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急性胰腺炎形成脓肿的时间为A、病后1小时 B、病后24小时 C、病后48小时 D、病后2～3天 E、病后2～3周

题目
急性胰腺炎形成脓肿的时间为

A、病后1小时
B、病后24小时
C、病后48小时
D、病后2～3天
E、病后2～3周
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1.急性胰腺炎形成脓肿的时间为A.病后1小时B.病后24小时C.病后48小时D.病后4～5天E.病后4～5周

2.急性胰腺炎形成脓肿的时间多在（）。A、病后1小时B、病后24小时C、病后48小时D、病后2～3天E、病后2～3周

3.患者，男，成年，酗酒后突发性腹痛。CT图像示胰腺弥漫增大，密度不均，边缘模糊不清，呈不均质强化，胰周脂肪间隙见大量索条及片絮影，左肾前筋膜受侵。最可能的诊断为（）A、急性水肿性胰腺炎B、急性坏死性胰腺炎C、急性胰腺炎，假囊假形成D、急性胰腺炎，脓肿形成E、慢性胰腺炎

4.患者，男性，28岁，腹痛呕吐。CT示胰腺弥漫增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，局部可见气泡影，最可能的诊断是（）。A、急性胰腺炎，脓肿形成B、急性水肿性胰腺炎C、急性胰腺炎，假囊肿形成D、急性坏死性胰腺炎E、急性胰腺炎，伴有出血

参考答案和解析
答案：E
解析：
胰腺脓肿：重症胰腺炎起病2～3周后，因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿。此时高热、腹痛、出现上腹肿块和中毒症状；②假性囊肿：常在病后3～4周形成，系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。多位于胰体尾部，大小几毫米至几十厘米，可压迫邻近组织引起相应症状。囊壁无上皮，仅见坏死肉芽和纤维组织，囊肿穿破可致胰源性腹水。
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  • 第1题：

    成人男性患者，突发性腹痛3天，CT示胰腺增大，见多个囊状低密度区，内见小气泡影，胰周脂肪间隙消失，肾前筋膜增厚，应考虑哪种疾病（）

    • A、急性水肿性胰腺炎，肾前筋膜增厚
    • B、急性出血坏死性胰腺炎，脓肿形成
    • C、急性胰腺炎，假囊肿形成
    • D、急性胰腺炎伴脓肿形成
    • E、慢性胰腺炎急性发作，伴脓肿形成

    正确答案:B

  • 第2题：

    急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。

    • A、病后1小时
    • B、病后24小时
    • C、病后48小时
    • D、病后2～3天
    • E、病后2～3周

    正确答案:E

  • 第3题：

    单选题
    患者，男性，28岁，腹痛呕吐。CT示胰腺弥漫增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，局部可见气泡影，最可能的诊断是（）。
    A

    急性胰腺炎，脓肿形成

    B

    急性水肿性胰腺炎

    C

    急性胰腺炎，假囊肿形成

    D

    急性坏死性胰腺炎

    E

    急性胰腺炎，伴有出血


    正确答案： A
    解析： 急性胰腺炎CT表现为胰腺体积弥漫性增大，结构不清，胰腺周围脂肪间隙消失，胰腺脓肿形成时病灶区域出现散在的小气泡。

  • 第4题：

    单选题
    CT发现胰腺弥漫增大，胰周有较多积液伴其内见气泡影，最合适的诊断为（）
    A

    急性水肿型胰腺炎

    B

    急性坏死性胰腺炎

    C

    急性胰腺炎，假囊肿形成

    D

    急性胰腺炎，伴有脓肿形成

    E

    急性胰腺炎，伴有出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）
    A

    病后1小时

    B

    病后24小时

    C

    病后48小时

    D

    病后2～3天

    E

    病后2～3周


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，28岁，腹痛呕吐。CT示胰腺弥漫增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，结构不清，局部可见气泡影，诊断（）
    A

    急性水肿性胰腺炎

    B

    急性坏死性胰腺炎

    C

    急性胰腺炎，假囊肿形成

    D

    急性胰腺炎，脓肿形成

    E

    急性胰腺炎，伴有出血


    正确答案： D
    解析： 急性胰腺炎是胰蛋白酶原溢出被激活成胰蛋白酶引发胰腺及其周围组织自身消化的一种急性炎症。急性胰腺炎分急性水肿型及出血坏死型两种。前者多见，占80%～90%，表现为病变胰腺肿大变硬，间质充血水肿并细胞浸润。后者较少见，病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征。由于胰液、炎性渗出、脓液、出血、坏死组织等聚积在胰腺内外，并可沿多条途径在腹膜后间隙或向腹腔内扩散，因此常伴有不同程度的并发症。发病前多有酗酒、暴饮暴食或胆道疾病史，另外生化、血液学方面也有一定的改变。急性胰腺炎典型表现是胰腺局部或弥漫性肿大，密度稍减低，胰腺周围常有炎性渗出，导致胰腺边缘不清，邻近肾前筋膜增厚，此征象尽管非胰腺炎所特有，但却是胰腺炎的重要标志。脓肿是胰腺炎的重要并发症，可危及生命，CT表现与坏死区相似，为局限性低密度灶，出现气体是脓肿的特征。脓肿诊断时需与假囊肿鉴别，诊断困难时可针吸活检进一步明确诊断。

  • 第7题：

    男，28岁，腹痛呕吐。CT示胰腺弥漫增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，局部可见气泡影，诊断为（）

    • A、急性水肿性胰腺炎
    • B、急性坏死性胰腺炎
    • C、急性胰腺炎，假囊肿形成
    • D、急性胰腺炎，脓肿形成
    • E、急性胰腺炎，伴有出血

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，28岁，腹痛呕吐。CT示胰腺弥漫增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，结构不清，局部可见气泡影，诊断（）

    • A、急性水肿性胰腺炎
    • B、急性坏死性胰腺炎
    • C、急性胰腺炎，假囊肿形成
    • D、急性胰腺炎，脓肿形成
    • E、急性胰腺炎，伴有出血

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，28岁。腹痛、呕吐。CT示胰腺弥漫性增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，局部可见气泡影。诊断为（）
    A

    急性水肿性胰腺炎

    B

    急性坏死性胰腺炎

    C

    急性胰腺炎，假囊肿形成

    D

    急性胰腺炎，脓肿形成

    E

    急性胰腺炎，伴有出血


    正确答案： C
    解析： 急性胰腺炎CT表现为胰腺体积弥漫性增大，结构不清，胰腺周围脂肪间隙消失，胰腺脓肿形成时病灶区域出现散在的小气泡。

  • 第10题：

    单选题
    患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性水肿性胰腺炎

    B

    急性坏死性胰腺炎

    C

    慢性胰腺炎

    D

    急性胰腺炎，假性囊肿形成

    E

    急性胰腺炎，脓肿形成


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，25岁，腹痛呕吐。CT示胰腺弥漫增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，结构不清，局部可见气泡影，诊断为（　　）。
    A

    急性水肿性胰腺炎

    B

    急性坏死性胰腺炎

    C

    急性胰腺炎，假囊肿形成

    D

    急性胰腺炎，脓肿形成

    E

    急性胰腺炎，伴有出血


    正确答案： C
    解析：
    急性水肿性胰腺炎：胰腺体积弥漫性增大，周围脂肪间隙模糊，胰周伴有渗出液。急性坏死性胰腺炎：胰腺体积明显增大，周围脂肪间隙消失，往往出现明显积液。胰腺脓肿表现为胰腺内不规则低密度区，低密度区出现散在的小气泡，提示产气杆菌感染。假性囊肿表现为圆形囊性病灶。该患者CT示胰腺弥漫增大，结构不清，胰周有较多渗液，局部可见气泡影，符合急性胰腺炎，脓肿形成的特点。

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