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年轻男性患者，近2月来出现下腰部疼痛，活动后减轻；下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈"竹节样"改变。首先考虑的诊断是A、强直性脊柱炎 B、腰椎肿瘤 C、腰椎结核 D、化脓性脊柱炎 E、腰椎间盘突出症

题目
年轻男性患者，近2月来出现下腰部疼痛，活动后减轻；下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈"竹节样"改变。首先考虑的诊断是

A、强直性脊柱炎
B、腰椎肿瘤
C、腰椎结核
D、化脓性脊柱炎
E、腰椎间盘突出症
相似考题

1.男，22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈"竹节样"改变，最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、化脓性脊柱炎C、腰椎结核D、腰椎间盘突出症E、腰椎肿瘤

2.患者，男，28岁，腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限,X线片示脊柱呈竹节样改变，诊断( )。A、神经根性颈椎间盘突出症B、强直性脊柱炎C、颈椎结核四肢瘫D、脊椎肿瘤E、脊髓型颈椎间盘突出症

3.患者，男性，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈"竹节"样改变，最可能的诊断为（ ）A.强直性脊柱炎B.骶髂关节骨关节炎C.类风湿关节炎D.骶髂关节骨关节病E.致密性髂骨炎

4.患者，男，青年。近2个月以来出现下腰部疼痛，活动后减轻。查体：下腰部及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限。X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈"竹节样"改变。首先考虑的诊断是A、强直性脊柱炎B、腰椎结核C、腰椎肿瘤D、化脓性脊柱炎E、腰椎间盘突出症

更多“年轻男性患者，近2月来出现下腰部疼痛，活动后减轻；下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈"竹节样"改变。首先考虑的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    男性，24岁，腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限。X线片示脊柱是竹节样改变，诊断

    A．化脓性脊柱炎

    B．腰肌劳损

    C．腰椎结核

    D．脊柱退变

    E．强直性脊柱炎


    正确答案：E
    脊柱是竹节样改变提示强直性脊柱炎。

  • 第2题：

    患者男，28岁，因“反复腰背痛1年，加重3个月，伴左膝关节肿胀”来诊。实验室检查：红细胞沉降率80mm/1h，C-反应蛋白56mg/L，类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（-）。最有助于明确诊断的检查是A、腰椎MRI

    B、腰椎X线片

    C、骶髂关节MRI

    D、骶髂关节CT

    E、骶髂关节X线片

    患者口服非甾体消炎药后症状减轻，以后症状反复发作，每次自服“镇痛药”可以减轻症状，没有正规治疗。7年后行影像学检查，可以确诊为强直性脊柱炎的是A、X线片：腰椎呈“竹节样”改变

    B、MRI：双侧骶髂关节骨水肿

    C、X线片：双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变

    D、CT：双侧骶髂关节面下骨侵袭

    E、MRI：双侧骶髂关节脂肪沉积

    可判断患者病情活动的是A、X线片：腰椎呈“竹节样”改变

    B、MRI：双侧骶髂关节骨水肿

    C、X线片：双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变

    D、CT：双侧骶髂关节面下骨侵袭

    E、MRI：双侧骶髂关节脂肪沉积


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第3题：

    男，22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈\"竹节样\"改变，最可能的诊断是：

    A.强直性脊柱炎
    B.腰椎间盘突出症
    C.腰椎结核
    D.腰椎肿瘤
    E.化脓性脊柱炎

    答案：A
    解析：
    以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成，使相邻椎体连合，形成椎体间骨桥，呈最有特征的\"竹节样脊柱\"。

  • 第4题：

    关于强直性脊柱炎的说法下列哪项是错误的（　）

    • A、发病多在15岁以后，男性多于女性
    • B、早期骶髂关节及下腰部痛，休息时加重，活动时可减轻，后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有驼背畸形
    • C、X线片示两侧骶髂关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变
    • D、病变可遍及全身各关节
    • E、是属血清阴性风湿病

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（　）

    • A、本病好发于男性
    • B、多于骶髂关节首先发病
    • C、表现为骶髂关节炎症及疼痛
    • D、晚期脊柱可呈竹节样改变
    • E、本病可自愈

    正确答案:E

  • 第6题：

    二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（）

    • A、本病好发于男性
    • B、多于骶髂关节首先发病
    • C、表现为骶髂关节炎症及疼痛
    • D、晚期脊柱可呈竹节样改变
    • E、本病可自愈

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，男性，24岁。腰背痛1年。查体：下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限、X线片示脊柱呈竹节样改变，诊断（）。

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰肌劳损
    • C、颈椎结核
    • D、脊柱肿瘤
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（）
    A

    本病好发于男性

    B

    多于骶髂关节首先发病

    C

    表现为骶髂关节炎症及疼痛

    D

    晚期脊柱可呈竹节样改变

    E

    本病可自愈


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的（）。
    A

    发病在15岁以后，男性多于女性。

    B

    早期最常见骶髋关节及下腰部疼痛，休息时减轻，活动时加重。

    C

    后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可导致背部畸形。

    D

    X-线示双侧骶髂关节密度增高，脊柱呈“竹节样”改变。

    E

    病变可遍及全身各关节，并出现关节僵硬和强直。


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    关于强直性脊柱炎的说法下列哪项是错误的（　）
    A

    发病在15岁以后，男性多于女性

    B

    早期骶髂关节及下腰部痛，休息时加重，活动时减轻，后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有驼背畸形

    C

    X线片示两侧骶髂关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变

    D

    病变可遍及全身各关节

    E

    是属血清阴性风湿病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    配伍题
    28岁男性，2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈竹节样改变，最可能的诊断为（　）|36岁女性，8年前出现腰骶部疼痛，并进行性加重，查体：两侧臀部压痛(+)，两侧“4”字试验(+)，X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨密度增高，生化检查：类风湿因子(-)，诊断首先考虑（　）|25岁男性，2年前感腰骶部疼痛伴低热，无明显肺结核史，生化检查：血沉35mm/h，X线片示骶髂关节间隙狭窄，相邻骨缘破坏，诊断首先考虑为（　）
    A

    强直性脊柱炎

    B

    骶髂关节骨关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    骶髂关节骨关节病

    E

    骶髂关节结核


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（　）
    A

    本病好发于男性

    B

    多于骶髂关节首先发病

    C

    表现为骶髂关节炎症及疼痛

    D

    晚期脊柱可呈竹节样改变

    E

    本病可自愈


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    年轻男性患者,近2月来出现下腰部疼痛,活动后减轻;下腰段及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限,X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏,脊柱呈"竹节样"改变。首先考虑的诊断是()

    A、强直性脊柱炎

    B、腰椎结核

    C、腰椎肿瘤

    D、化脓性脊柱炎

    E、腰椎间盘突出症


    【正确答案】A
    【答案解析】 本例是典型的强直性脊柱炎的表现：病初常表现为下腰部疼痛，少数患者以颈部、胸部疼痛首发;疼痛特点是静止痛、休息痛，活动后减轻;X线检查有典型的竹节样表现和骶髂关节虫蚀样破坏。

  • 第14题：

    男，22岁，腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈“竹节样”改变，最可能的诊断是

    A.强直性脊柱炎

    B.腰椎问盘突出症

    C.腰推结核

    D.腰椎肿瘤

    E.化脓性脊柱炎


    正确答案：A
    22岁脊柱呈：“竹节样”改变一强直性脊柱

  • 第15题：

    男,22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛， 腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀 样破坏,脊柱呈”竹节样"改变，最可能的诊断是：
    A.强直性脊柱炎
    B.腰推间盘突出症
    C.腰推结核
    D.腰推肿瘤
    E.化脓性脊柱炎


    答案：A
    解析：
    以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状 的疾病。与HLA - B27呈强关联。病变发展至胸 椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环 和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成,使相邻 椎体连合,形成椎体间骨桥,呈最有特征的“竹节 样脊柱”。

  • 第16题：

    关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的（）。

    • A、发病在15岁以后，男性多于女性。
    • B、早期最常见骶髋关节及下腰部疼痛，休息时减轻，活动时加重。
    • C、后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可导致背部畸形。
    • D、X-线示双侧骶髂关节密度增高，脊柱呈“竹节样”改变。
    • E、病变可遍及全身各关节，并出现关节僵硬和强直。

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，28岁，2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈竹节样改变，最可能的诊断为（　）


      正确答案:A

    • 第18题：

      患者，男性，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈"竹节"样改变，最可能的诊断为（）。

      • A、强直性脊柱炎
      • B、骶髂关节骨关节炎
      • C、类风湿关节炎
      • D、骶髂关节骨关节病
      • E、致密性髂骨炎

      正确答案:A

    • 第19题：

      下列哪项关于强直性脊柱炎的说法是错误的（　）

      • A、发病在15岁以后，男性多于女性
      • B、早期骶髂关节及下腰部痛，休息时减轻，活动时加重，后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有驼背畸形
      • C、病变可遍及全身各关节，并出现关节僵硬和强直
      • D、X线片示两侧骶髂关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变
      • E、是属结缔组织的血清阴性反应疾病

      正确答案:C

    • 第20题：

      单选题
      下列哪项关于强直性脊柱炎的说法是错误的（　）
      A

      发病在15岁以后，男性多于女性

      B

      早期骶髂关节及下腰部痛，休息时减轻，活动时加重，后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有驼背畸形

      C

      病变可遍及全身各关节，并出现关节僵硬和强直

      D

      X线片示两侧骶髂关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变

      E

      是属结缔组织的血清阴性反应疾病


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者，男性，24岁。腰背痛1年。查体：下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限、X线片示脊柱呈竹节样改变，诊断（）。
      A

      腰椎间盘突出症

      B

      腰肌劳损

      C

      颈椎结核

      D

      脊柱肿瘤

      E

      强直性脊柱炎


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者，男，28岁，腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示脊柱呈竹节样改变，诊断（　）
      A

      神经根性颈椎间盘突出症

      B

      强直性脊柱炎

      C

      颈椎结核四肢瘫

      D

      脊椎肿瘤

      E

      脊髓型颈椎间盘突出症


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      28岁男性患者，腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片中脊柱呈竹节样改变，诊断（　）
      A

      神经根性颈椎间盘突出症

      B

      强直性脊柱炎

      C

      颈椎结核四肢瘫

      D

      脊椎肿瘤

      E

      脊髓型颈椎间盘突出症


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      患者，男性，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈"竹节"样改变，最可能的诊断为（）。
      A

      强直性脊柱炎

      B

      骶髂关节骨关节炎

      C

      类风湿关节炎

      D

      骶髂关节骨关节病

      E

      致密性髂骨炎


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

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