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知识点:中毒型细菌性痢疾 男,5岁,于夏季突发高热,2小时后抽搐,面色灰 暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征 阴性,最可能的诊断是 A.中毒型细菌性痢疾 B.结核性脑膜炎 C.颅内肿瘤 D.颅内出血 E.化脓性脑膜炎

题目
知识点:中毒型细菌性痢疾
男,5岁,于夏季突发高热,2小时后抽搐,面色灰 暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征 阴性,最可能的诊断是
A.中毒型细菌性痢疾
B.结核性脑膜炎
C.颅内肿瘤
D.颅内出血
E.化脓性脑膜炎


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  • 第1题:

    细菌性痢疾中毒型的临床特点是( )


    正确答案:C

  • 第2题:

    患儿,男,12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检:体温40.5℃,脉搏140次/分,血压61/32mmHg,口唇发绀。实验室检查:血白细胞15×10/L,中性粒细胞82%,肛拭子取便,镜检脓细胞(+),拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

    A.中毒性细菌性痢疾(脑型)B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾(普通型)D.中毒性细菌性痢疾(休克型)E.中毒性细菌性痢疾(混合型)

    答案:D
    解析:
    中毒型:多见于2~7岁儿童。起病急骤,高热,体温达40℃以上。反复惊厥、嗜睡、昏迷,可迅速发生呼吸衰竭及休克,但肠道症状较轻,甚至开始无腹痛及腹泻,发病后24h内可出现腹泻及痢疾样大便。按其主要表现可分为3型:①休克型(周围循环衰竭型):主要表现为感染性休克,面色苍白,四肢厥冷、发绀,血压下降或测不出,脉搏细速甚至测不到,少尿或无尿,此型较常见;②脑型(呼吸衰竭型):以严重脑症状为主,脑缺血、缺氧、脑水肿、颅内压升高,严重者发生脑疝,也可出现呼吸异常及呼吸衰竭,此型较严重;③混合型:具有以上两型之表现,最为凶险,病死率很高。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】

  • 第3题:

    简述中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗。


    正确答案:中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗:(1)诊断:①好发年龄2~7岁;②夏、秋季发病;③突起高热,感染中毒症状重,有惊厥、休克等表现;④脓血便,大便常规WBC>15个/HP,有红细胞;⑤大便培养为痢疾杆菌。(2)治疗:①抗菌药物;②降温;③抗休克:扩充循环血量,纠正酸中毒,血管扩张药:山莨菪碱、多巴胺;④维护重要脏器功能;⑤抗介质治疗,如肾上腺皮质激素、纳洛酮等。

  • 第4题:

    下列肠道疾病中哪种属假膜性炎?()

    • A、肠伤寒
    • B、肠结核
    • C、急性细菌性痢疾
    • D、中毒型细菌性痢疾
    • E、阿米巴痢疾

    正确答案:C

  • 第5题:

    如何诊断与治疗中毒型细菌性痢疾?


    正确答案:诊断:①多发于流行地区夏秋季节。②多有与菌痢患儿接触史或不洁饮食史。③表现为高热伴反复惊厥,出现循环及(或)呼吸衰竭。④大便常规可见黏液或大量脓细胞,少量红细胞及巨噬细胞。⑤大便细菌培养出痢疾杆菌。治疗:①降温止惊;②治疗循环衰竭:A扩充血容量,纠正酸中毒,维持水与电解质平衡。B改善微循环。C防治脑水肿和呼吸衰竭。D抗菌治疗。

  • 第6题:

    单选题
    此病例的诊断为(  )。
    A

    急性细菌性痢疾轻型(不典型)

    B

    急性细菌性痢疾普通型(典型)

    C

    急性细菌性痢疾中毒型

    D

    慢性迁延性细菌性痢疾

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    多见于夏季,2~7岁儿童好发,起病急,以高热、精神萎靡为主要症状,病程24小时内中毒症状明显,发展快,其最可能是()。
    A

    慢性细菌性痢疾

    B

    慢性细菌性痢疾急性发作型

    C

    慢性细菌性痢疾迁延型

    D

    急性细菌性痢疾普通型

    E

    急性细菌性痢疾中毒型


    正确答案: E
    解析: 急性细菌性痢疾中毒型在2~7岁体质较好的儿童多见,成人偶有发生。起病急骤,突起畏寒、高热,体温可达40℃以上,伴神经系统症状。

  • 第8题:

    填空题
    中毒型细菌性痢疾可分为________、_______和________3型。

    正确答案: 休克型,脑型,混合型
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    知识点:痢疾
    急性痢疾临床分型不包括
    A.中毒性
    B.爆发性
    C.轻型
    D.普通型
    E.重型


    答案:B
    解析:
    急性痢疾的临床分型有轻型、普通型、重型及中毒型

  • 第10题:

    27岁女患,食用炸酱面后第2天出现腹部不适,稀便4次,体温37.5℃,便培养痢疾杆菌阳性,口服诺氟沙星2天后症状消失,此患者诊断为()

    • A、细菌性痢疾轻型
    • B、细菌性痢疾普通型
    • C、细菌性痢疾重型
    • D、细菌性痢疾中毒性
    • E、细菌性痢疾混合型

    正确答案:A

  • 第11题:

    中毒型细菌性痢疾


    正确答案:为细菌性痢疾较严重的一型,多见于2-7岁儿童;致病菌常为毒力较低的痢疾杆菌;肠道主要呈卡他性炎和滤泡性肠炎改变;起病急,以严重的全身中毒症状为主,肠道症状明显。

  • 第12题:

    试述中毒型细菌性痢疾患儿的护理要点。


    正确答案: (1)预防感染的传播:对患者进行消化道隔离至临床症状消失后1周或2次大便培养阴性。密切接触者应观察7天。加强患儿粪便、便器、尿布的消毒处理。
    (2)降低体温、控制惊厥:保持病室空气清洁,温湿度适宜。患儿绝对卧床休息,监测体温。高热时给予物理降温或药物降温,对持续高热不退者可采用亚冬眠疗法,使体温维持在37℃左右。
    (3)皮肤护理:记录大便次数、性状及量。勤换尿布,便后及时清洗以防臀红的发生。及时采集大便标本送检。
    (4)饮食护理:供给易消化流质饮食、多饮水,不能进食者静脉补充营养。
    (5)密切观察病情:密切观察神志、面色、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等,观察患儿排便次数和大便性状,准确记录24小时出入液体量。做好人工呼吸、气管插管、气管切开等急救准备。
    (6)心理护理:给患儿及家长心理支持,并给予健康指导。

  • 第13题:

    中毒型细菌性痢疾临床分为3型。即()型、()型和()型。


    正确答案:休克;脑;混合

  • 第14题:

    问答题
    简述中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗。

    正确答案: 中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗:
    (1)诊断:①好发年龄2~7岁;②夏、秋季发病;③突起高热,感染中毒症状重,有惊厥、休克等表现;④脓血便,大便常规WBC>15个/HP,有红细胞;⑤大便培养为痢疾杆菌。
    (2)治疗:①抗菌药物;②降温;③抗休克:扩充循环血量,纠正酸中毒,血管扩张药:山莨菪碱、多巴胺;④维护重要脏器功能;⑤抗介质治疗,如肾上腺皮质激素、纳洛酮等。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    简述中毒型细菌性痢疾的治疗原则。

    正确答案:
    解析:

  • 第16题:

    填空题
    中毒型细菌性痢疾临床分为3型。即()型、()型和()型。

    正确答案: 休克,脑,混合
    解析: 暂无解析