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女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近1个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb60g/L,RBC3.05×1012/L,WBC8×109/L,PLT225×109/L,MCV74pgMCH26fl,MCHC28%。 [问题2][单选题] 该患儿最可能的诊断是A、再生障碍性贫血 B、巨幼细胞性贫血 C、混合性贫血 D、缺铁性贫血 E、溶血性贫血

题目
女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近1个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb60g/L,RBC3.05×1012/L,WBC8×109/L,PLT225×109/L,MCV74pgMCH26fl,MCHC28%。
[问题2][单选题]
该患儿最可能的诊断是

A、再生障碍性贫血
B、巨幼细胞性贫血
C、混合性贫血
D、缺铁性贫血
E、溶血性贫血

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  • 第1题:

    患儿8个月,单纯母乳喂养,近一个月 表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm,血常规:白细胞2.3×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞10 ×109/L,网织红细胞 0.5%。诊断首先考虑( )


    正确答案:B

  • 第2题:

    女孩,1 岁,面色渐苍黄,2 个月烦躁不安,智力及动作发育倒退,出生后母乳喂养,未添加辅食。血常规:RBC 2.5×1012/L,MCV109fl,WBC 5.0×109/L,中性粒细胞分叶过多,PL80×109/L,最可能的诊断是()

    A. 缺铁性贫血

    B. 溶血性贫血

    C. 营养性巨幼细胞贫血

    D. 地中海贫血

    E. 再生


    参考答案:C

  • 第3题:

    患儿,女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近一个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb 60g/L,RBC 3.05×10/L,WBC 8×10/L,PLT 225×10/L,MCV74pg,MCH 26fl,MCHC 28%.该患儿的最佳治疗方案是

    A.铁剂加维生素C

    B.铁剂加维生素B

    C.铁剂加叶酸

    D.泼尼松加铁剂

    E.铁剂加输血


    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿女,10个月,牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动,血象HB100g/L,RBC3.08×1012/L,为明确贫血的原因,下列哪项检查具有早期诊断价值

    A、红细胞游离原卟啉测定
    B、骨髓穿刺
    C、血清铁测定
    D、血清铁蛋白的测定
    E、总铁结合力测定

    答案:D
    解析:
    题目问的是早期诊断有价值的项目:为明确贫血的原因,血清铁蛋白的测定是早期诊断需要检测的重要指标。血清铁蛋白测定是反映机体铁贮存的敏感指标,临床上常用于早期的缺铁性贫血的诊断。

  • 第5题:

    女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近1个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb60g/L,RBC3.05×1012/L,WBC8×109/L,PLT225×109/L,MCV74pgMCH26fl,MCHC28%。
    [问题1][单选题]
    要想进一步确诊,该患儿应做什么检查

    A、血清维生素B 12测定
    B、血清铁蛋白测定
    C、骨髓穿刺
    D、血清叶酸测定
    E、血涂片检查

    答案:B
    解析:
    患者出现异食癖考虑是缺铁性贫血,血清铁蛋白是但应体内储存铁情况。

  • 第6题:

    男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。
    [问题2][单选题]
    要想确诊应做什么检查

    A、MCV MCH MCHC
    B、血清铁蛋白
    C、血胆红素测定
    D、骨髓穿刺
    E、血清叶酸测定

    答案:D
    解析:
    骨髓象有助于进一步明确诊断。根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼细胞贫血。在此基础上,如精神症状明显,则考虑为维生素B12缺乏所致。有条件时测定血清维生素B12。或叶酸水平可进一步协助确诊。
    骨髓象增生明显活跃,以红细胞系增生为主,粒、红系统均出现巨幼变,表现为胞体变大、核染色质粗而松、副染色质明显。中性粒的胞浆空泡形成,核分叶过多。巨核细胞的核有过度分叶现象。

  • 第7题:

    婴儿,8个月。单纯以母乳喂养,从未添加任何辅食。近2个月来面色苍白,体检除贫血外,其他均正常。外周血:红细胞数312×1012/L,血红蛋白86g/L,白细胞数8.0×109/L,血小板计数104×109/L。最合适的处理是()

    • A、输血
    • B、输浓缩红细胞
    • C、肌内注射铁剂
    • D、告诉家长,给患儿添加铁强化饮食
    • E、输血浆

    正确答案:D

  • 第8题:

    女孩,10月,生后人工喂养,未加辅食:近1月皮肤渐苍白,进食明显减少,不愿活动。血常规示:Hb50g/L,RBC2.5×1012/L。WBC7.5×109/L。诊断是()。

    • A、正常血象
    • B、轻度贫血
    • C、中度贫血
    • D、重度贫血
    • E、极重度贫血

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患儿,女,8个月。牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动,血象Hb 100g/L,RBC 3.08×1012/L,为明确贫血的原因,下列哪项检查具有早期诊断价值?(  )
    A

    骨髓穿刺

    B

    红细胞游离原卟啉测定

    C

    血清铁测定

    D

    血清铁蛋白的测定

    E

    总铁结合力测定


    正确答案: E
    解析:
    血清铁蛋白的测定是早期诊断需要检测的重要指标。血清铁蛋白测定是反映机体铁贮存的敏感指标,临床上常用于早期缺铁性贫血的诊断。因此答案选D。

  • 第10题:

    单选题
    患儿女,10个月,牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少.不愿活动,血象HBl00g/L,RBC3.08×1012/L,为明确贫血的原因,下列哪项检查具有早期诊断价值()
    A

    骨髓穿刺

    B

    红细胞游离原卟啉测定

    C

    血清铁测定

    D

    血清铁蛋白的测定

    E

    总铁结合力测定


    正确答案: C
    解析: 题目问的是早期诊断有价值的项目:为明确贫血的原因,血清铁蛋白的测定是早期诊断需要检测的重要指标。血清铁蛋白测定是反映机体铁贮存的敏感指标,临床上常用于早期的缺铁性贫血的诊断。

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,10个月,牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动。血象Hbl00g/L,RBC3.08×1012/L。为明确贫血的原因,下述哪一项检查具有早期诊断价值?(  )
    A

    红细胞游离原卟啉测定

    B

    骨髓穿刺

    C

    血清铁测定

    D

    血清铁蛋白的测定

    E

    总铁结合力测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    ( 145~146 题共用题干)

    患儿,女,1岁。母乳喂养未添加辅食。因发现面色苍白就诊。检查:外周WBC9×109/L,RBC3.7X1012/L,Hb88g/L.Plt156×109/L,MCV72fl。

    第 145 题 诊断为


    正确答案:C

  • 第13题:

    患儿8个月,单纯母乳喂养,近1个月表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm,血常规:红细胞2.3×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,网织红细胞0.5%。诊断首先考虑 ( )。


    正确答案:B

  • 第14题:

    患儿,9个月,一个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白,活动减少,血象RBC3.05×10/L,Hb70g/L,WBC8×10/L,PLT156×10/L,MCV72pg,CH25fl,MCHC30%,该患儿诊断应考虑什么

    A.巨幼细胞性贫血

    B.缺铁性贫血

    C.营养性混合性贫血

    D.再生障碍性贫血

    E.急性白血病


    正确答案:B

  • 第15题:

    男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。
    [问题2][单选题]
    要想确诊应做什么检查

    A、MCV MC H MC HC
    B、血清铁蛋白
    C、血胆红素测定
    D、骨髓穿刺
    E、血清叶酸测定

    答案:D
    解析:
    骨髓象有助于进一步明确诊断。根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼细胞贫血。在此基础上,如精神症状明显,则考虑为维生素B12缺乏所致。有条件时测定血清维生素B12。或叶酸水平可进一步协助确诊。
    骨髓象增生明显活跃,以红细胞系增生为主,粒、红系统均出现巨幼变,表现为胞体变大、核染色质粗而松、副染色质明显。中性粒的胞浆空泡形成,核分叶过多。巨核细胞的核有过度分叶现象。

  • 第16题:

    患儿女,10个月,牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动,血象HB 1O0g/L,RBC 3.08×1012/L,为明确贫血的原因,下列哪项检查具有早期诊断价值

    A.骨髓穿刺
    B.红细胞游离原卟啉测定
    C.血清铁测定
    D.血清铁蛋白的测定
    E.总铁结合力测定

    答案:D
    解析:
    题目问的是早期诊断有价值的项目:为明确贫血的原因,血清铁蛋白的测定是早期诊断需要检测的重要指标。血清铁蛋白测定是反映机体铁贮存的敏感指标,临床上常用于早期的缺铁性贫血的诊断。

  • 第17题:

    患儿,1岁,单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃鱼肉类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb85g/L,RBC2.3×1012/L。要想确诊应做什么检查()

    • A、血清铁蛋白
    • B、血胆红素测定
    • C、MCV、MCH、MCHC
    • D、血清叶酸测定
    • E、骨髓穿刺

    正确答案:E

  • 第18题:

    7个月女孩,近2个月腹泻,有异食癖,因皮肤苍白,厌食来诊.体温正常,心肺未见异常,肝大1cm,脾大0.5cm,血象:RBC3.9×1012/L,Hb64g/L,MCV64fL,MCH25pg,WBC8.0×109/L,血小板250×109/L。预防该患儿的贫血应强调()

    • A、母乳喂养
    • B、牛乳喂养
    • C、及时添加蛋黄、肉类辅食
    • D、及时添加富含维生素B12辅食
    • E、及时添加水果,蔬菜类辅食

    正确答案:C

  • 第19题:

    1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。贫血程度为()

    • A、轻度贫血
    • B、中度贫血
    • C、重度贫血
    • D、极重度贫血
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患儿,9个月,1个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白,活动减少。血象:RBC 3.05×1012/L,Hb 70g/L,WBC 8×109/L,PLT 156×109/L,MCV 72pg。MCH 25fl,MCHC30%。该患儿应考虑诊断为(  )。
    A

    营养性混合性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    急性白血病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,9个月,1个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白,活动减少,血象RBC3.05×1012/L,Hb70g/L,WBC8×109/L,PLT156×109/L,MCV72pg,MCH25fl,MCHC30%,该患儿诊断应考虑(  )。
    A

    营养性混合性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    巨幼细胞贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    急性白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析