    正确答案： A
    解析：

  • 第8题：

    配伍题
    β受体阻滞剂应首选用于（）。|洋地黄制剂应首选用于（）。
    A

    扩张型心肌病并发心力衰竭

    B

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭

    C

    急性病毒性心肌炎并发心力衰竭

    D

    肺源性心脏病并发心力衰竭

    E

    冠心病心房颤动并发心力衰竭


    正确答案： B,D
    解析： 【考点】β受体阻滞剂、洋地黄制剂在心衰治疗中的作用及选择。β受体阻滞剂可减轻儿茶酚胺对心肌的毒性作用，使β受体上调，增加心肌收缩反应性，改善舒张功能；减少心肌细胞的耗氧量，降低心率，防止、减缓或逆转心肌重塑，因此，近年来已广泛应用于治疗慢性心力衰竭。有临床多中心研究显示，β受体阻滞剂在扩张型心肌病并发慢性心力衰竭使用后能显著降低患者的总死亡率、猝死率及心血管事件死亡率。急性病毒性心肌炎、肺源性心脏病及风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发的心力衰竭显然不是β受体阻滞剂应用的最佳适应证。而冠心病并发心房颤动的患者伴有心力衰竭应首选洋地黄类制剂。

  • 第9题：

    单选题
    女性，44岁，风湿性心脏病病史11年，并发持续性房颤5年，5天前因受寒病情加重，并发心力衰竭，口服地高辛治疗，治疗期间为防止洋地黄中毒，应注意避免发生的情况是（）
    A

    低钙血症

    B

    低钠血症

    C

    低钾血症

    D

    高钠血症

    E

    高钾血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    洋地黄制剂应首选用于（　　）。
    A

    扩张型心肌病并发心力衰竭

    B

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭

    C

    肺源性心脏病并发心力衰竭

    D

    急性病毒心肌炎并发心力衰竭

    E

    冠心病心房颤动并发心力衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    治疗上述疾病时，应首选洋地黄制剂的是（）
    A

    心室壁肥厚并发心力衰竭

    B

    二尖瓣狭窄并发心力衰竭

    C

    急性心肌梗死并发心力衰竭

    D

    肺源性心脏病并发心力衰竭

    E

    快速心房颤动并发心力衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    洋地黄制剂应首选用于

    A.扩张型心肌病并发心力衰竭
    B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭
    C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭
    D.肺源性心脏病并发心力衰竭
    E.冠心病心房颤动并发心力衰竭

    答案：E
    解析：
    [考点]β-受体阻滞剂、洋地黄制剂在心衰治疗中的作用及选择
    [分析]β-受体阻滞剂可减轻儿茶酚胺对心肌的毒性作用，使β受体上调，增加心肌收缩反应性，改善舒张功能；减少心肌细胞的耗氧量，降低心率，防止、减缓或逆转心肌重塑，因此，近年来已广泛应用于治疗慢性心力衰竭。有临床多中心研究显示，β-受体阻滞剂在扩张型心肌病并发慢性心力衰竭使用后能显著降低患者的总死亡率、猝死率及心血管事件死亡率。急性病毒性心肌炎、肺源性心脏病及风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发的心力衰竭显然不是β-受体阻滞剂应用的最佳适应证。而冠心病并发心房颤动的患者伴有心力衰竭应首选洋地黄类制剂。

  • 第13题：


    患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。

    上述情况提示很可能发生了
    A.心力衰竭
    B.阵发性房颤
    C.胃肠型感冒
    D.洋地黄中毒
    E.药物过敏

    答案：D
    解析：

    洋地黄中毒表现：①胃肠道反应：如食欲减退、恶心呕吐；②心脏毒性反应：易致各种心律失常，最常见的是室性期前收缩二联律，其他还有阵发性心动过速、房室传导阻滞、房颤、窦性心动过缓等；③神经系统反应：如头晕、头痛、视物模糊、黄绿色视等。地高辛为洋地黄类药物，患者症状符合洋地黄中毒表现。
    发现患者洋地黄中毒应立即停用洋地黄类药物。地高辛为洋地黄类药物。
    风湿性心脏病的主要并发症有，血栓栓塞，心房颤动和感染性心内膜炎。根据题中患者右侧肢体行动不便和口角歪斜可推断患者为脑血栓栓塞。
    心房颤动产生血栓，心房栓子脱落后进入脑血管导致脑栓塞。

  • 第14题：

    患者，女，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，经诊断为洋地黄中毒。
    下列中药与洋地黄类药物同用影响吸收，除了

    A.麻黄
    B.颠茄
    C.洋金花
    D.曼陀罗
    E.野菊花

    答案：E
    解析：
    一些含生物碱的中药如麻黄、颠茄、洋金花、曼陀罗等可抑制胃蠕动及排空，延长红霉素、洋地黄类强心苷药物在胃内的滞留时间，或使红霉素被胃酸破坏而降低疗效，或使强心苷类药物在胃肠道内的吸收增加，引起洋地黄类药物中毒。故答案为E。

  • 第15题：

    洋地黄制剂应首选用于

    A.扩张型心肌病并发心力衰竭
    B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭
    C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭
    D.冠心病心房颤动并发心力衰竭

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑（）

    • A、心力衰竭加重
    • B、洋地黄不足
    • C、洋地黄中毒
    • D、风湿活动
    • E、电解质紊乱

    正确答案:D

  • 第17题：

    治疗上述疾病时，应首选洋地黄制剂的是（）

    • A、心室壁肥厚并发心力衰竭
    • B、二尖瓣狭窄并发心力衰竭
    • C、急性心肌梗死并发心力衰竭
    • D、肺源性心脏病并发心力衰竭
    • E、快速心房颤动并发心力衰竭

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    女性，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，可能性最大的情况是（）
    A

    病情加重

    B

    发生洋地黄中毒

    C

    伴发消化道疾病

    D

    药物的不良反应

    E

    洋地黄用量不足


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，30岁，患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全10年，房颤3年，1周前因心力衰竭入院，用洋地黄治疗后，心律突然转为绝对规则，55/分钟。最可能出现以下哪种情况（）
    A

    已达到洋地黄化

    B

    转复为窦性心律

    C

    转为房扑2：1传导

    D

    洋地黄中毒

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 房颤治疗过程心律突然转为规则，一般是转为窦性心律或出现三度房室传导阻滞，结合该患者有风湿性心脏病基础、房颤发病时间长的特点，考虑其为永久性房颤的可能性大，药物治疗一般不能使其转复，所以考虑出现了三度房室传导阻滞合并交界性自主心律的可能性较大，原因可能是洋地黄中毒。

  • 第20题：

    单选题
    某女病人有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来求医。查心率94次／min，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。上述情况提示很可能发生了（）。
    A

    心力衰竭

    B

    阵发性房颤

    C

    胃肠型感冒

    D

    洋地黄中毒

    E

    药物过敏


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    治疗上述疾病时，应首选β-受体阻滞药的是（）
    A

    心室壁肥厚并发心力衰竭

    B

    二尖瓣狭窄并发心力衰竭

    C

    急性心肌梗死并发心力衰竭

    D

    肺源性心脏病并发心力衰竭

    E

    快速心房颤动并发心力衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，经诊断为洋地黄中毒。下列中药与洋地黄类药物同用影响吸收，除了（   ）
    A

    麻黄

    B

    颠茄

    C

    洋金花

    D

    曼陀罗

    E

    野菊花


    正确答案： C
    解析：

相关内容